醫(yī)生,我2016年5月份做胃鏡為淺表性胃炎一級,然后時好時壞吃了不少藥如雷貝拉唑,司達舒,等,時常感到胃脹不適,這幾天胃又脹,自己吃了三天的阿莫西林和兩個星期的奧美拉唑有所好轉(zhuǎn),但是下午飯后還是有點胃脹,問您我吃的藥可以不?還需要吃多久?我是不是需要吃些保護胃粘膜的中藥?能推薦下中藥嗎?感謝
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醫(yī)生,我***年5月份做胃鏡為淺表性胃炎一級,然后時好時壞吃了不少藥如雷貝拉唑,司達舒,等,時常感到胃脹不適,這幾天胃又脹,自己吃了三天的阿莫西林和兩個星期的奧美拉唑有所好轉(zhuǎn),但是下午飯后還是有點胃脹,問您我吃的藥可以不?還需要吃多久?我是不是需要吃些保護胃粘膜的中藥?能推薦下中藥嗎?感謝!
謝錫海
保護胃粘膜主要是西藥為主
謝錫海
目前的情況考慮沒有規(guī)范治療導致
謝錫海
這方面需要了解有沒有幽門螺旋桿菌感染
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哦,那怎么辦
謝錫海
另外中醫(yī)治療關(guān)鍵還是辯證
謝錫海
臨床證型不同用藥就不同
謝錫海
比如胃寒證型通過良附丸治療
謝錫海
脾胃虛寒通過附子理中丸治療
謝錫海
肝氣不舒通過逍遙丸疏肝理氣治療
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那需要怎么查幽門
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感染
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查血嗎
謝錫海
這方面一般通過呼氣試驗檢查
謝錫海
抽血檢查不準確
謝錫海
不過如果目前使用抗生素以及奧美拉唑等等質(zhì)子泵抑制劑臨床需要停藥一個月才能復查
謝錫海
避免藥物抑制幽門螺旋桿菌導致假陰性
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那我目前需要停藥嗎?
謝錫海
目前癥狀主要有哪些
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脹
謝錫海
可以先通過藥物結(jié)合飲食調(diào)理治療
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胃熱
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老放氣
謝錫海
胃脹胃熱這方面是胃酸分泌增加,以及胃腸蠕動功能減弱導致
謝錫海
這方面可以口服奧美拉唑和莫沙必利治療
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那怎么用
謝錫海
飲食方面三餐定時定量避免過饑或者過飽
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大概吃多久?
謝錫海
過饑胃酸分泌直接刺激胃粘膜
謝錫海
過飽導致胃腸壓力升高,更容易胃脹
謝錫海
一般建議口服二周
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奧美拉唑一天一顆已吃了近二星期
謝錫海
另外中成藥改善胃腸動力有木香順氣丸,香砂養(yǎng)胃丸等等
謝錫海
可以的,沒有關(guān)系
謝錫海
臨床奧美拉唑這方面用藥4-6周都是正常的
謝錫海
所以現(xiàn)在予以兩周沒有關(guān)系
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好的,然后一二個月后查幽門?
謝錫海
另外飲食還需要清淡忌辛辣油膩生冷食物
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如果好了還需要查嗎?
謝錫海
是的,后期停藥一個月復查
謝錫海
需要
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好的
謝錫海
這樣檢查才能明確診斷,針對性治療
ask_256392
謝謝您
謝錫海
不客氣,如果有幽門螺旋桿菌需要通過胃四聯(lián)治療
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如果有幽門是不是治療起來很復雜?
謝錫海
胃四聯(lián):奧美拉唑(蘭索拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑),枸櫞酸鉍鉀,阿莫西林,克拉霉素
謝錫海
不會,四種藥物聯(lián)合使用
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我還需要做胃鏡嗎
謝錫海
可以不做,這方面一般變化不大
ask_256392
好的,謝謝醫(yī)生,吃藥后還可以向您匯報嗎
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