女, 39歲。女64歲,心動(dòng)過(guò)緩40下每分鐘,伴有心率不齊和偷停,今年九月安的心臟起博器,改善心動(dòng)過(guò)緩了,但是不齊和早搏沒(méi)有緩解,吃了鹽酸普羅帕酮和倍他樂(lè)克后略改善再逐漸加藥量,現(xiàn)在術(shù)后三個(gè)月,還有不齊和早搏出現(xiàn),尤其上樓時(shí)心跳加速伴有不齊,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么
ask_842433
女, 39歲。女64歲,心動(dòng)過(guò)緩40下每分鐘,伴有心率不齊和偷停,今年九月安的心臟起博器,改善心動(dòng)過(guò)緩了,但是不齊和早搏沒(méi)有緩解,吃了鹽酸普羅帕酮和倍他樂(lè)克后略改善再逐漸加藥量,現(xiàn)在術(shù)后三個(gè)月,還有不齊和早搏出現(xiàn),尤其上樓時(shí)心跳加速伴有不齊,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么辦
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在嗎
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可以咨詢嗎
衛(wèi)杰
你好!
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你好醫(yī)生
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請(qǐng)問(wèn)我母親這種情況該怎么治療
衛(wèi)杰
你好!藥物效果不佳,需要進(jìn)一步做射頻消融
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這兩款藥是針對(duì)這個(gè)病的嗎
衛(wèi)杰
嗯,治療心律失常的,如果藥物能控制好,調(diào)整藥物劑量觀察觀察
衛(wèi)杰
可以復(fù)查復(fù)查,調(diào)整起搏器
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普羅帕酮一直是每次三片,倍他樂(lè)克開始每次半片,現(xiàn)在到每次兩片了,還是有早搏不齊的癥狀
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起博器調(diào)整現(xiàn)在是60下每分鐘
衛(wèi)杰
哦,屬于正常范圍,現(xiàn)在早搏每分鐘多少次
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而且覺(jué)得最近好點(diǎn)就堿到每次一片半后就馬上不行了,又跳的快不齊
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早搏時(shí)每分鐘70到80次
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醫(yī)生這得怎么調(diào)整呢
衛(wèi)杰
屬于頻發(fā),現(xiàn)在還需要維持原劑量,穩(wěn)定后考慮減量
ask_842433
現(xiàn)在還是每次兩片倍他樂(lè)克了,今天上樓又出現(xiàn)心率不齊,心率加快,就感覺(jué)上不來(lái)氣
ask_842433
這術(shù)后都三個(gè)月了,感覺(jué)到比原來(lái)更嚴(yán)重
衛(wèi)杰
可以到大醫(yī)院復(fù)查下起搏器,看看起搏器是否累及到心室
衛(wèi)杰
心律失??赡芘c起搏器有關(guān)
ask_842433
是起博器調(diào)的快了,還是起博器其他問(wèn)題
ask_842433
醫(yī)生調(diào)的是每分鐘60次,兩個(gè)月前復(fù)查時(shí)說(shuō)起博器正常
衛(wèi)杰
調(diào)得不快
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是啊,,那還可能是起博器其他什么原因,
ask_842433
醫(yī)生我母親安起博器之前也有早搏和不齊,但是現(xiàn)在安完了藥也用了還是有這些癥狀
衛(wèi)杰
之前也有,可能不是起搏器問(wèn)題
衛(wèi)杰
做個(gè)心臟彩超看看
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那您說(shuō)安完了可能是起博器出現(xiàn)什么問(wèn)題能引起這樣癥狀
ask_842433
那是什么原因引起的呢,現(xiàn)在還這樣
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還有比倍他樂(lè)克和普羅帕酮更好的藥嗎
衛(wèi)杰
還有就是胺碘酮片
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和它們性質(zhì)差不多吧
衛(wèi)杰
跟普羅帕酮差不多
ask_842433
您開始說(shuō)的射頻消融術(shù)是治療什么的
衛(wèi)杰
治療頑固性早搏,藥物無(wú)法緩解的
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哦哦,那我母親現(xiàn)在這樣需要做嗎
ask_842433
還是再繼續(xù)吃這兩種藥,現(xiàn)在已經(jīng)吃了三個(gè)月了
衛(wèi)杰
現(xiàn)在吃了三個(gè)月了,如果效果不明顯,需要進(jìn)一步查原因,最好到三級(jí)醫(yī)院看看,適不適合做射頻
ask_842433
這兩種藥是不是治標(biāo)不治本呢,不能根本上治療早搏不齊
衛(wèi)杰
可以緩解,不去根
ask_842433
我們就是在我省治心臟最好的大醫(yī)院看的
ask_842433
那什么藥去根,是射頻消融技術(shù)嗎
衛(wèi)杰
具體要看引起早搏原因
ask_842433
不知道什么原因啊,這得怎么查
衛(wèi)杰
到你們省醫(yī)院心內(nèi)科查查
ask_842433
哦哦,具體做什么檢查
衛(wèi)杰
具體看情況,心臟彩超,心臟電生理檢查等
ask_842433
嗯嗯,好的,謝謝醫(yī)生
衛(wèi)杰
不客氣!
衛(wèi)杰
再見(jiàn)!
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再見(jiàn)
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