醫(yī)生您好,我的胃鏡檢查結(jié)果是萎縮性胃炎伴糜爛,取活檢結(jié)果為粘膜慢性炎伴急性炎,粘膜糜爛,固有膜淋巴組織增生伴濾泡形成。請(qǐng)問(wèn)您我應(yīng)該吃什么藥,平時(shí)怎樣食療?謝謝您
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醫(yī)生您好,我的胃鏡檢查結(jié)果是萎縮性胃炎伴糜爛,取活檢結(jié)果為粘膜慢性炎伴急性炎,粘膜糜爛,固有膜淋巴組織增生伴濾泡形成。請(qǐng)問(wèn)您我應(yīng)該吃什么藥,平時(shí)怎樣食療?謝謝您
李明
您好
李明
朋友
李明
可以稍等幾分鐘么
李明
這會(huì)病房有個(gè)病人需要處理
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好的 我等您
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
您好
李明
朋友
李明
真的不好意思,讓您久等了。
李明
這個(gè)檢查結(jié)果是啥時(shí)候查的?
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上周查的
李明
要是結(jié)合這個(gè)胃鏡,還有病理檢查來(lái)看目前這種情況還屬于中重度的一種胃炎,畢竟伴有糜爛的現(xiàn)象。
李明
同時(shí)的話,還存在這種萎縮性胃炎,慢性的表現(xiàn)。
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是的 咨詢(xún)您接下來(lái)我需要怎么調(diào)養(yǎng)
李明
好的,我現(xiàn)在具體再了解一下您之前的一些具體情況,再給您一個(gè)詳細(xì)的方案。
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好的
李明
通過(guò)您這個(gè)胃鏡的檢查結(jié)果您之前的話,這個(gè)平時(shí)飲食情況規(guī)律嗎?
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我之前胃就不好,應(yīng)該是有家族史,爺爺奶奶胃癌,我大概初中的時(shí)候胃就不好一直到現(xiàn)在
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不規(guī)律
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疼 惡心 胃脹 酸
李明
也就是說(shuō)之前的話,這個(gè)一直飲食也不太規(guī)律飽一頓,餓一頓也沒(méi)有說(shuō)經(jīng)常按點(diǎn)按時(shí)吃飯對(duì)吧。
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是的
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因?yàn)楣ぷ鞯脑? 飲食不規(guī)律
李明
那好的平時(shí)的話有沒(méi)有經(jīng)常喝酒抽煙的習(xí)慣呢。
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沒(méi)有
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不喝酒 不吸煙
李明
不抽煙不喝酒,但是從您剛才說(shuō)的應(yīng)該是工作比較緊張,或者說(shuō)這個(gè)壓力比較大,作息也不規(guī)律,對(duì)吧
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是的
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但是現(xiàn)在我已經(jīng)辭職了 在家
李明
是專(zhuān)門(mén)休養(yǎng)調(diào)理這個(gè)胃嗎?
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是的
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現(xiàn)在是不是會(huì)疼
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時(shí)不時(shí)會(huì)疼
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惡心 酸
李明
嗯那好的,那平時(shí)的話有沒(méi)有經(jīng)常反酸燒心的情況呢?
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會(huì)有 但更多的是疼痛
李明
那這個(gè)疼痛的具體位置也是在這個(gè)最上腹部這個(gè)胸口的位置,對(duì)么
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左胸腔下部
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大部分都是胃部
李明
一般這個(gè)疼痛有沒(méi)有時(shí)間規(guī)律呢?比如在飯前或者飯后還是說(shuō)隱隱的一直作痛呢。
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飯后隱隱作痛
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有時(shí)也會(huì)偶爾作痛
李明
您現(xiàn)在用手按壓一下這個(gè)位置看有沒(méi)有明顯不舒服或者疼痛加重的現(xiàn)象?
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會(huì)加重疼痛
李明
哦,那看來(lái)還是比較明顯的。
李明
平時(shí)打嗝噯氣的情況多不多?
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多
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噯氣多 大哥不多
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打嗝不多
李明
哦,打嗝挺多的,會(huì)不會(huì)有經(jīng)常感覺(jué)吃過(guò)的食物不消化,好像堵在胃里面一樣,比較堵的感覺(jué)。
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或有
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會(huì)有那樣的癥狀
李明
那當(dāng)初現(xiàn)這種感覺(jué)比較堵的慌的時(shí)候,如果打嗝是不是會(huì)感覺(jué)好一些呢。
李明
就是打過(guò)嗝之后,這種癥狀是不是感覺(jué)會(huì)緩解一些?
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不打嗝
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沒(méi)有
李明
嗯,好的,明白了,那平時(shí)的話早飽的情況多不多?
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每次吃的量特別少 有時(shí)候吃著吃著就特別疼
李明
您現(xiàn)在其實(shí)整體對(duì)吃飯方面還是比較注意的,對(duì)吧。
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是的 剛剛開(kāi)始注意
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但是不知道吃飯上應(yīng)該怎么吃
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還有 藥不知道吃的對(duì)不對(duì)
李明
嗯,稍后我會(huì)跟你說(shuō)的。
李明
像您看您這個(gè)其他方面還有啥需要補(bǔ)充的嗎?
李明
或者其他還有啥癥狀嗎?
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有時(shí)候會(huì)晚上睡覺(jué)身上會(huì)有點(diǎn)汗
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腿部一下經(jīng)常涼
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面色不紅潤(rùn) 總是蒼白
李明
手指甲就是這個(gè)指甲蓋下面看上去是不是發(fā)白?
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指甲還好 還沒(méi)有太大差別
李明
那有沒(méi)有查過(guò)血常規(guī)呢?有沒(méi)有貧血的現(xiàn)象?
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查過(guò)血常規(guī) 不貧血
李明
啥時(shí)間查的血常規(guī)呢。
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做胃鏡之前查的
李明
你把這個(gè)結(jié)果給我發(fā)過(guò)來(lái)。
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剛才給您找了一下
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沒(méi)找到血常規(guī)的檢查結(jié)果
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血常規(guī)是沒(méi)有問(wèn)題的
李明
哦那沒(méi)關(guān)系的
李明
您確定這個(gè)血常規(guī)沒(méi)有啥問(wèn)題就行?
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嗯嗯 沒(méi)有
李明
對(duì)了,我看您這個(gè)胃鏡結(jié)果上面幽門(mén)螺桿菌屬于陰性。
李明
但是具體是做的呼氣實(shí)驗(yàn)?zāi)?,還是直接做的胃鏡檢查呢。
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直接做的胃鏡檢查
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然后取得活檢結(jié)果
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說(shuō)是沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌
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沒(méi)有做呼氣試驗(yàn)
李明
好的,如果這個(gè)沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌,那這種情況還是一個(gè)好現(xiàn)象。
李明
因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌對(duì)這種胃病也是有很大的不良作用的
李明
行,這個(gè)我已經(jīng)了解完了,你看你還有啥需要補(bǔ)充的嗎?
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其他的沒(méi)有啦
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現(xiàn)在特別擔(dān)心胃這一塊兒
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說(shuō)檢查結(jié)果很?chē)?yán)重 要我必須多加注意
李明
嗯,是的,目前這種情況確實(shí)比較明顯,但是咱一定要正規(guī)的治療
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嗯嗯 好的
李明
下面我給您說(shuō)一下這個(gè)方案。
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好的 麻煩您了
李明
就是剛才根據(jù)您所提供的一種情況描述來(lái)看,以及我對(duì)您情況的一種問(wèn)診目前這種整體的癥狀還是符合這種糜爛性胃炎的一種表現(xiàn)。
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【收到不支持的消息類(lèi)型,暫無(wú)法顯示】
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嗯嗯
李明
同時(shí)的話存在這種慢性胃炎的情況。
李明
所以總體來(lái)說(shuō),這個(gè)胃部的問(wèn)題是相當(dāng)明顯的。
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是的
李明
像這種情況的話,需要一個(gè)全方位多方面的支持,綜合調(diào)控治療。
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嗯嗯 好的
李明
首先的話,像這種情況,平時(shí)飲食方面應(yīng)該注意少食多餐一次,不要吃太飽,這個(gè)可以一天多吃幾頓飯,但是不要說(shuō)一次吃的太多,增加胃的負(fù)擔(dān),選擇一些容易消化的食物,像這個(gè)小米粥大米湯或者湯面條,就是這些容易消化的食物為主。
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嗯呢 好的
李明
繼續(xù)堅(jiān)持你目前這種良好的習(xí)慣,不抽煙不喝酒。
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嗯嗯 好的
李明
然后第二方面的話,每次吃過(guò)飯之后,不要立即躺下,也不要說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間的久坐,要適當(dāng)?shù)纳⒉?,一?huì)兒再去睡覺(jué),或者躺下這樣的話有利于胃腸道蠕動(dòng)。
李明
第三方面的話就是要經(jīng)常注意保暖,特別是腹部的保暖,一定不要腹部經(jīng)常受涼。
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嗯嗯
李明
第四方面的話就是應(yīng)該注意,平時(shí)不管是工作還是學(xué)習(xí),壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,保持良好情緒,良好情緒的保持,對(duì)胃腸道疾病的恢復(fù)有很大的幫助作用。
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好的
李明
第五方面的話就是要給你說(shuō)一下,針對(duì)目前這種情況,咱只要積極的展開(kāi),正規(guī)的治療系統(tǒng)的治療,完全可以恢復(fù)的,您不要有太大的思想壓力,不要因?yàn)檫@個(gè)事情,天天這個(gè)心情不好,焦慮,這樣的話對(duì)治療反而不好。
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明白 聽(tīng)您的 醫(yī)生
李明
對(duì)了,還有一點(diǎn),我想提醒你,如果吃水果的話,一定要泡熱吃,千萬(wàn)不要涼著吃。
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嗯嗯 好的
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知道啦
李明
針對(duì)用藥方面,我給您說(shuō)一下
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嗯嗯 好的
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那我把醫(yī)生開(kāi)給我的藥給您看一下
李明
針對(duì)目前這種情況,如果用藥的話,推薦您可以口服雷貝拉唑膠囊,配合麗珠得樂(lè)以及莫沙比利和替普瑞酮片。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
哦,這幾種藥物的話也可以,這個(gè)方案和我的基本上是一致的。
李明
鋁鎂加混懸液和這個(gè)麗珠得樂(lè)效果都相當(dāng)。
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嗯嗯 好的
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我明白了
李明
包括這個(gè)康復(fù)新液,他們最終的目的都是修復(fù)這個(gè)受損的粘膜,逐漸讓粘膜恢復(fù)到正常。
李明
這個(gè)藥已經(jīng)吃上幾天了?
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還沒(méi)有吃 剛剛開(kāi)的藥方
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晚上去拿藥
李明
嗯,像這種情況的話,您對(duì)治療要有信心。
李明
我對(duì)你的治療也是有信心的。
李明
這些藥物的話目前是一個(gè)初步的方案,每個(gè)人的用藥劑量大小不一樣,包括這個(gè)前期用藥反應(yīng)也不一樣,所以要根據(jù)這個(gè)用藥之后的一個(gè)反應(yīng),必要的時(shí)候做出調(diào)整。
李明
如果您覺(jué)得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)隨時(shí)咨詢(xún),也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出指導(dǎo)!
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嗯嗯 好的
李明
通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互配合一下,我會(huì)根據(jù)您的癥狀,還有用藥之后的反應(yīng)性作出方案必要的調(diào)整,特別是用藥劑量,大小也非常重要。
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那我平時(shí)吃飯要怎樣呢
李明
平時(shí)吃飯的話就按照剛才我給你說(shuō)的,選擇一些流質(zhì)飲食容易消化的食物為主,像這個(gè)生冷硬辛辣刺激性的食物就不要吃。
李明
比如早晨喝一些小米粥,吃一些清淡的熱菜。
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嗯嗯 好的
李明
中午吃一些湯面條之類(lèi)的
李明
大米暫時(shí)先不要吃,這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很好消化。
李明
晚上的話也喝一些粥。
李明
這樣的話減輕胃的負(fù)擔(dān),對(duì)整體治療都是有好處的。
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嗯嗯 好的
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知道啦
李明
那好的,您看您方便簽約購(gòu)買(mǎi)一下私人醫(yī)生服務(wù)嗎?
李明
朋友
李明
這樣的話也方便咱們進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)正規(guī)的配合及時(shí)的為您做出正確的指導(dǎo)。
李明
???
李明
在么?
李明
朋友
李明
您還在么?朋友
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