竇性心動(dòng)過緩是心率出問題了嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_748827

  男，8歲。小孩今天做了心電圖，說，竇性心動(dòng)過緩，竇性心律不齊，是心律出問題了嗎，小孩奶邊疼

• ask_748827

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 侯爭(zhēng)飛

  那么孩子有沒有感冒呀。

• ask_748827

  沒有

• 侯爭(zhēng)飛

  孩子有什么表現(xiàn)呢。

• ask_748827

  他昨天說左邊痛

• ask_748827

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 侯爭(zhēng)飛

  左邊哪里痛啊。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么孩子出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，一般來說，沒有多大問題，那孩子平時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)不。

• ask_748827

  小孩說左邊奶痛

• 侯爭(zhēng)飛

  那么用手按壓會(huì)痛嗎？

• ask_748827

  他說按了不會(huì)痛

• 侯爭(zhēng)飛

  怎么根據(jù)以上檢查結(jié)果，這個(gè)疼痛和心臟沒有關(guān)系？

• 侯爭(zhēng)飛

  心動(dòng)過緩，心律不齊，是迷走神經(jīng)張力過高所致，屬于正常情況。

• 侯爭(zhēng)飛

  如果是偶爾一下疼痛，那可能是。神經(jīng)性疼痛，那么，不用擔(dān)心的。

• 侯爭(zhēng)飛

  同時(shí)以上檢查結(jié)果缺乏特異性，也都是屬于生理變異的范圍內(nèi)，沒有什么，臨床意義。

• 侯爭(zhēng)飛

  那孩子現(xiàn)在還痛不痛？

• ask_748827

  哦，我怕心動(dòng)過緩，跟心律不齊會(huì)對(duì)小孩身體不好

• 侯爭(zhēng)飛

  不會(huì)的，小孩子容易出國出現(xiàn)這種情況，那么小孩，往往會(huì)有一個(gè)迷走神經(jīng)張力高，會(huì)出現(xiàn)這種情況，那都是屬于正常的。

• ask_748827

  怕心臟有問題

• 侯爭(zhēng)飛

  那么對(duì)于小孩來說。除了先天性心臟病和心肌炎。其他的像冠心病一般來說都是不可能的。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么根據(jù)以上檢查結(jié)果及鈣蛋白水平是正常的，那基本上就不考慮心肌炎。

• ask_748827

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 侯爭(zhēng)飛

  而現(xiàn)在呢，就是排除先天性心臟病，那么可以做個(gè)超聲心動(dòng)圖，如果超聲心動(dòng)圖結(jié)果正常的話，那就沒有多大問題。

• 侯爭(zhēng)飛

  還有心動(dòng)過緩，心律不齊，這個(gè)，不代表心臟病，那么在小孩是很常見的。

• 侯爭(zhēng)飛

  還有這個(gè)疼痛，如果是偶爾出現(xiàn)，那么很正常。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說現(xiàn)在的話如果不放心，就去查一下超聲心動(dòng)圖，如果結(jié)果正常的話，那就，沒事。

• ask_748827

  這個(gè)肌酸酶同功酶60

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)是沒有特異性的，有的時(shí)候抽血的時(shí)候也會(huì)有影響，那么最主要的是看。肌鈣蛋白。

• ask_748827

  今天檢查肌酸酶同功酶13

• ask_748827

  肌鈣蛋白0.38

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說嘛，我就說嘛，這個(gè)，缺乏特異性，而且的話，如果說有輕度的溶血，也會(huì)出現(xiàn)這種情況，這個(gè)受，的影響很大

• 侯爭(zhēng)飛

  要么就是完全正常的，不用擔(dān)心，不要單獨(dú)的看著那個(gè)指標(biāo)要結(jié)合好多去考慮。

• 侯爭(zhēng)飛

  心臟?？隙ㄊ菦]有問題的？

• 侯爭(zhēng)飛

  那你看兩次第一次，是高的，這次又正常了。

• 侯爭(zhēng)飛

  對(duì)，小孩測(cè)心肌酶的主要目的就是排除心肌炎。那么心肌炎還有一個(gè)特點(diǎn)，那么它就是心率快，所以說這個(gè)，這樣推測(cè)的話，心肌炎是給排除了。

• 侯爭(zhēng)飛

  就沒有什么問題的

• ask_748827

  小孩前幾天做了腸鏡息肉摘除，打了麻藥

• 侯爭(zhēng)飛

  那么這個(gè)麻藥都有可能，不會(huì)影響這么長(zhǎng)時(shí)間，所以說這個(gè)，也不考慮麻藥引起。

• 侯爭(zhēng)飛

  結(jié)腸息肉摘除，腸鏡做是一個(gè)微創(chuàng)的。

• ask_748827

  是的

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說現(xiàn)在就不要多想，那么，都是正常的。

• 侯爭(zhēng)飛

  我大概把心肌酶的作用給你說一下。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么這小孩就是排除心肌炎，那么在青壯年也是排除心肌炎。在中老年人是為了排除冠心病。

• 侯爭(zhēng)飛

  對(duì)于小孩做x線片以及超聲心動(dòng)圖，是為了排除先天性心臟病，那么檢查大概的作用就是這樣子的。

• ask_748827

  謝謝，反正現(xiàn)在小孩做了心電圖，有竇性心動(dòng)過緩，跟心律不律，是不要緊嗎，好擔(dān)心，我就是怕心臟出問題

• ask_748827

  小孩有地中海貧血a

• 侯爭(zhēng)飛

  我剛才也說了，那么心電圖檢查出小孩是心動(dòng)過緩，心律不齊，那么一般來說就是迷走神經(jīng)張力高，那么這個(gè)在小孩。是很常見的。

• ask_748827

  謝謝你的解答

• 侯爭(zhēng)飛

  對(duì)地中海貧血的話他分，輕度中度和重度，對(duì)于輕度的地中海貧血的話，沒有癥狀也不需治療。

• 侯爭(zhēng)飛

  有中重度的出現(xiàn)了臨床癥狀才會(huì)治療，此外，還要看一個(gè)血紅蛋白的水平，也就說，貧血本身的貧血

• 侯爭(zhēng)飛

  貧血本身的評(píng)級(jí)。

• 侯爭(zhēng)飛

  不客氣呢，我好像有點(diǎn)啰嗦了，所以說，嗯我就不多說了。

• 侯爭(zhēng)飛

  您還有別的疑問嗎？

• ask_748827

  小孩有地中海盆血，會(huì)引起竇性心動(dòng)過緩和心律不齊的

• 侯爭(zhēng)飛

  那么首先的話，這個(gè)肯定是不會(huì)的，因?yàn)榈脑捸氀?。出現(xiàn)一種情況，那就是孩子相對(duì)缺氧。那么這個(gè)時(shí)候的話要提供全身的血液循環(huán)，心臟的話就要使勁的收縮，那么心率就會(huì)快，那么會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)，過速，而不是過患。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說這個(gè)和地貧也聯(lián)系不上。

• ask_748827

  小孩有地中海貧血，那么他的血紅蛋白總在102--106之間，如果小孩隨著年齡長(zhǎng)大，會(huì)加重地中海貧血嗎，好擔(dān)心

• 侯爭(zhēng)飛

  那么首先孩子現(xiàn)在是一個(gè)輕度的貧血，那么隨著年齡的增長(zhǎng)，主要是取決于地貧基因的特點(diǎn)，那么，不會(huì)因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)，而是貧血加重，所以說這個(gè)不必?fù)?dān)心，它主要取決于那個(gè)基因型。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么現(xiàn)在對(duì)孩子要做一個(gè)定期的體檢。就是每隔兩三年，測(cè)一下。腹部的B超，看看肝脾的情況。

• ask_748827

  好，非常感謝你的解答，昨天小孩做了B超檢查，有淋巴結(jié)

• 侯爭(zhēng)飛

  那么淋巴結(jié)的話，這個(gè)，屬于正常情況，讓每個(gè)人都有淋巴結(jié)，主要是看淋巴結(jié)的，形態(tài)大小。

• ask_748827

  其它都正常，小孩經(jīng)常叫肚子疼

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說這些都是不用太擔(dān)心的，只要淋巴結(jié)的形狀，是正常的，大一點(diǎn)都無所謂，那么，正常人也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，只要是正常情況就沒問題。

• 侯爭(zhēng)飛

  那這個(gè)時(shí)候，如果排除了淋巴結(jié)炎的話，怎么還是肚子痛，還需進(jìn)一步檢查

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)時(shí)候考慮腸道的問題，或者是，腹腔臟器的問題，那么如果B超檢查正常，那么就排除了臟器的問題。有的時(shí)候腸子痙攣，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，那么這個(gè)時(shí)候就可以進(jìn)行腹部的按摩，緩解這個(gè)進(jìn)來，然后熱敷

• 侯爭(zhēng)飛

  對(duì)于孩子這種情況的話，一定要讓孩子。堅(jiān)持鍛煉，每天帶著孩子練習(xí)慢跑，這樣的話可以提高孩子的抵抗力，也可以提高植物神經(jīng)的功能，有的時(shí)候這個(gè)神經(jīng)，功能失調(diào)了，也會(huì)出現(xiàn)肚子痛。

• ask_748827

  那還需要什么檢查，腸道前幾天檢查了，醫(yī)生說有息肉，息肉也摘除了

• 侯爭(zhēng)飛

  所以我剛才也分析到腸道的問題，那么現(xiàn)在他的疼痛可能就是因?yàn)檫@個(gè)息肉，那息肉雖然摘除了，他這個(gè)疼痛，還有一個(gè)恢復(fù)的過程，要么再觀察一段時(shí)間，現(xiàn)在也就不要再忙著去幫孩子檢查了，檢查那么多也沒有什么作用

• 侯爭(zhēng)飛

  是在觀察一段時(shí)間。

• 侯爭(zhēng)飛

  你現(xiàn)在是剛做了手術(shù)嗎？那么有疼痛是很正常的。

• 侯爭(zhēng)飛

  你這個(gè)時(shí)候腸道功能還沒有完全的恢復(fù)。

• ask_748827

  是因?yàn)樾『⒗蟊?，?jīng)常拉血，做了腸道檢查后小孩也說肚子疼

• 侯爭(zhēng)飛

  剛才都說了，現(xiàn)在他是一個(gè)恢復(fù)期呢，你剛做了手術(shù)，那么腸道的功能還沒恢復(fù)，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腸痙攣，就會(huì)出現(xiàn)疼痛，觀察一段時(shí)間就沒事了。

• 侯爭(zhēng)飛

  別的問題還沒有沒有，我馬上要上班了。

• ask_748827

  竇性心動(dòng)過緩，跟心律不齊，會(huì)變成心跳暫停嗎

• 侯爭(zhēng)飛

  我給你已經(jīng)解釋過了，屬于正常情況，他屬于神經(jīng)的控制，迷走神經(jīng)張力高了就會(huì)出現(xiàn)這種情況，那么怎么會(huì)導(dǎo)致心臟驟停呢

• 侯爭(zhēng)飛

  給你明確的說沒有問題的

• ask_748827

  對(duì)不起，我過多擔(dān)心了

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)我理解為人父母，為孩子操心，這正常

• 侯爭(zhēng)飛

  不過，一定要有理性

• ask_748827

  非常感謝你，謝謝

• 侯爭(zhēng)飛

  才是解決問題的正確辦法！

• 侯爭(zhēng)飛

  不客氣吶，就這樣，我先忙了。你有什么事以后再聊

• ask_748827

  謝謝，好的

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