心跳加速是心臟病嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_RcNnak

  主訴：心慌，口干，感覺心臟跳的很快。晚上的時(shí)候最明顯。去過醫(yī)院，大夫說是心率不齊，開了“倍他樂克”，25mg的，讓我一天兩次，一次半片，今天晚上不知怎么，很難受睡不著，心慌。

• 陳章儉

  目前心率是多少？

• 陳章儉

  昨天晚上的那半片藥按時(shí)服用了嗎？

• ask_RcNnak

  心率68

• ask_RcNnak

  按時(shí)吃了

• 陳章儉

  你現(xiàn)在的心慌和以前的心慌是一樣嗎？

• ask_RcNnak

  是的

• ask_RcNnak

  坐起來好很多

• ask_RcNnak

  躺著就不行

• 陳章儉

  熬夜了嗎？

• ask_RcNnak

  今天熬夜了

• ask_RcNnak

  今天11點(diǎn)左右 心慌

• 陳章儉

  從11點(diǎn)直持續(xù)到現(xiàn)在？

• ask_RcNnak

  打了電話緩解下心情 打完之后好很多 12點(diǎn)左右打完的 然后到一20 開始心慌

• ask_RcNnak

  做過甲功和心臟彩超 沒有病變 我自己懷疑是不是心肌炎

• ask_RcNnak

  2月初感冒過 我還有輕度脂肪肝

• 陳章儉

  當(dāng)時(shí)查過心肌酶譜嗎？

• ask_RcNnak

  好像沒有

• 陳章儉

  心慌是從2月初的感冒后開始的？

• ask_RcNnak

  去年10月有過一次

• ask_RcNnak

  彩超是那個(gè)時(shí)候做的

• 陳章儉

  那就應(yīng)該不是了。

• 陳章儉

  你本次的心慌，與體位有關(guān)。說明并不是由于心臟的器質(zhì)性病變引起的。

• ask_RcNnak

  大夫 心慌這個(gè)情況怎么能緩解呢？

• 陳章儉

  而是與焦慮、熬夜有關(guān)。

• ask_RcNnak

  而且我人在外地上學(xué) 不論在外地上學(xué)還是實(shí)習(xí)都沒有心慌的表現(xiàn)

• 陳章儉

  你用手指壓一下舌頭根兒，刺激一下，引起惡心

• ask_RcNnak

  但是回到家以后會(huì)發(fā)生這種情況

• 陳章儉

  這更說明與心理因素有關(guān)，如果是心肌炎等器質(zhì)性病變引起，他不會(huì)受環(huán)境的影響。

• 陳章儉

  你刺激一下迷走神經(jīng)反射，或者用手掐一下虎口。

• 陳章儉

  把注意力轉(zhuǎn)移一下。

• 陳章儉

  本次的心慌，與你熬夜也有關(guān)系。

• ask_RcNnak

  迷走神經(jīng)是什么？

• ask_RcNnak

  那我是不是應(yīng)該看看心理醫(yī)生？

• 陳章儉

  但總體來說，應(yīng)該是心神經(jīng)官能癥的可能性大。

• ask_RcNnak

  那請(qǐng)問應(yīng)該怎么治療呢？

• 陳章儉

  現(xiàn)在首先要轉(zhuǎn)移一下注意力。你用手指壓舌頭根，

• ask_RcNnak

  除了服用倍他樂克 吃中藥會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)

• ask_RcNnak

  好的 我試一下

• 陳章儉

  讓自己惡心。

• 陳章儉

  最好是不要嘔吐出來。

• 陳章儉

  不要吃中藥，意義不大。

• 陳章儉

  主要是加強(qiáng)心理調(diào)適。

• 陳章儉

  適當(dāng)?shù)臅r(shí)候服用黛力新。

• ask_RcNnak

  好的 照著做了 感覺精神了一點(diǎn)

• 陳章儉

  抗抑郁、抗焦慮。

• 陳章儉

  嗯嗯

• 陳章儉

  或者掐虎口也行。

• 陳章儉

  其目的就是刺激一下自己，把注意力轉(zhuǎn)移一下。

• ask_RcNnak

  口干的話 多喝水是不是就可以了

• 陳章儉

  可以喝水的。

• ask_RcNnak

  對(duì)了 在二月初的時(shí)候 發(fā)生過一次早搏

• ask_RcNnak

  就那一次

• 陳章儉

  但晚上喝太多的水，可能會(huì)導(dǎo)致小便次數(shù)增多，影響休息。

• ask_RcNnak

  也是心慌 在凌晨三年三點(diǎn)的時(shí)候

• ask_RcNnak

  好的

• 陳章儉

  正常人在熬夜、喝酒、咖啡、濃茶等誘因下，也會(huì)出現(xiàn)早搏，這是很正常的一件事。

• ask_RcNnak

  那只要躺下了就心慌更嚴(yán)重了 休息也休息不好 睡不著 也可以用這個(gè)手指壓舌頭或者掐虎口的辦法么？

• 陳章儉

  你想著，凡是今后出現(xiàn)心慌以后，就可以用手指壓舌頭，掐虎口這個(gè)辦法。

• ask_RcNnak

  好的大夫 我記住了

• 陳章儉

  平時(shí)要放松心里，千萬不要熬夜。

• 陳章儉

  并且要加強(qiáng)戶外活動(dòng)和體育鍛煉。

• 陳章儉

  你心臟本身是沒有問題的，并沒有器質(zhì)性病變。

• ask_RcNnak

  好的

• 陳章儉

  壓力不要太大

• 陳章儉

  不要吃太多的藥，沒有明顯的意義。

• ask_RcNnak

  哈哈 到了找工作的時(shí)候了 精神壓力比較大

• 陳章儉

  倍他樂克可以緩解心慌的癥狀。

• ask_RcNnak

  那倍他樂克還要繼續(xù)服用么？

• ask_RcNnak

  好的大夫

• 陳章儉

  嗯嗯，平時(shí)多找人聊聊天就可以了。

• ask_RcNnak

  那請(qǐng)問心慌導(dǎo)致失眠 應(yīng)該怎么辦呢？

• 陳章儉

  以緩解放松心中的壓力，其實(shí)也是起到心理疏導(dǎo)的作用。

• ask_RcNnak

  這樣下去我怕惡性循環(huán)

• 陳章儉

  首先是千萬不要熬夜，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

• 陳章儉

  像你這種心慌，本來就應(yīng)該是陣發(fā)性的，不會(huì)說持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

• ask_RcNnak

  好的 不過有的時(shí)候我注意休息時(shí)間了 但是到了凌晨突然心慌就會(huì)醒 然后就要等一陣子才能睡著

• 陳章儉

  只要用另外一個(gè)強(qiáng)有力的事件干擾一下，注意力轉(zhuǎn)移一下就不要緊了。

• ask_RcNnak

  好的大夫

• 陳章儉

  嗯嗯

• 陳章儉

  是啊，實(shí)習(xí)期壓力比較大，可以理解的。

• 陳章儉

  再加上與你家里的親人團(tuán)聚、親朋好友相聚時(shí)，無形之中又增加了壓力。

• 陳章儉

  這是一個(gè)成長(zhǎng)的過程。

• 陳章儉

  很多人都會(huì)遇到過。

• ask_RcNnak

  可以說是心理導(dǎo)致的生理問題么？

• 陳章儉

  只是表現(xiàn)的形式，有強(qiáng)有弱罷了。

• ask_RcNnak

  好的大夫

• 陳章儉

  其實(shí)，我和你說這么多，一方面是普及一下相關(guān)的疾病常識(shí)，另一方面，也是在進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

• ask_RcNnak

  嗯嗯 謝謝大夫 您是個(gè)負(fù)責(zé)任的大夫！

• 陳章儉

  讓你對(duì)疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，解除心中的疑惑，緩解壓力。

• ask_RcNnak

  那我這個(gè)心慌的情況 不用特別的對(duì)待？我總怕出事

• 陳章儉

  不需要特別的對(duì)待的。

• 陳章儉

  口服倍他洛克就可以了。

• 陳章儉

  醫(yī)院的醫(yī)生處理的很好

• ask_RcNnak

  總怕因?yàn)樾幕艑?duì)生命安全有影響

• 陳章儉

  要讓我處理，也是會(huì)這么處理的。

• 陳章儉

  不會(huì)的，你本身并沒有心臟的器質(zhì)性病變。

• ask_RcNnak

  嗯嗯 醫(yī)院的大夫和您都是有經(jīng)驗(yàn) 有水準(zhǔn)的！

• 陳章儉

  是由于壓力太大、心里焦慮、緊張，加之休息不好等造成的。

• ask_RcNnak

  這么看心慌的情況能靠自己調(diào)節(jié)了……

• 陳章儉

  與冠心病，高血壓性心臟病，心肌炎等引起的心慌不是一回事，這些情況下的心慌是器質(zhì)性病變引起的。

• 陳章儉

  是的，加強(qiáng)心理的自我調(diào)適是很關(guān)鍵的一環(huán)

• 陳章儉

  其次，避開一些重要的誘因，如熬夜，喝濃茶或咖啡

• 陳章儉

  再次，積極參加戶外活動(dòng)，養(yǎng)成活潑開朗的性格。

• ask_RcNnak

  那平時(shí) 我運(yùn)動(dòng)的話有沒有什么要注意的？比如不能參加劇烈的運(yùn)動(dòng)

• 陳章儉

  最后，才是輔助藥物，如倍他洛克等對(duì)癥處理。

• ask_RcNnak

  說黑巧克力對(duì)心臟好 睡前可以吃點(diǎn)黑巧克力么？

• 陳章儉

  你這個(gè)年齡，建議比較參加劇烈一點(diǎn)的體育運(yùn)動(dòng)。

• ask_RcNnak

  好的大夫 我會(huì)認(rèn)真照做的

• 陳章儉

  巧克力是高能量的東西，少吃，易發(fā)胖。

• 陳章儉

  特別是睡覺以前不要吃這個(gè)東西。

• ask_RcNnak

  平常喜歡籃球 足球 回到家發(fā)生心慌以后 不敢參加這類活動(dòng)了

• ask_RcNnak

  好的 那我不吃

• 陳章儉

  沒事的，該打球打球，不要緊。

• ask_RcNnak

  那請(qǐng)問飲食就正常吃飯就可以了么？有沒有需要忌口的呢

• 陳章儉

  因?yàn)橄裥纳窠?jīng)官能癥這種情況，就是容易發(fā)生于不愛進(jìn)行戶外活動(dòng)的人群。

• ask_RcNnak

  好的 那我放心了

• 陳章儉

  吃飯沒有什么特殊要求，該吃什么就吃什么吧

• ask_RcNnak

  嗯嗯 好的

• 陳章儉

  平時(shí)喜歡吃什么就吃什么。

• 陳章儉

  但是不要吃得太咸，太甜。

• ask_RcNnak

  聽完大夫的話以后輕松多了

• ask_RcNnak

  好的

• 陳章儉

  太咸容易得高血壓，太甜容易導(dǎo)致肥胖，糖尿病。

• 陳章儉

  嗯嗯

• 陳章儉

  晚上失眠的時(shí)候聽聽輕音樂，或者十點(diǎn)讀書。有良好的催眠作用。

• ask_RcNnak

  12月參加體檢查出了輕度脂肪肝 和這個(gè)心慌沒關(guān)系吧？

• ask_RcNnak

  好的大夫 我失眠的時(shí)候會(huì)這么做的

• 陳章儉

  輕度脂肪肝，說明你平時(shí)攝入的熱量太多，運(yùn)動(dòng)不足。

• ask_RcNnak

  好的大夫 我失眠的時(shí)候會(huì)這么做的

• 陳章儉

  加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)吧，每天跑跑步，注意一下飲食，能跑下來的。

• ask_RcNnak

  還是要多運(yùn)動(dòng)

• ask_RcNnak

  好的大夫

• 陳章儉

  是的，運(yùn)動(dòng)少不了，特別是你這個(gè)年紀(jì)。

• 陳章儉

  今后的路還很長(zhǎng)，必須要把自己的身體鍛煉好。

• ask_RcNnak

  好的 身體才是革命的本錢

• 陳章儉

  嗯嗯

• ask_RcNnak

  謝謝大夫！

• 陳章儉

  好的，不客氣，祝你健健康康快快樂樂

• 陳章儉

  以后再有什么情況可以隨時(shí)聯(lián)系我。

• 陳章儉

  再見。

• ask_RcNnak

  好的！也祝大夫工作順利，闔家幸福！

• ask_RcNnak

  再見

• 陳章儉

  可以收藏一下，到時(shí)候隨時(shí)聯(lián)系我。

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