感冒咳嗽胃不舒服會打嗝肋骨下有點疼怎么辦

咨詢實錄內容

• ask_321220

  女, 31歲。左側肋骨下面手按上去有點疼,前段時間檢查是慢性胃炎，十二指腸球部炎癥，吃了兩個星期的藥，前幾天有點感冒咳嗽，輸了四天液了，感覺胃還是不舒服，偶爾會打嗝，

• 謝錫海

  這方面建議繼續(xù)予以口服奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀以及嗎丁啉等藥物治療

• 謝錫海

  另外有沒有檢查呼氣試驗方面，有沒有幽門螺旋桿菌感染

• ask_321220

  檢查了

• ask_321220

  正常

• ask_321220

  消化道造影

• 謝錫海

  沒有幽門螺旋桿菌感染就不需要增加抗生素等組合（胃四聯(lián)）治療

• 謝錫海

  有沒有報告單看一下

• ask_321220

  稍等一下，看下手機上有嗎

• 謝錫海

  好的

• ask_321220

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  呼氣試驗報告單呢

• ask_321220

  現在感覺左側肋骨下面有點疼

• 謝錫海

  這方面和胃酸分泌增加刺激胃粘膜有關系

• ask_321220

  報告單現在不在，

• 謝錫海

  好的，我主要是確定一下有沒有hp感染

• 謝錫海

  沒有就通過剛剛說的三種藥物治療

• ask_321220

  之前有疼過，后來好了，現在又有點疼

• ask_321220

  檢查說是正常的

• 謝錫海

  這方面奧美拉唑腸溶膠囊（泮托拉唑，雷貝拉唑等等）抑制胃酸

• ask_321220

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  和我說的藥物差不多

• ask_321220

  偶爾會打嗝

• 謝錫海

  嗎丁啉和莫沙必利都是促胃腸動力藥物

• 謝錫海

  相對來說嗎丁啉是改善胃動力

• 謝錫海

  莫沙必利改善整個胃腸動力

• ask_321220

  怎么感覺效果不怎么好

• 謝錫海

  可以繼續(xù)吃

• ask_321220

  這幾天在輸液，頭孢

• 謝錫海

  這方面和感冒也有一定關系，另外就是飲食方面

• ask_321220

  每天下午都不怎么舒服

• ask_321220

  上午輸得液

• ask_321220

  總感覺胸口不怎么不舒服

• ask_321220

  不怎么舒服

• 謝錫海

  嗯，繼續(xù)用藥就可以

• ask_321220

  麻煩再說一下

• ask_321220

  哪幾種藥物

• 謝錫海

  因為胃酸分泌增加所以會刺激導致不適，另外感冒等等咳嗽也會引起肋間肌疲勞疼痛

• 謝錫海

  就是您目前用的藥物

• ask_321220

  還是繼續(xù)吃這幾種？

• ask_321220

  有幾種是醫(yī)生開的

• 謝錫海

  艾普拉挫和我說的奧美拉唑等等都是同一類藥物，屬于質子泵抑制劑，抑制胃酸

• ask_321220

  藥房一般沒有

• 謝錫海

  是的，替普瑞酮臨床屬于胃粘膜保護劑

• ask_321220

  我問過了

• ask_321220

  嗯

• 謝錫海

  沒有就替換奧美拉唑（雷貝拉唑或者泮托拉唑等等）

• 謝錫海

  替普瑞酮替換為枸櫞酸鉍鉀

• 謝錫海

  莫沙必利肯定有的

• ask_321220

  艾普拉可以換成奧美拉唑

• ask_321220

  嗯嗯

• ask_321220

  是的

• 謝錫海

  是的，奧美拉唑或者雷貝拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑等等

• 謝錫海

  都是同一類藥物

• ask_321220

  嗯，

• 謝錫海

  這方面藥店比較常用

• ask_321220

  還需要去醫(yī)院檢查嗎？

• ask_321220

  還是繼續(xù)吃藥就可以？

• 謝錫海

  不需要，剛剛檢查不久，不需要馬上檢查

• 謝錫海

  是的，繼續(xù)用藥

• ask_321220

  現在家里有的藥就是莫沙必利奧美拉唑

• 謝錫海

  可以

• 謝錫海

  增加胃粘膜保護劑更好

• 謝錫海

  常用的就是枸櫞酸鉍鉀

• ask_321220

  好的

• ask_321220

  有飯前，飯后嗎

• 謝錫海

  飯前，這方面按照說明書口服

• 謝錫海

  奧美拉唑早上口服，空腹一次20-40mg

• 謝錫海

  枸櫞酸鉍鉀有一天二次或者四次用法

• ask_321220

  奧美拉唑一天就一次？

• 謝錫海

  是的，一般一天一次，也有一天二次的

• ask_321220

  那胃康膠丸呢？

• 謝錫海

  可以配合

• ask_321220

  這個藥沒有了，

• ask_321220

  今天去了，說沒有這個藥

• 謝錫海

  不需要也可以，這方面屬于中成藥

• ask_321220

  哦，好的

• 謝錫海

  沒關系的，臨床對于中成藥的使用，個人建議予以望聞問切辯證用藥

• 謝錫海

  比如胃寒和胃熱用藥就是完全不同的

• ask_321220

  最近沒有時間去醫(yī)院！，只能問下應該怎樣吃藥

• 謝錫海

  按照說明書吃就可以，這方面都有詳細說明的

• ask_321220

  吃了兩個星期，就是打嗝好了點，好像效果不怎么明顯

• ask_321220

  嗯嗯

• 謝錫海

  這方面和飲食調理，防寒保暖都有關系

• 謝錫海

  藥物治療是一方面，另外慢性胃炎的治療周期本來就比較長

• 謝錫海

  臨床一般需要用藥2-4周

• 謝錫海

  而且很容易因為飲食反復

• ask_321220

  哦，之前都沒有過胃疼！

• 謝錫海

  沒有關系的，是粘膜損傷導致

• ask_321220

  也不是太清楚！

• 謝錫海

  積極治療

• ask_321220

  問題不大吧

• 謝錫海

  不大

• 謝錫海

  這方面不要擔心

• 謝錫海

  繼續(xù)藥物治療

• ask_321220

  嗯嗯

• 謝錫海

  飲食清淡，忌辛辣油膩生冷食物

• 謝錫海

  三餐定時定量避免過饑或者過飽

• ask_321220

  現在就是感覺胸口不舒服，打嗝！其它沒什么不舒服

• ask_321220

  好的

• ask_321220

  會注意的

• 謝錫海

  嗯，不要擔心

• ask_321220

  好的，謝謝

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