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不明原因心悸竇房阻滯怎么回事

男27,兩個月以前,當(dāng)時不明原因缺鉀心悸,但并未查出是何原因缺鉀,但與此同時,做了幾次心電圖,發(fā)現(xiàn)有PR間期縮短,當(dāng)時醫(yī)生懷疑我有室上速,然后做了心臟彩超正常,做了動態(tài)心電圖,結(jié)果是:竇性心律,竇性心律不齊,二度一型竇房阻滯,房型早搏24小時一次且發(fā)生在凌晨一點,心率變異大于50ms,然后這個檢查當(dāng)時問了下醫(yī)生也沒說什么,說應(yīng)該不是室上速了,但是我對這個竇房阻滯沒有細(xì)問,所以想問一下您怎么看待這個

ask_VXhY7g 2018-03-12 22:01:26

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

吳大為 副主任醫(yī)師

安徽靜安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   中醫(yī)內(nèi)科

主治疾?。盒慕g痛,竇性心動過速,冠心病,心力衰竭,高血壓,胸痛,房性早搏,室上性心動過速,心律失常,心房顫動,心肌炎,心臟瓣膜病,幽門螺桿菌感染,慢性胃炎,胃潰瘍,腦梗塞,頸椎病,腦供血不足,慢性支氣管炎,支氣

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  • ask_VXhY7g

    男27,兩個月以前,當(dāng)時不明原因缺鉀心悸,但并未查出是何原因缺鉀,但與此同時,做了幾次心電圖,發(fā)現(xiàn)有PR間期縮短,當(dāng)時醫(yī)生懷疑我有室上速,然后做了心臟彩超正常,做了動態(tài)心電圖,結(jié)果是:竇性心律,竇性心律不齊,二度一型竇房阻滯,房型早搏24小時一次且發(fā)生在凌晨一點,心率變異大于50ms,然后這個檢查當(dāng)時問了下醫(yī)生也沒說什么,說應(yīng)該不是室上速了,但是我對這個竇房阻滯沒有細(xì)問,所以想問一下您怎么看待這個

  • 吳大為

    正常的心臟活動發(fā)起點就是在竇房結(jié),可能是竇房結(jié)周圍的病變,影響傳導(dǎo)。

  • 吳大為

    也可以見于正常人,比如經(jīng)常體育鍛煉的,迷走神經(jīng)張力增高等

  • 吳大為

    其他的如病毒性心肌炎,風(fēng)濕熱,電解質(zhì)紊亂,先天性心臟病等等也會引起

  • 吳大為

    現(xiàn)在還有心悸心慌的癥狀嗎?

  • 吳大為

    只要沒有明顯的心率減慢,以及經(jīng)常突然出現(xiàn)眼前黑蒙,意識喪失,一般不需要特殊的治療。

  • ask_VXhY7g

    現(xiàn)在沒有了

  • 吳大為

    現(xiàn)在血鉀都正常了嗎?

  • ask_VXhY7g

    嗯,查過兩次,早晨空腹八個小時,4.08

  • ask_VXhY7g

    兩次都是四點多

  • 吳大為

    正常的,我們心臟的起搏點是在竇房結(jié),然后再傳導(dǎo)至心房心室。他的這個意義也就是傳導(dǎo)延遲,只要不引起心率減慢,一般意義不大。

  • 吳大為

    哦,那就好,在正常范圍,正常的血鉀在3.5到5.5

  • ask_VXhY7g

    哦,好的,那謝謝您,大夫

  • 吳大為

    血壓偏低,那么平時要注意飲食

  • 吳大為

    血鉀

  • 吳大為

    平時多吃水果蔬菜,特別是新鮮的水果蔬菜

  • 吳大為

    平時經(jīng)常鍛煉身體嗎?有沒有經(jīng)常熬夜?飲食規(guī)律嗎?

  • 吳大為

    因為引起血鉀偏低的原因,不外乎進(jìn)食減少或者排除過多,還有就是一種家族性的低鉀性周期麻痹。

  • 吳大為

    所以首先要保證新鮮的蔬菜水果,飲食均衡

  • ask_VXhY7g

    嗯,之前熬夜比較多,現(xiàn)在基本都改善了

  • 吳大為

    其次,如果有腹瀉,嘔吐等胃腸道疾病要積極治療。

  • 吳大為

    定期復(fù)查血鉀就可以了。

  • ask_VXhY7g

    嗯,好的,我知道了

  • ask_VXhY7g

    謝謝您

  • 吳大為

    好的,不客氣了

  • 吳大為

    還有其他不明白的地方嗎?

  • 吳大為

    只要你的心臟彩超檢查結(jié)果正常,能排除先天性心臟病,心臟瓣膜疾病等器質(zhì)性心臟病。證明一般情況還好

  • 吳大為

    如果有不適,定期復(fù)查電解質(zhì)以及心電圖就可以了

  • ask_VXhY7g

    嗯,好的

  • ask_VXhY7g

    那行,打擾您了,謝謝您

  • 吳大為

    不客氣,沒有其他問題,我就先下線了,再見!

  • 吳大為

    祝您生活愉快,萬事如意!

  • ask_VXhY7g

    好,拜拜,謝謝您

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