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雙側(cè)腦室旁腦白質(zhì)內(nèi),見多發(fā)斑片狀什么問題?

馬醫(yī)生,您好,MRI檢查報(bào)告:雙側(cè)腦室旁腦白質(zhì)內(nèi)、雙側(cè)放射冠區(qū)見多發(fā)斑片狀長T1、長T2、高flair信號,邊界欠清。腦室系統(tǒng)未見明顯擴(kuò)大。腦溝、腦裂未見增寬。中線結(jié)構(gòu)居中。 意見:多發(fā)腦缺血灶表現(xiàn)。 請問應(yīng)該怎么治療,需要吃藥嗎,病人有慢性萎縮性胃炎,吃阿司匹林不舒服,可以吃鹽酸氟桂利嗪膠囊

ask_iLJK1I 2018-03-02 11:56:11

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馬增保 醫(yī)師

北京市豐臺區(qū)南苑鄉(xiāng)南苑村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站   普通內(nèi)科

主治疾病:原發(fā)性高血壓,冠心病,腦血栓,二型糖尿病,支氣管哮喘

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  • ask_iLJK1I

    馬醫(yī)生,您好,MRI檢查報(bào)告:雙側(cè)腦室旁腦白質(zhì)內(nèi)、雙側(cè)放射冠區(qū)見多發(fā)斑片狀長T1、長T2、高flair信號,邊界欠清。腦室系統(tǒng)未見明顯擴(kuò)大。腦溝、腦裂未見增寬。中線結(jié)構(gòu)居中。 意見:多發(fā)腦缺血灶表現(xiàn)。 請問應(yīng)該怎么治療,需要吃藥嗎,病人有慢性萎縮性胃炎,吃阿司匹林不舒服,可以吃鹽酸氟桂利嗪膠囊。

  • ask_iLJK1I

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馬增保

    您好

  • 馬增保

    腦缺血是腦梗塞的前期表現(xiàn),

  • 馬增保

    進(jìn)一步發(fā)展會引起腦梗死。

  • 馬增保

    建議平時(shí)低鹽低脂飲食,控制好血壓,用些活血化瘀,通血管的藥物

  • 馬增保

    建議必要時(shí)就靜脈輸液治療一段時(shí)間,

  • ask_iLJK1I

    吃鹽酸氟桂利嗪膠囊可以嗎,病人有慢性萎縮性胃炎

  • ask_iLJK1I

    什么時(shí)候是有必要呢

  • 馬增保

    氟桂利嗪是改善腦供血的藥物,治療頭暈頭疼等癥狀

  • ask_iLJK1I

    不是活血化瘀,通血管的藥物嗎,能推薦幾款藥物嗎

  • 馬增保

    我個(gè)人腦有缺血灶的表現(xiàn),最好早治療。

  • 馬增保

    個(gè)人建議

  • ask_iLJK1I

    應(yīng)該怎么治療呢

  • 馬增保

    用些血塞通凍干粉,奧扎格雷鈉液,小牛血清去蛋白提取物針等治療

  • ask_iLJK1I

    好的,需要定期檢查嗎

  • 馬增保

    口服講血脂藥比如辛伐他汀,阿洛伐他汀等

  • ask_iLJK1I

    嗯嗯,現(xiàn)在病人沒有什么癥狀,就是記得有一次抬頭時(shí)間久了頭暈,冷的時(shí)候脖子后面發(fā)涼,這是正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的

  • 馬增保

    現(xiàn)在有很多腦血管老年人定期輸液治療

  • 馬增保

    是啊,發(fā)現(xiàn)早,治療效果好

  • ask_iLJK1I

    現(xiàn)在就要開始吃藥了嗎

  • 馬增保

    等阻塞血管引起相應(yīng)的癥狀治療效果就不如現(xiàn)在好了

  • ask_iLJK1I

    那現(xiàn)在就要定期吃藥了嗎

  • ask_iLJK1I

    需要每天都吃嗎

  • 馬增保

    我個(gè)人建議最好住院輸液7-10天,平時(shí)口服些藥物

  • ask_iLJK1I

    那治療的成本大概是多少呢,可以在家輸液嗎,家里有人是護(hù)士

  • 馬增保

    也可以,

  • 馬增保

    在家用藥花不了***元

  • ask_iLJK1I

  • ask_iLJK1I

    能給開一下藥方嗎

  • 馬增保

    可用血塞通0.4,肌氨肽苷17.5mg,奧扎格雷鈉液100ml,一天一次

  • 馬增保

    有什么不適癥狀就再去醫(yī)院復(fù)查下

  • 馬增保

    這是常用治療腦供血不足,腦梗塞的藥物

  • ask_iLJK1I

    好的

  • ask_iLJK1I

    剛才開的藥是注射用的嗎

  • 馬增保

    0.9%鹽水250血塞通0.4g 5%葡萄糖100ml肌氨肽苷17.5mg 奧扎格雷鈉液100ml 靜點(diǎn)一天一次

  • ask_iLJK1I

    需要連續(xù)注射一周嗎

  • 馬增保

    這是輸液用的藥物,血塞通是活血化瘀通血管的,肌氨肽苷是營養(yǎng)腦神經(jīng)的,奧扎格雷是抗血小板聚集改善腦代謝的

  • 馬增保

    是的

  • 馬增保

    血壓要控制在140/90以下

  • ask_iLJK1I

    好的,之后需要服用什么藥物呢,病人血壓正常,但心速不到60

  • 馬增保

    心律慢沒有癥狀,可不用藥物,

  • 馬增保

    有胸悶氣短心慌可口服心寶丸

  • ask_iLJK1I

    辛伐他汀,阿洛伐他汀呢,這些是在血脂高的情況下才服用的嗎

  • 馬增保

    現(xiàn)在就用

  • 馬增保

    選一種

  • 馬增保

    晚上口服

  • 馬增保

    一天一次

  • ask_iLJK1I

    要吃多久呢

  • 馬增保

    先吃一個(gè)月

  • ask_iLJK1I

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_iLJK1I

    但是血脂并不高啊

  • 馬增保

    那吃7天吧

  • ask_iLJK1I

    血脂不高為什么還要吃呢

  • 馬增保

    那藥有穩(wěn)定動脈斑塊,防止血栓形成,降血脂的作用

  • ask_iLJK1I

    好的

  • 馬增保

    祝新年快樂,闔家幸福

  • ask_iLJK1I

    新春快樂

  • ask_iLJK1I

    今天還不休息啊

  • 馬增保

    有在值班,

  • ask_iLJK1I

    辛苦啦

  • ask_iLJK1I

    辛伐他汀,阿洛伐他汀胃不好的人吃沒問題嗎

  • 馬增保

    您可關(guān)注下我,有什么問題可再來咨詢

  • 馬增保

    一般沒什么事

  • ask_iLJK1I

    好的

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