慢性非胃萎縮胃炎伴膽汁反流怎么治療
ask_189137
,慢性非胃萎縮胃炎伴膽汁反流怎么治療好
李明
您好
李明
朋友
李明
很高興能夠?yàn)槟峁┳稍儭?p>
李明
這是最近才查的胃鏡結(jié)果嗎?
ask_189137
是的
李明
好的,您可以把圖片發(fā)送過來嗎?把胃鏡結(jié)果圖片發(fā)送過來。
ask_189137
發(fā)不出去
李明
你現(xiàn)在用的什么咨詢方式呢?是在網(wǎng)頁上進(jìn)行咨詢嗎?
ask_189137
網(wǎng)頁
李明
你現(xiàn)在在手機(jī)上下載一個(gè)快速問醫(yī)生app軟件,這個(gè)方式咨詢的非常方便,像這個(gè)QQ微信是一樣的。
李明
下載過之后,您登陸一下,用自己的手機(jī)號(hào)登錄。
李明
然后就可以進(jìn)行咱們這種正規(guī)方式咨詢,并且可以發(fā)送圖片,包括語音。
ask_189137
不懂怎么弄呢
李明
你會(huì)下載軟件嗎?
李明
就是往手機(jī)上下載軟件。
ask_189137
剛才*過一個(gè)快速問醫(yī)生的軟件過了可不懂使用
ask_189137
你好
李明
您好
李明
現(xiàn)在登錄成功了吧。
李明
這會(huì)用的是軟件嗎?
李明
朋友
ask_189137
發(fā)圖片發(fā)不了
李明
您這會(huì)兒用的是軟件呢?還是用的網(wǎng)頁呢。
ask_189137
網(wǎng)頁
李明
網(wǎng)頁是不支持發(fā)送圖片的
ask_189137
可以直接微信嗎
李明
這個(gè)不能直接微信的。
ask_189137
哦
李明
或者還有一種方式,就是您現(xiàn)在打開微信,然后關(guān)注我們的公眾賬號(hào)也可以。
李明
然后在公眾賬號(hào)里面也可以咨詢。
ask_189137
好,我試試
李明
您不是已經(jīng)下載過快速問醫(yī)生app軟件了嗎
李明
登陸過之后就可以在這個(gè)軟件上面進(jìn)行咨詢了,咱們可以正常的交流,并且發(fā)送圖片
ask_189137
可上面說密碼不對
李明
您不要選擇賬號(hào)登錄,選擇右邊的手機(jī)快捷登錄。
李明
登錄頁面有一個(gè)賬號(hào)登錄,還有右邊一個(gè)手機(jī)快捷登錄,選擇手機(jī)快捷登錄,把您的手機(jī)號(hào)輸入里面,然后用驗(yàn)證碼登陸。
李明
登陸好之后您給我說一下,我這邊給您發(fā)送信息您就可以收到了。
ask_189137
女,30月。你好,慢性非胃萎縮伴膽汁反流需要怎么治療
李明
這會(huì)可以了么
李明
現(xiàn)在用的是手機(jī)軟件嗎?
ask_189137
是的
李明
哦,對了,這樣就是一個(gè)正確的咨詢方式了。
李明
好的,下面咱們展開持續(xù)
李明
咨詢
李明
你現(xiàn)在把這個(gè)圖片發(fā)送過來吧,這會(huì)兒應(yīng)該是可以的。
李明
把這個(gè)胃鏡結(jié)果圖片發(fā)送過來。
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
這種情況嚴(yán)重嗎
李明
稍等
李明
我具體看看
ask_189137
好
李明
好的,
李明
平時(shí)有啥癥狀么
ask_189137
很容易餓,如果不準(zhǔn)時(shí)吃飯胃就痛
李明
嗯,平時(shí)會(huì)有反酸燒心的情況么?
ask_189137
指的是胃酸嗎
李明
對的,就是胃酸
ask_189137
有點(diǎn),但不是很明顯
李明
就是,還是有一些的。
李明
那打嗝噯氣的情況多不多?
ask_189137
打嗝很多總是有氣出來
李明
嗯是不是感覺這個(gè)吃過飯之后有時(shí)候比較堵的慌了,感覺食物好像不消化對么?
ask_189137
是的
李明
如果能夠打嗝打出氣,這種情況會(huì)感覺好一些,是么
ask_189137
嗯嗯
李明
好的,那你這種疼痛的情況有沒有時(shí)間規(guī)律呢?
李明
比如說在飯后容易出現(xiàn)疼痛,或者說半晌饑餓的時(shí)候容易疼痛。
ask_189137
半饑餓的情況下
李明
一般每次疼痛持續(xù)多大一會(huì)兒。
ask_189137
吃飯下去感覺就好了,不過熱的東西感覺就舒服
ask_189137
吃過的東西
ask_189137
吃熱的東西
李明
嗯,好的
李明
嗯,如果吃涼性的東西,那肯定是覺得不舒服對吧。
ask_189137
我本身也有甲亢
李明
哦,
李明
甲亢的話也容易餓
李明
就是代謝旺盛,新陳代謝快,也會(huì)餓的快。
ask_189137
是的,水果也不感多吃
李明
平時(shí)的話有沒有右上腹疼痛的現(xiàn)象,就是膽囊區(qū)域疼痛的現(xiàn)象。
ask_189137
你說的具體位置我不知道是哪個(gè)位置
李明
就是肝臟的區(qū)域就是右邊肋骨下面。
ask_189137
好像沒注意這點(diǎn)
ask_189137
就是感覺胃的位置痛
李明
好的,那您這個(gè)這段時(shí)間飲食食欲情況怎么樣呢?有沒有受到多大影響?
ask_189137
飲食可以,就是容易餓一餓就痛,
李明
您現(xiàn)在用手按壓自己胃的位置,就是最上堵,胸口的位置,使勁按看能不能有疼痛的情況出現(xiàn)。
ask_189137
有點(diǎn)痛
李明
哦
李明
好的,我再了解一下您平常的話,這個(gè)飲食都規(guī)律嗎?有沒有經(jīng)常說飽一頓餓一頓,或者不按飯點(diǎn)吃飯呢。
李明
???
ask_189137
以前都是餓一頓,現(xiàn)在不敢了
李明
嗯,好的,以后的話一定要規(guī)律飲食。
李明
好的,那其他還有啥癥狀嗎?
李明
其他還有啥需要補(bǔ)充的嗎?
ask_189137
以前餓的胃痛吃粒就好了,現(xiàn)在吃藥不管用
ask_189137
照你看來這情況嚴(yán)重嗎
李明
好的,我把這種情況給您分析一下。
李明
就是剛才通過您所提供的整體情況描述,以及我對您情況的一個(gè)重新問診,初步考慮,您目前主要還是一個(gè)慢性胃炎伴有膽汁反流,因?yàn)槟@種情況的話,這個(gè)癥狀還是符合胃鏡檢查結(jié)果的。
李明
像這種情況的話,肯定也不是說一天兩天所形成的。
ask_189137
我網(wǎng)上查了一下感覺很嚴(yán)重的,久了會(huì)變惡是嗎
李明
一般和個(gè)人的飲食習(xí)慣,包括作息習(xí)慣都有很大關(guān)系。
李明
同時(shí)的話飲食結(jié)構(gòu)。也都是有聯(lián)系的。
李明
這種情況的話,短時(shí)間內(nèi)一般沒有多大影響,但是長時(shí)間確實(shí)是這個(gè)對胃是不好的。
ask_189137
需要怎么治療
李明
所以針對這種情況的話,一定要進(jìn)行一個(gè)正規(guī)系統(tǒng)的治療。
李明
采取一個(gè)綜合的方案
李明
下面我給您介紹一下這個(gè)方案。
ask_189137
慢性胃萎縮變癌的機(jī)率很大嗎
李明
你這個(gè)屬于非萎縮性胃炎,這種非萎縮性胃炎的話,也有一定的癌變的幾率,但是沒有萎縮性胃炎的幾率高。
李明
所以在這種情況的話,一定要正規(guī)系統(tǒng)積極的治療。
ask_189137
正規(guī)系統(tǒng)是怎么治療
李明
首先的話就是應(yīng)該注意,平時(shí)飲食方面一定要這個(gè)按時(shí)按點(diǎn)兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。飲食方面要這個(gè)注意少食多餐一次,不要吃太飽,像這個(gè)生冷硬辛辣刺激性的食物,盡量少吃或者不吃辣椒大蒜包括這個(gè)喝酒,這些都應(yīng)該注意戒掉。選擇一些這個(gè)容易消化的食物,像小米粥,大米湯或者湯面條之類的,這些都比較好,就是這些容易消化的食物
ask_189137
我想找中醫(yī)調(diào)理有效果嗎
李明
第二方面就是吃過飯之后,不要立即去躺下,也不要長時(shí)間的久坐,都要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一會(huì)兒,這樣的話促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。
李明
目前這種情況暫時(shí)先不要,中醫(yī)調(diào)理,中醫(yī)調(diào)理確實(shí)比較慢,容易影響病情
李明
現(xiàn)在的話先選擇西藥,把這個(gè)癥狀快速穩(wěn)定控制之后,到時(shí)候再選擇中藥調(diào)理。
李明
第三方面的話就是應(yīng)該注意腹部的保暖,不要腹部經(jīng)常受涼。
李明
第四方面,平時(shí)不管是工作還是學(xué)習(xí),壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,良好的飲食習(xí)慣,保持良好情緒,良好情緒的保持,對于這種胃腸道疾病的恢復(fù),有很大的幫助作用。
ask_189137
我平常一吃飽就喜歡躺床上
李明
第五方面就是應(yīng)該注意,您每天晚飯后盡量可以散步半個(gè)小時(shí),這樣的話促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)減少膽汁反流的發(fā)生,同時(shí)幫助睡眠緩解壓力。
李明
那這樣的話,這個(gè)習(xí)慣一定要改,畢竟咱有這個(gè)胃部膽子反流的情況,如果一吃過飯就躺在床上的話,那么這樣反流是更明顯會(huì)更多。
ask_189137
最近壓力大心煩,就是因?yàn)檫@個(gè)病,
李明
您說的不錯(cuò),這種情況的話放到誰身上,他都會(huì)有一定的思想壓力,感覺心煩,緊張焦慮,并且還總是懷疑會(huì)不會(huì)得癌癥腫瘤之類的,擔(dān)心害怕。
ask_189137
昨天跟一個(gè)醫(yī)生朋友談到這話題被他一句嚇到了,他說這病容易變癌
李明
這種情況只有展開正規(guī)積極的治療,有效配合這種情況,把這個(gè)膽汁反流性胃炎,逐漸逐部的治療好轉(zhuǎn),那么這種情況幾率還是非常低的。
李明
但是如果您不采取正規(guī)的治療或者說這個(gè)任由他發(fā)展,那么這種情況就不好說了。
李明
因?yàn)槊刻煸谂R床工作當(dāng)中,在醫(yī)院確實(shí)有一部分這樣的病人。包括平常他們的回診就是復(fù)診,一般來說正規(guī)治療,病情得到好轉(zhuǎn),很少發(fā)生癌癥之類的。
ask_189137
西藥吃什么的好
李明
如果用藥的話,針對這種情況,目前推薦可以使用雷貝拉唑膠囊,配合麗珠得樂以及莫沙比利片和消炎利膽片
李明
這是針對你目前情況的一個(gè)初步用藥方案。
李明
具體用藥要根據(jù)每天的癥狀,還有用藥反應(yīng)性在作出調(diào)整
李明
找出一個(gè)合適您的方案,合適您的用藥劑量大小非常重要。
ask_189137
上次去醫(yī)院檢查了醫(yī)生沒多大問題沒給我開藥
李明
這種情況的話你已經(jīng)看到了,明顯的這個(gè)胃粘膜已經(jīng)發(fā)紅充血。
李明
所以還是有必要藥物干預(yù)一下。
李明
胃鏡上面那個(gè)圖片里面那個(gè)發(fā)青發(fā)綠的部分就是膽汁正常,他是不該在這里面的,現(xiàn)在這個(gè)膽子反流到胃里面,這個(gè)膽汁他對對胃的刺激是非常大的。
李明
膽汁的話正常他是在12指腸到這個(gè)消化道當(dāng)中的,他不該在胃里面,現(xiàn)在他到胃里面的話,它就容易破壞胃的屏障,胃的保護(hù)功能。
ask_189137
嗯,這些藥我可以直接買嗎
李明
這些藥物的話在藥店都是可以買到的。
李明
現(xiàn)在咱們積極的采取一個(gè)正規(guī)配合,我會(huì)根據(jù)您的癥狀在作出指導(dǎo)
李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出指導(dǎo)!
李明
通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互配合一下,我會(huì)根據(jù)您的癥狀,還有用藥的反應(yīng)性,及時(shí)的做出藥物方案的調(diào)整,特別是擁有劑量大小,非常重要關(guān)系的用藥效果。
李明
咱們相互配合,爭取取得一個(gè)良好的效果。
ask_189137
怎么簽約法
李明
個(gè)體化治療就是每個(gè)人擁有的劑量大小,用藥方案都不一樣
李明
我給您發(fā)的這個(gè)鏈接你收到了吧?您點(diǎn)開之后,里面有一個(gè)私人醫(yī)生服務(wù)。
李明
每周的費(fèi)用是98元,每個(gè)月的費(fèi)用是298元
李明
如果您方便的話,可以直接簽約購買一個(gè)月服務(wù),如果不方便的話,那就簽約一個(gè)周服務(wù)。
李明
簽約過之后,咱們接下來就展開正規(guī)系統(tǒng)的治療,包括用藥劑量大小,我都會(huì)隨時(shí)根據(jù)癥狀給您調(diào)整的。
李明
調(diào)整一個(gè)有效的方案,有效的劑量大小,取得一個(gè)良好的效果
ask_189137
哦!那我先簽一個(gè)月可以嗎
李明
可以的
李明
先簽約購買一個(gè)月的時(shí)間,這個(gè)咱們咱們進(jìn)行一個(gè)有效的配合。
李明
但是您一定要聽從安排。
ask_189137
哦!隨時(shí)問你都在線嗎
李明
對的,我是隨時(shí)都在線的。
ask_189137
好的
李明
通過這個(gè)軟件隨時(shí)都可以找到我。
李明
和微信是一樣的。
李明
簽約購買鏈接已經(jīng)給您發(fā)送過去了,您現(xiàn)在購買一下就可以。
ask_189137
不懂怎么做
李明
或者我剛才給您發(fā)送的這個(gè)名片信息點(diǎn)開之后也可以。
ask_189137
沒看到一個(gè)月的
李明
點(diǎn)開這個(gè),剛才給您發(fā)送的這個(gè)健康顧問名片點(diǎn)開之后向上滑,下面是不是有一個(gè)私人醫(yī)生服務(wù)呢。
李明
選過之后再往下看,有一個(gè)立即支付就可以了。
李明
可以選擇微信支付。
ask_189137
等會(huì)
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
沒看到一個(gè)月的
李明
就是這個(gè)頁面,您現(xiàn)在選擇的正確,往下看下面有一個(gè)支付就可以了。
ask_189137
可以了
李明
好的好的,這邊已經(jīng)提示你簽約成功了。
李明
謝謝您的信任與支持,祝您和家人健康幸福!
李明
您下午有時(shí)間嗎?
ask_189137
可以
李明
你下午就去把這些藥物買過來。
李明
到時(shí)候我給你說一下具體的用法。
ask_189137
你再發(fā)那些藥過來我現(xiàn)在去買
李明
雷貝拉唑腸溶片
李明
麗珠得樂膠囊。
李明
莫沙必利。
李明
消炎利膽片。
李明
暫時(shí)買這些,不要買太多,先分別買一盒。
ask_189137
好
李明
我再給您說一下。
李明
現(xiàn)在你已經(jīng)簽約過這個(gè)健康顧問私人醫(yī)生了?
李明
最后24小時(shí)之后,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)閉。
李明
就是您需要找我的時(shí)候,你打開這個(gè)軟件,首頁右下角有一個(gè) 我的。
ask_189137
好的
李明
點(diǎn)開,我的醫(yī)生里面有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生就可以找到我了。
ask_189137
藥店都沒這個(gè)藥賣呀
李明
你現(xiàn)在到了藥店了嗎?
ask_189137
是的
李明
這個(gè)藥物非常常用的藥物。
李明
全部沒有嗎
ask_189137
沒有
李明
您在換一家相對大一些的藥店,這些藥的話都是非處方的,都可以買到。
李明
這個(gè)不是專門醫(yī)院賣的,在藥店都可以買到,你在換一家藥店。
ask_189137
麗珠得樂沒有
李明
莫沙比利有沒有?
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
對嗎
李明
對了,就是這些藥物。
李明
這不是都有嗎?
李明
呵呵
ask_189137
換一家大藥店才有
李明
你速度挺快的哦。
ask_189137
我就在市區(qū)上……哈哈
李明
好的,我給您說一下吃的方法。
ask_189137
好
李明
您把這個(gè)麗珠得樂,再具體拍一下,我看一下這個(gè)規(guī)格大小,因?yàn)檫@個(gè)規(guī)格大小不一樣。
李明
雷貝拉唑鈉腸溶片每天早上吃一片,這個(gè)是20毫克的。
李明
莫沙必利片一次一片放到飯前半小時(shí),一天三次。
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
麗珠得樂這個(gè)吃起來比較麻煩一些,一般的話就是每次吃一粒。每天吃四次,前三次放到飯前服用,第四次就是晚上睡覺前吃了一次,放到飯后。
李明
或者說簡便的方法就是一次兩粒,一天兩次,早晚服用。
李明
那個(gè)消炎利膽片的話,您按照說明吃就可以了。
ask_189137
那就早晚吃,都是飯前半小時(shí)嗎
李明
對的,放到飯前半小時(shí)。
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
這個(gè)怎么吃
李明
就按照這種方法,先服用就可以。
ask_189137
對了,我一直在吃乳腺增生的藥,現(xiàn)在還能吃嗎
李明
這個(gè)就是剛才說的,可以選擇一天四次,也可以選擇一天兩次。
李明
可以吃的,他們之間沒有啥沖突,并注意中間隔開就行了。
ask_189137
最近可能胃痛心煩影響到乳腺增生了
李明
這個(gè)乳腺增生和月經(jīng)有關(guān)系,同時(shí)和這個(gè)情緒也有關(guān)系。
李明
橘櫞酸鉍鉀膠囊吃成四次那就是一次一粒,一天四次,前三次放到飯前服用,第四次的話,睡覺之前服用一次就可以了。
李明
如果是這個(gè)枸櫞酸秘鉀膠囊,一天兩次服用,那么就是一次兩粒,一天兩次,也放到飯前。
ask_189137
哦!
李明
今天就開始吃吧。
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
這兩個(gè)都是早晚
ask_189137
都是各兩粒飯前
李明
莫沙必利片一次一片放到飯前半小時(shí),一天三次。
李明
麗珠得樂一次兩粒,早晚服用,放到飯前半小時(shí)。
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
是這兩個(gè)早晚
李明
不是的
李明
我從新給你說
李明
雷貝拉唑腸溶片,每天早上吃一片就可以了,每天一次。
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
接著說,我記在上面
李明
麗珠得樂,一次兩粒一天兩次早晚服用
李明
飯前半小時(shí)服用。
李明
莫沙必利片一次一片一天三次放到飯前半小時(shí)。
李明
然后那個(gè)消炎利膽片,您按照說明書服用就可以。
李明
對的,都寫到盒子上。
李明
明白了么,?
李明
朋友
ask_189137
明白了,謝謝
李明
好的好的,您先這樣吃上去。
李明
這個(gè)有啥問題您再隨時(shí)跟我說。
李明
那我這邊先到病房去忙一會(huì)兒有點(diǎn)事情。
ask_189137
好的
ask_189137
你好
李明
您好
李明
朋友
ask_189137
現(xiàn)在我們又在這網(wǎng)頁上聊了嗎
李明
您現(xiàn)在用的是軟件嗎?
ask_189137
我簽約的怎么使用
李明
點(diǎn)開這個(gè)快速問醫(yī)生軟件之后。
李明
在首頁右下角有一個(gè)我的。
李明
點(diǎn)開我的以后里面有一個(gè)我的醫(yī)生
李明
我的醫(yī)生里面又有一個(gè)私人醫(yī)生。
李明
就可以咨詢了
ask_189137
剛才看不到
ask_189137
請問我能中西一起治療嗎
李明
暫時(shí)先不進(jìn)行中藥
李明
先以西藥為主把這個(gè)病情控制穩(wěn)定,然后后期再中藥調(diào)理
李明
這樣更合適一些
ask_189137
哦!那這個(gè)西藥要吃多久
李明
一般需要三個(gè)療程
李明
一個(gè)療程的時(shí)間是半個(gè)月的時(shí)間。
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_189137
這兩種藥對胃有影響嗎
李明
這些都是中成藥
李明
這兩個(gè)藥的話沒有那么大的刺激性,所以對胃相對來說也沒有啥影響。
ask_189137
哦!那我繼續(xù)吃
李明
嗯。好的
ask_189137
感覺吃飯飽后總是沒咽下去似的……
李明
我這邊把您的情況,都已經(jīng)備案了
李明
嗯,是的,這個(gè)是胃動(dòng)力不足引起的
ask_189137
站著更有這種感覺,所以我每次吃飽就想躺床上,這樣更不好是嗎?
李明
對的,一定不要這樣
李明
吃過飯適當(dāng)活動(dòng)走動(dòng)一會(huì)
ask_189137
好的,醫(yī)生你有什么好的建議會(huì)提醒一下,謝謝
李明
嗯,一定會(huì)的
李明
先按照這個(gè)方案走吧
ask_189137
好,謝謝
李明
不客氣,朋友
ask_189137
很開心認(rèn)識(shí)你,希望能到我
李明
嗯,我們共同配合!
ask_189137
希望能幫到我
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