醫(yī)生您好!上次的藥買了以后一直按時(shí)服用,已經(jīng)三天了,現(xiàn)在鼻子干燥和堵塞的情況已有好轉(zhuǎn),但是這兩天開始右前額和太陽(yáng)穴很疼,咳嗽時(shí)加重,剛剛睡覺起來頭暈明顯
ask_348192
醫(yī)生您好!上次的藥買了以后一直按時(shí)服用,已經(jīng)三天了,現(xiàn)在鼻子干燥和堵塞的情況已有好轉(zhuǎn),但是這兩天開始右前額和太陽(yáng)穴很疼,咳嗽時(shí)加重,剛剛睡覺起來頭暈明顯
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咳嗽是在之前感冒好了之后、鼻炎加重之時(shí)開始的,我覺得這個(gè)咳嗽應(yīng)該是和鼻炎有關(guān),上網(wǎng)查到有人說鼻炎時(shí)如果鼻涕沒有擤出來而是咽下去,由于粘稠容易在咽部引起咳嗽,這幾天咳嗽不斷,應(yīng)該是和鼻炎有關(guān)吧。
侯國(guó)棟
你好,準(zhǔn)備明天回訪的,明天第五天
ask_348192
而且藥今天也吃完了
侯國(guó)棟
目前頭痛,不除外和鼻竇炎有關(guān)系的,感冒之后可以引起鼻竇炎,導(dǎo)致頭痛
ask_348192
現(xiàn)在就是頭疼、咳嗽的問題,鼻子還是會(huì)有不適,鼻腔破損還沒有修復(fù),容易打噴嚏流眼淚
ask_348192
鼻竇炎很嚴(yán)重嗎
侯國(guó)棟
鼻竇炎一般藥物都可以治好的,少部分嚴(yán)重的需要手術(shù)。
侯國(guó)棟
覺得頭痛上午明顯還是下午明顯
ask_348192
我不是一開始就頭疼,前一段時(shí)間鼻子干燥更嚴(yán)重都沒有頭疼,就這兩天開始,不怎么區(qū)分上下午,
侯國(guó)棟
鼻腔粘稠鼻涕多嗎
ask_348192
我是2號(hào)例假剛好來,每次例假前后或期間也會(huì)頭疼眼睛疼,可能剛好撞在一起了
ask_348192
關(guān)于鼻涕的問題
ask_348192
一開始我說的干燥堵塞不容易流出來鼻涕,您讓我每次噴生理性海水噴霧后擤鼻涕,我覺得很困難擤不出來,就沒有這樣做,直接涂紅霉素軟膏睡覺。有時(shí)候擤出來鼻涕真的是很少,稍微有點(diǎn)粘稠
侯國(guó)棟
我個(gè)人意見是藥物繼續(xù)用就可以的,最近注意休息,保暖,多喝水。頭痛可以觀察看看,是否可以緩解。
ask_348192
主要是我怕擤鼻涕會(huì)損傷鼻子,有時(shí)候擤著就把里面脫落的黏膜、鼻涕、血絲一起擤出來,鼻子里清潔了但是一呼吸就會(huì)微疼
ask_348192
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_348192
這是上次的藥
侯國(guó)棟
擤鼻子不要太用力,用了生理性海水之后,擤下鼻涕就可以
ask_348192
這個(gè)鹽酸氨溴鎖是一個(gè)糖漿
侯國(guó)棟
是的
ask_348192
我看適應(yīng)癥是痰多粘稠不易咳出
侯國(guó)棟
這個(gè)是分解粘液,化痰的。
侯國(guó)棟
是的
ask_348192
我是常??人缘?p>
ask_348192
這個(gè)說是一天兩次,我之前都是一天三次服用了
ask_348192
鼻淵舒也是一天三次服用
ask_348192
現(xiàn)在這兩個(gè)藥都快完了
侯國(guó)棟
要是鼻涕不多,可以停用氨溴索,咳嗽加上蒲地藍(lán)消炎口服液,治療下咽炎?,F(xiàn)在咳嗽考慮感冒后繼發(fā)咽炎引起的
侯國(guó)棟
口服藥物繼續(xù)用鼻淵舒,加蒲地藍(lán)消炎口服液
ask_348192
咳嗽應(yīng)該是鼻炎產(chǎn)生的鼻涕咽下去引起的吧
ask_348192
應(yīng)該不是感冒的原因吧
ask_348192
我是鼻涕產(chǎn)生的不太多,但是習(xí)慣性吸鼻子,可能之前一直都悄悄咽下去了,平時(shí)也沒有吐痰的習(xí)慣。
侯國(guó)棟
感冒是誘因,感冒可以引起上呼吸道主要是鼻子,嗓子問題。也可以引起下呼吸道,氣管,肺的問題。
ask_348192
說到感冒,我有點(diǎn)疑問。之前在網(wǎng)上查鼻竇炎的時(shí)候看到急性鼻竇炎的癥狀就是發(fā)熱畏寒,然后鼻子不適,我之前先是晚上睡覺鼻子覺得干燥,然后身體發(fā)熱畏寒去醫(yī)院呼吸內(nèi)科讓我查血液結(jié)果正常,判斷為病毒性感冒
ask_348192
現(xiàn)在想想看會(huì)不會(huì)沒有感冒,就是一個(gè)急性鼻竇炎呢
侯國(guó)棟
一般急性炎癥都可以有發(fā)熱,畏寒的癥狀。這是急性感染的一個(gè)普遍表現(xiàn)
ask_348192
那我到底是急性炎癥還是感冒呢
ask_348192
當(dāng)時(shí)血液指標(biāo)都正常
侯國(guó)棟
急性鼻竇炎一般發(fā)熱也不明顯的,它主要是局限于鼻竇竇腔。急性鼻竇炎時(shí)更常見的是鼻竇體表投影區(qū)有壓痛,一般就是鼻子旁邊,眼睛下邊的部位
ask_348192
現(xiàn)在沒有壓痛
侯國(guó)棟
現(xiàn)在癥狀判斷不了有急性鼻竇炎,有急性炎癥,驗(yàn)血會(huì)有白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞升高的表現(xiàn)
ask_348192
好吧,還有,我大概想了想也找到了缺水的原因,不知道對(duì)不對(duì)。我從八九月份開始,隔三差五睡在我媽給我買的一個(gè)理療床墊上??赡芫旁路莸臅r(shí)候連著睡了幾天,這個(gè)床墊是通電發(fā)熱的,我媽說要上去之前先喝點(diǎn)水但是我基本沒有多喝水,可能發(fā)熱出汗帶走了身體的水分
ask_348192
那就是缺水導(dǎo)致病毒性感冒,引起了鼻炎
ask_348192
鼻炎現(xiàn)在的這個(gè)頭疼該怎么辦呢?需要吃藥嗎
侯國(guó)棟
這個(gè)和引起感冒有一定關(guān)系
侯國(guó)棟
頭痛可以吃布洛芬混懸片,看看可以緩解不。這是解熱鎮(zhèn)痛藥
ask_348192
我有這個(gè)布洛芬,但是頭疼也不是很嚴(yán)重,那就不吃吧,這個(gè)等到鼻炎好了就不疼了吧
ask_348192
主要是還會(huì)頭暈,一起身一晃動(dòng)更暈一些
侯國(guó)棟
嗯,在繼續(xù)用藥看看也可以。平時(shí)就是注意休息,多喝水,不要著涼
ask_348192
咳嗽就吃您說的蒲地蘭消炎口服液?
侯國(guó)棟
是的
侯國(guó)棟
加上這個(gè)藥
ask_348192
我這里最近都是大風(fēng),溫度25度左右但是5、6級(jí)大風(fēng)
侯國(guó)棟
少出門,最近多休息。
ask_348192
口服液和普通的藥片哪個(gè)效果好
ask_348192
我看開的都是口服液
侯國(guó)棟
口服液好些
ask_348192
那就是布地奈德和生理性海水繼續(xù)噴,鼻淵舒再買一盒,加蒲地蘭就行了,每天晚上還是抹紅霉素軟膏
侯國(guó)棟
是的
侯國(guó)棟
鼻子不要扣,不要用力擤
ask_348192
布地奈德噴鼻劑一天兩次,一次一噴,用不用加量?還有鼻淵舒我一天兩次還是三次服用?
侯國(guó)棟
不用加量,鼻淵舒一天三次
ask_348192
我白天不怎么感覺鼻子不適,但是每天晚上睡覺中總會(huì)醒過來一次摳鼻子,不是因?yàn)楦稍铮怯X得有鼻涕之類的粘稠要把它扣出去才通暢,常常會(huì)摳出來鼻涕和血不過不是干燥的固塊,而是粘稠狀
侯國(guó)棟
有鼻涕就噴點(diǎn)生理性海水,然后擤一下,不要扣了,要不鼻黏膜損傷不容易好轉(zhuǎn)
ask_348192
這個(gè)時(shí)候才會(huì)去擤鼻涕,也能擤出來
侯國(guó)棟
這樣的話,氨溴索繼續(xù)用一瓶吧
ask_348192
現(xiàn)在用燈光照鼻子里面看到黃色的鼻涕但是不再是固態(tài)干燥的,而是粘稠狀了,鼻子中間內(nèi)壁還是紅紅的
侯國(guó)棟
這種鼻涕是鼻竇炎的典型分泌物特點(diǎn)
ask_348192
那現(xiàn)在基本可以判斷是鼻竇炎了
侯國(guó)棟
基本可以判斷了
ask_348192
我用不用做什么鼻子CT
侯國(guó)棟
現(xiàn)在鼻塞癥狀明顯嗎
ask_348192
或者什么儀器。現(xiàn)在鼻塞不嚴(yán)重,也不干燥了
ask_348192
鼻涕就一點(diǎn),在深處,不敢去扣
侯國(guó)棟
先繼續(xù)用藥吧
ask_348192
我平時(shí)白天不多流鼻涕的,但是可能比較少就隨著呼吸吸進(jìn)去了,現(xiàn)在知道了咳嗽與之相關(guān),我就不想咽下去,但是擤又太少擤不出來
ask_348192
該怎么辦
侯國(guó)棟
有倒流,可以回吸吐出來
ask_348192
我現(xiàn)在就是盡量吐出來,但是還是感覺會(huì)咽下去一些,喉嚨處有感覺
ask_348192
不可能每次都吐出來,因?yàn)槠匠W彀屠锟谒矔?huì)自然咽下
侯國(guó)棟
目前也沒其他辦法,藥物治療沒有分泌物了,就好了
ask_348192
您的意思是等到鼻腔沒有鼻涕了就好了
侯國(guó)棟
是的
ask_348192
我現(xiàn)在只剩下不多的鼻涕而去干燥已經(jīng)緩解,是不是在變好很多?
侯國(guó)棟
是的
ask_348192
紅霉素軟膏還要每天抹嗎
侯國(guó)棟
還繼續(xù)用就好
ask_348192
我覺得睡覺前抹這個(gè)容易有鼻涕。這個(gè)有點(diǎn)油,在鼻子里,沒涂時(shí)還好,涂了以后有鼻涕產(chǎn)生,一擦或者一擤就容易把藥膏弄掉
侯國(guó)棟
那白天用也可以,或者晚上睡覺之前用也行
ask_348192
醫(yī)生,如果一感覺鼻子中有鼻涕,我就要把它擤出來嗎
侯國(guó)棟
感覺鼻涕多了,在擤也可以。或者用點(diǎn)生理性海水,在擤鼻子。注意不要太大力
ask_348192
好吧。
ask_348192
大概吃藥還要多久呢
侯國(guó)棟
在用藥一周吧,連之前用的,一共用十天
ask_348192
我按您說的那些藥,1號(hào)晚上去買來吃的,2號(hào)白天就覺得干燥緩解了(可能是紅霉素軟膏就不太干燥了),3號(hào)至今天干燥減輕,開始頭疼慢慢嚴(yán)重。咳嗽一直都在。
ask_348192
今天中午午睡后醒來頭疼頭暈明顯,起來后過一段時(shí)間減輕一點(diǎn)
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也可能和例假有關(guān),感覺方面更敏感了
侯國(guó)棟
嗯,繼續(xù)用用看吧
ask_348192
好吧,我繼續(xù)用兩個(gè)噴霧,生理性海水噴霧是不是可以一天多次使用
侯國(guó)棟
生理性海水可以多用幾次,這個(gè)用多了也沒事
ask_348192
布地奈德不能多用嗎
侯國(guó)棟
布地奈德最多一天早晚各一次
ask_348192
我現(xiàn)在覺得呼吸有時(shí)候微微涼涼的,鼻子和耳朵是連通的吧?到右邊耳朵也涼涼的,都是右邊的頭疼和耳朵。
ask_348192
這個(gè)有問題嗎
侯國(guó)棟
沒問題,鼻子通過咽鼓管和耳朵聯(lián)通
ask_348192
現(xiàn)在就怕鼻炎感染到了咽部和耳朵
侯國(guó)棟
目前有可能引起咽炎了,但是沒有耳朵的癥狀
ask_348192
好吧,我現(xiàn)在先去買這幾個(gè)藥
侯國(guó)棟
好的
ask_348192
嘴唇干燥和口腔潰瘍
ask_348192
現(xiàn)在也有
ask_348192
這個(gè)先不管吧
ask_348192
因?yàn)槌运幪嗔?p>
侯國(guó)棟
上火了,先不要管,多喝水吧
侯國(guó)棟
和之前用的床墊子有關(guān)系
ask_348192
好的,我現(xiàn)在已經(jīng)好多天不用了。那么醫(yī)生,您之后能再回訪我一次嗎
ask_348192
兩天后可以嗎
侯國(guó)棟
六號(hào)還是七號(hào)
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六號(hào)晚上可以嗎
侯國(guó)棟
可以的
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這兩天服藥會(huì)有明顯改善嗎
ask_348192
咳嗽或是鼻子
侯國(guó)棟
癥狀會(huì)繼續(xù)緩解的
ask_348192
現(xiàn)在可以洗澡嗎?
ask_348192
好多天不敢洗澡了
侯國(guó)棟
可以洗,就是洗了澡擦干后,裹個(gè)浴巾,不要著涼
ask_348192
好的,那就先吃藥看看吧
侯國(guó)棟
好的
ask_348192
您六號(hào)或者七號(hào)五點(diǎn)以后都可以
ask_348192
聯(lián)系我一下
ask_348192
看您的時(shí)間吧
侯國(guó)棟
七號(hào)吧,五點(diǎn)以后吧
ask_348192
好的,謝謝侯醫(yī)生了
侯國(guó)棟
不客氣的
侯國(guó)棟
那我就先關(guān)閉問題了
ask_348192
好的,再見!
侯國(guó)棟
好的,再見
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