風(fēng)濕和類風(fēng)濕有什么區(qū)別嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_367726

  女，55歲。風(fēng)濕和類風(fēng)濕有什么區(qū)別，這個病能完全治愈嗎

• 侯爭飛

  風(fēng)濕病。和類風(fēng)濕。

• 侯爭飛

  這兩個不是一個病

• 侯爭飛

  兩個都是不可治愈的

• ask_367726

  那是什么區(qū)別

• 侯爭飛

  狹義的風(fēng)濕指的是風(fēng)濕熱

• 侯爭飛

  她是溶血性鏈球菌，繼發(fā)的一種自身免疫性疾病。

• ask_367726

  是中藥效果好還是西藥

• 侯爭飛

  所以風(fēng)濕的啟發(fā)因素與感染有關(guān)

• 侯爭飛

  而類風(fēng)濕的話，他是。一種單純的與感染沒有關(guān)系的自身免疫性疾病

• 侯爭飛

  兩個所做檢查以及檢查結(jié)果是完全不一樣的

• 侯爭飛

  那么風(fēng)濕最嚴(yán)重的情況就是導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。而類風(fēng)濕的話，主要累及的就是關(guān)節(jié)，也就是經(jīng)常說的內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

• 侯爭飛

  那么這兩個病一旦確診的話。在治療上，主要是西藥

• 侯爭飛

  因?yàn)橐字雇础Ｍ瑫r要抑制自身免疫

• 侯爭飛

  所以最好是選擇西藥

• ask_367726

  學(xué)問好深

• 侯爭飛

  那這兩個病本來就是這樣子。

• ask_367726

  把自身的免疫抑制了，那身體不就不好了

• 侯爭飛

  那么在風(fēng)濕或者是類風(fēng)濕的治療上，用藥都用的是治療風(fēng)濕的藥，那么這個時候，所謂的風(fēng)濕類疾病的。

• 侯爭飛

  那就是一個廣義的風(fēng)濕病，那么他包括。剛才說的風(fēng)濕病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

• 侯爭飛

  在治療上包括改變中是病情的藥，消炎止痛藥，激素免疫抑制劑。

• 侯爭飛

  那我在這兒給你解釋一下，什么叫自身免疫，性疾病？

• ask_367726

  嗯

• 侯爭飛

  免疫這個概念的話。他指的是對外不對內(nèi)。

• 侯爭飛

  就是外來的不好的因素，人體的免疫系統(tǒng)會把它消除。

• 侯爭飛

  所以說免疫系統(tǒng)正常情況下，只認(rèn)外來的東西。

• 侯爭飛

  但是由于某種原因，一些自身免疫性疾病患者，那么他對她本身的組織也產(chǎn)生免疫，所以就會產(chǎn)生自身免疫性疾病，也就是說他自身的抗體就能把自己的組織給破壞掉。

• 侯爭飛

  這個就是自身免疫性疾病

• 侯爭飛

  不知道，我這樣講你能聽懂嗎？

• 侯爭飛

  免疫和自身免疫不是一個概念。

• 侯爭飛

  免疫指的是對外，而自身免疫是自己對自己。

• 侯爭飛

  您這下大體明白了沒？

• ask_367726

  自己殺自己

• 侯爭飛

  可以這樣說。

• 侯爭飛

  所以我們用免疫抑制劑就是一直這一個過程。

• 侯爭飛

  我換個方式跟你說。

• 侯爭飛

  你知道器官移植吧。

• 侯爭飛

  那么器官移植就是這樣子的，把別人的器官給自己移植上之后，那么自己的免疫系統(tǒng)就把它當(dāng)著是一個外來的物質(zhì)。

• 侯爭飛

  那么自身就會產(chǎn)生抗體，然后破壞這個器官。如果任其發(fā)展的話，那么就會導(dǎo)致移植失敗。

• 侯爭飛

  也就是說，這個時候自己的免疫系統(tǒng)就把這個器官給殺死了。

• 侯爭飛

  所以這個時候也是需要免疫抑制劑，那就是一直是個謎過程。所以你就說是移植之后，我們就必須得用免疫抑制劑

• 侯爭飛

  自身免疫性疾病，道理和這個是一樣的。

• 侯爭飛

  所以我剛才為什么跟你說這個兩個病都是不能治愈的，因?yàn)樗羞@個特點(diǎn)。

• 侯爭飛

  自己的免疫系統(tǒng)針對于自己的器官進(jìn)行作用，發(fā)生損傷。這個過程的話，木業(yè)目前來說只能抑制，不能完全根除。

• 侯爭飛

  因此也決定了這個病。不能治愈的。

• ask_367726

  我聽說風(fēng)濕藥對肝腎的副作用特別大

• 侯爭飛

  對肝腎影響沒有胃腸道大

• 侯爭飛

  所以這些藥的使用的話，一定要有醫(yī)生的醫(yī)囑。

• 侯爭飛

  也就是說用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，只要合理用藥，那么恰到好處，藥物也提到了他的治療作用，那么就可以把副作用降到最低。

• ask_367726

  本身胃不好的不是有很大的影響了

• 侯爭飛

  那么在用的時候就要和胃藥一起

• ask_367726

  就是說不能斷根了

• 侯爭飛

  不能根治

• ask_367726

  這個病有沒有并發(fā)癥

• 侯爭飛

  那么不積極治療的話，肯定有并發(fā)癥。

• 侯爭飛

  風(fēng)濕病就有可能導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病

• ask_367726

  類風(fēng)濕呢

• 侯爭飛

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

• 侯爭飛

  兩個都會導(dǎo)致心包炎。

• 侯爭飛

  所以一旦確診，就要積極的配合醫(yī)生治療

• 侯爭飛

  而對于這兩個病的話，最關(guān)鍵的就是確診。

• ask_367726

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_367726

  這個抗環(huán)瓜是什么，那么高

• 侯爭飛

  那么這個。就需要去排除一下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

• 侯爭飛

  這個對于這個類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有特異性

• 侯爭飛

  類風(fēng)濕治療 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 　　 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)（美國風(fēng)濕病學(xué)會***年修正） 1、早晨起來關(guān)節(jié)僵硬，持續(xù)至少1小時。 2、有3個或3個以上的關(guān)節(jié)部位的軟組織腫脹（關(guān)節(jié)炎）。 3、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)腫脹超過6周或12周。 4、對稱性腫脹（關(guān)節(jié)炎），既身體兩側(cè)相同關(guān)節(jié)同時或先后發(fā)病。 5、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。 6、X線片顯示手和（或）腕關(guān)節(jié)軟骨面呈糜爛樣和（或）關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)稀疏改變。 7、類風(fēng)濕因子陽性。 備注：以上1—4條必須持續(xù)出現(xiàn)至少6周或12周。具備4條或4條以上者，可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子陽性并不能一定確診為類風(fēng)濕。

• 侯爭飛

  這個是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)。

• 侯爭飛

  記住，不能通過一個指標(biāo)來把它確診了

• 侯爭飛

  醫(yī)生在診斷的時候就是按這個標(biāo)準(zhǔn)來的。

• 侯爭飛

  一共17條。有四條以上達(dá)到以上情況就可以診斷

• 侯爭飛

  而這個ccp的話是新指標(biāo)。所以在這個標(biāo)準(zhǔn)上沒有納入。

• 侯爭飛

  但是單獨(dú)他高，不能完全確診。

• ask_367726

  今天我擇醫(yī)院看，醫(yī)生說要做個肺部CT

• ask_367726

  說是這病對肺部有影響

• 侯爭飛

  那么這個事有必要做的。

• 侯爭飛

  有的時候會導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病。

• 侯爭飛

  所以一定要按醫(yī)生的要求把該做的檢查都做了，那么這樣才能得到一個正確的診斷。

• 侯爭飛

  這個時候診斷是最重要的。

• ask_367726

  好的，謝謝醫(yī)生，你講的很全面

• 侯爭飛

  不客氣，那您還有別的疑問嗎？

• 侯爭飛

  這個名片你關(guān)注一下，如果有需要的話，可以直接找我。

• ask_367726

  好的，謝謝

• 侯爭飛

  不客氣您還有其他疑問嗎

• ask_367726

  沒有了

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