宮頸癌患者,保守治療,想知道做什么檢查可以知道癌細(xì)胞是否有被控制
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宮頸癌患者,保守治療,想知道做什么檢查可以知道癌細(xì)胞是否有被控制
劉旋
您好
劉旋
29歲么
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你好,是的,29
劉旋
都做過哪些治療,已經(jīng)取活檢確定是癌了么
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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陰道鏡一個是11月份的,一個是前幾天的
劉旋
嗯我看到了
劉旋
還是懷疑不好的
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我看不懂這些報告
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這是有惡化的現(xiàn)象嗎?
劉旋
你有hpv16和18型感染
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說是早期的
劉旋
這是第一張
劉旋
這個與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)
劉旋
陰道鏡最后一次也是診斷的不好的
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嗯,活檢說是確定我是癌癥了
劉旋
是的
劉旋
我的建議是盡早手術(shù)
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癌細(xì)胞是不是有個數(shù)值?是做什么檢查可以知道呢?
劉旋
不要再有僥幸心理了
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我知道是癌癥,我是保守治療了。中藥艾灸。只是想知道通過什么檢查可以知道癌細(xì)胞生長是否有被控制。
劉旋
沒有數(shù)值,診斷標(biāo)準(zhǔn)就是取活檢的病理結(jié)果
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體內(nèi)多少癌細(xì)胞怎么能知道呢?
劉旋
只能看有沒有擴(kuò)散,這個不是你抽血就能看出來的
劉旋
這個病,目前來看不建議你保守治療了
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對,就是說想知道有沒有擴(kuò)散,需要做什么檢查可以知道擴(kuò)散沒有?
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我沒有孩子,我不想切除子宮
劉旋
我知道,你的年齡在這,但是命最主要,我非常理解你,復(fù)查核磁可以看到浸潤的深度
劉旋
首先你只是取了陰道鏡活檢,那么你接下來要做宮頸追切手術(shù),大病理去看宮頸情況
劉旋
因為你只是陰道鏡定點活檢,不是全部
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可是為什么醫(yī)生要我切除整個宮頸?還說我的有切除子宮的幾率很大
劉旋
是的,切除后要具體看結(jié)果,選擇性切除子宮
劉旋
有不同的范圍,如果早期可以保留卵巢
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不手術(shù)治療,放療化療可以嗎?
劉旋
首先要做的你要確定你的分期
劉旋
到底是i ii iii iv期
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醫(yī)生說是1B1期
劉旋
放療主要用于i ii 期
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我也不知道通過什么判斷的
劉旋
根據(jù)你的病灶大小
劉旋
就是腫瘤大小
劉旋
肉眼看到小于4cm
劉旋
就是1b1
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哦
劉旋
如果說你只是單純的想保守,我是不建議的
劉旋
趁現(xiàn)在不晚,命重要
劉旋
我很理解你的心情
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放療化療對1B1期的有作用嗎?
劉旋
化療主要對晚期的
劉旋
或者術(shù)后復(fù)發(fā)的
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放療呢?
劉旋
放療一般是1b2以上
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哦
劉旋
就是肉眼看到的大于4了
劉旋
這樣的目的就是縮小腫瘤
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我的太小,就不敏感了,是這個意思吧?
劉旋
或者身體不適宜做手術(shù)的選擇
劉旋
縮小腫瘤大小也是為手術(shù)準(zhǔn)備
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哦
劉旋
對于1b1首選手術(shù)
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我現(xiàn)在不能要孩子,對吧
劉旋
不能,現(xiàn)在你就別要了,懷孕后對宮頸刺激加重
劉旋
知道這個結(jié)果對于你來說可謂晴天霹靂,但是疾病來了,我就要選擇面對。
劉旋
你一味的想或許我保守就可以了,或許我要個孩子還可以,或許……但我要告訴你,生命只有一次,選擇堅強(qiáng)的面對,相信醫(yī)學(xué),樂觀的心態(tài),你可以戰(zhàn)勝癌癥!
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1B1期的基本就是廣泛性的手術(shù)了對嗎?
劉旋
是的
劉旋
其實你大概都了解了
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不是,是醫(yī)生說我要廣泛性手術(shù),切除面積比較大,保留子宮機(jī)會比較小,所以我才沒有手術(shù)的
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我不怕手術(shù),我怕的是子宮一定要切除。
劉旋
不要猶豫了,聽醫(yī)生的
劉旋
子宮,可以理解有兩個作用,一就是生孩子,二就是長瘤子,我很理解你對孩子的渴望
劉旋
但是你愿意為了要孩子放棄自己嗎
劉旋
這是一個選擇題
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我也不知道如果沒有孩子,這一生還有什么是可以期盼的,就只是賺錢花錢就這么一輩子?
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要孩子的風(fēng)險很大嗎?
劉旋
不小
劉旋
要了孩子之后呢?孩子不單是生出來就可以的了
劉旋
你還要教育,還要撫養(yǎng),最主要的是陪伴
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要了孩子以后,我就不怕切除子宮了
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為了孩子也要堅持
劉旋
可有可能那時候你卵巢也保不住了
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為了孩子也要堅持
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我再考慮一下
劉旋
所以看你自己了,我們的建議是盡早手術(shù),如果真的真的渴望有個孩子,自己要做好抉擇,也要和家人好好商量
劉旋
嗯嗯,聽聽家人的意見,你還有爸爸媽媽
劉旋
你也是孩子
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醫(yī)生,我目前感覺對保婦康栓過敏,有什么可以替代保婦康栓的嗎?
劉旋
你過敏有什么反應(yīng)
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因為沒有手術(shù),大夫開了特別多保婦康栓給我,但是用了腰就酸沉,并且有想起風(fēng)團(tuán)的樣子
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腰周邊出風(fēng)團(tuán),像尋麻疹
劉旋
你確定是這個藥的原因么
劉旋
干擾素
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嗯,之前有段時間也是在用這個藥,一直起東西,總是吃退敏藥,后來因為例假就一直沒放藥。也一直沒事
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上次去做陰道鏡檢查,醫(yī)生叫放
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這些天一直有出的痕跡,并且保婦康栓的水流到其他地方會癢
劉旋
嗯,好好考慮一下吧,自己的身體要好好愛護(hù)
劉旋
你可以墊個護(hù)墊
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先放干擾素是嗎?
劉旋
如果你覺得是這個藥導(dǎo)致的過敏反應(yīng)可以嘗試這個藥
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墊了,還在保婦康栓外面放了止血棉栓,以免就出來
劉旋
嗯,只能這樣了,你要調(diào)整好情緒
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對了
劉旋
不要太悲觀
劉旋
嗯
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會不會有這樣的情況,做宮頸錐切的時候,剛好把病灶的地方切除了,就不用再手術(shù)了?
劉旋
但是你已經(jīng)在陰道鏡下病灶看到有浸額
劉旋
了
劉旋
已經(jīng)給你診斷了1b1
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陰道鏡嗎?
劉旋
嗯
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是我去廣州那邊的醫(yī)生,沒看陰道鏡,只是用肉眼看了,他沒有說,我走的時候問的
劉旋
你一月18號那張
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他當(dāng)時就看了看,然后就說讓我準(zhǔn)備住院手術(shù)
劉旋
就是陰道鏡下活檢的單子
劉旋
所以說,已經(jīng)很明顯了
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是11月份活檢的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉旋
還有一張是1月份的
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這個是活檢時候陰道鏡的
劉旋
上面肉眼所見寫的是
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉旋
菜花狀
劉旋
你看到你的陰道鏡照片白色么
劉旋
宮頸組織白色
ask_CKgCzw
菜花狀說明是浸潤了嗎?我不懂,我以為是上次活檢剪下來的肉塊沒好
劉旋
所以有經(jīng)驗的陰道鏡大夫一看便知
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白色?
劉旋
菜花狀在醫(yī)學(xué)中是不好的表述
劉旋
看到菜花狀一般都是不好的
劉旋
總之,好好考慮一下
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我以為是我出血做陰道鏡,加上上次活檢剪下來的肉,所以以為這個圖片就是肉沒長好
劉旋
嗯,看表述是那樣寫的
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宮頸組織白色是指什么?
劉旋
就是正常碘染色、病變的地方不著色
劉旋
就是不上色
劉旋
就顯示出白了
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濃厚醋白是什么?
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哦,因為我感染HPV16.18吧
劉旋
你先不用想這些了,這些都是檢查的手段
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轉(zhuǎn)化區(qū)2型是什么?
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我上次是轉(zhuǎn)化區(qū)3型,這次是2型,是好轉(zhuǎn)的跡象嗎?
劉旋
具體我不是陰道鏡的,這個問題我也不太清楚
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好的,謝謝
劉旋
嗯嗯,不客氣,用樂觀的心態(tài)去面對疾病
劉旋
其實你懂很多了
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懂得怕是錯誤的
劉旋
心里也大概了解,只要抉擇好就可以
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嗯嗯,是的
ask_CKgCzw
我會慎重考慮的
劉旋
嗯嗯
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我沒有其他問題了
劉旋
嗯,好的,那我先關(guān)閉窗口了
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