您好,我想問一下我這個(gè)心肌橋嚴(yán)重嗎?它沒有寫收縮時(shí)會狹窄多少,會引起心肌缺血嗎
ask_590771
您好,我想問一下我這個(gè)心肌橋嚴(yán)重嗎?它沒有寫收縮時(shí)會狹窄多少,會引起心肌缺血嗎
ask_590771
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
心肌橋可以說是先天性的血管生長異常的現(xiàn)象
楊志斌
可以引起運(yùn)動(dòng)時(shí)的心肌缺血
ask_590771
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
從檢查結(jié)果只能看到有心肌橋
楊志斌
沒有其他異常
楊志斌
心肌橋可以通過手術(shù)的方式治療
楊志斌
藥物治療效果不好
ask_590771
哦,請問報(bào)告是看不到收縮時(shí)的狹窄程度,還是說收縮的時(shí)候也并不引起狹窄呢
楊志斌
心臟收縮時(shí)可以引起血管狹窄
楊志斌
但是這個(gè)只能動(dòng)態(tài)觀察到
楊志斌
或者在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下會出現(xiàn)
楊志斌
靜止的時(shí)候或不運(yùn)動(dòng)的時(shí)候看不到
ask_590771
就是說一般cta是看不到的
楊志斌
是的
楊志斌
既然發(fā)現(xiàn)心肌橋了,沒有必要糾結(jié)怎么樣會出現(xiàn)狹窄了
楊志斌
如果有心肌缺血的癥狀,最好手術(shù)治療
楊志斌
可以通過介入或直視手術(shù)治療
ask_590771
需要造影嗎
楊志斌
如果準(zhǔn)備手術(shù),可以造影
楊志斌
如果不準(zhǔn)備手術(shù),造影也沒有多大意思
ask_590771
這個(gè)介入是微創(chuàng)嗎
楊志斌
是的
楊志斌
介入就是支架
ask_590771
T波改變是不是說明有缺血呢
ask_590771
24小時(shí)心電圖
楊志斌
不一定
ask_590771
那怎么才能判斷缺血
楊志斌
如果T波在24小時(shí)內(nèi)有動(dòng)態(tài)改變,可以說是有心肌缺血的
楊志斌
當(dāng)然,也要看也沒有臨床癥狀了
ask_590771
如果不缺血就沒必要做手術(shù)吧
楊志斌
不能單靠心電圖的T波去判斷
ask_590771
我有檢查結(jié)果您幫我看看
楊志斌
可以
楊志斌
發(fā)過來
ask_590771
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_590771
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
從這個(gè)結(jié)果來看還是有心肌缺血的
ask_590771
那我這種情況算不算嚴(yán)重
ask_590771
是不是非得手術(shù)啊
楊志斌
不算嚴(yán)重
楊志斌
如果在運(yùn)動(dòng)中會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,就應(yīng)該手術(shù)
ask_590771
是什么癥狀
ask_590771
是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候胸痛嗎?
楊志斌
是的
楊志斌
運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心絞痛樣的癥狀
楊志斌
就是胸痛,伴有胸悶,或者出汗等
ask_590771
我是靜止的時(shí)候有癥狀,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候反而會稍微好點(diǎn)
楊志斌
那就不是心臟的問題了
ask_590771
那就是我的這個(gè)心肌橋沒有太大的影響嗎
楊志斌
如果胸痛跟運(yùn)動(dòng)沒有關(guān)系,首先應(yīng)該考慮是不是心臟神經(jīng)官能癥
楊志斌
如果胸痛跟氵沒有關(guān)系,不考慮心肌橋的情況
ask_590771
哦,我再自己留意多觀察一下
楊志斌
好的
ask_590771
如果靜止時(shí)比運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀要多,那就應(yīng)該是官能癥吧
楊志斌
或者做一個(gè)平板運(yùn)動(dòng)心電圖,看看會不會出現(xiàn)胸痛,會不會有心電圖T波的改變
楊志斌
你說的沒錯(cuò)
ask_590771
好的,我去做一下這個(gè)檢查
楊志斌
好的
ask_590771
謝謝您
楊志斌
不客氣。請問您還有沒有其他需要咨詢的?
ask_590771
沒有了,謝謝
楊志斌
不客氣,希望您能早日康復(fù)!祝您工作順利!事事順心!
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