女, 70歲。醫(yī)生好,我想問(wèn)下,右下肢股總靜脈返流,是怎么回事。癥狀是右腿水腫很厲害,按壓下皮膚,很難恢復(fù)
山東省千佛山醫(yī)院 心臟外科
主治疾病:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,二尖瓣關(guān)閉不全,先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,擴(kuò)張型心肌病,主動(dòng)脈夾層,二尖瓣狹窄,室間隔缺損,心臟瓣膜病,房間隔缺損,心力衰竭,冠心病,心肌病,下肢靜脈曲張
ask_400263
女, 70歲。醫(yī)生好,我想問(wèn)下,右下肢股總靜脈返流,是怎么回事。癥狀是右腿水腫很厲害,按壓下皮膚,很難恢復(fù)。
韓輝
你好
韓輝
你這個(gè)考慮有可能是靜脈瓣功能障礙導(dǎo)致的
ask_400263
你好
ask_400263
她水腫
ask_400263
就看了民生醫(yī)院,屬于私立醫(yī)院
韓輝
單側(cè)肢體水腫還是兩腿都腫?
ask_400263
單個(gè)
ask_400263
做的b超
韓輝
屬于靜脈的問(wèn)題
ask_400263
然后還做了尿的常規(guī)
韓輝
結(jié)果怎么樣
ask_400263
和一個(gè)血液方面的,和腎相關(guān),
ask_400263
這兩個(gè)都正常
韓輝
那基本可以判斷就是靜脈瓣的問(wèn)題
ask_400263
醫(yī)生也這么說(shuō)的
韓輝
可以做個(gè)下肢靜脈彩超看看是否有血栓
ask_400263
說(shuō)人老了,就瓣的功能減弱
韓輝
是的
韓輝
目前可以穿彈力襪緩解
ask_400263
那個(gè)做的不是彩超嗎
ask_400263
她平時(shí)頭暈,一直在吃降低血壓的,和阿司匹林
韓輝
血壓平時(shí)怎么樣
ask_400263
吃藥維持的還行
ask_400263
130
韓輝
我沒(méi)看到你的彩超結(jié)果
ask_400263
稍等
韓輝
好的
韓輝
這個(gè)血壓維持的挺好的
ask_400263
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_400263
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_400263
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_400263
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_400263
吃這個(gè)藥物維持血壓
韓輝
嗯嗯
ask_400263
您看下報(bào)告
韓輝
沒(méi)有血栓的。
ask_400263
哦哦
韓輝
就是靜脈瓣的問(wèn)題
ask_400263
然后需要如何治療呢
ask_400263
那個(gè)降壓藥行嗎
韓輝
可以。
韓輝
治療的話可以使用彈力襪緩解癥狀
韓輝
如果嚴(yán)重了,需要手術(shù)治療
ask_400263
有藥物嗎
韓輝
沒(méi)有有效的藥物的
ask_400263
嚴(yán)重,怎么叫嚴(yán)重呢
韓輝
因?yàn)橄喈?dāng)于零件壞了,藥物無(wú)濟(jì)于事
韓輝
下肢嚴(yán)重水腫
ask_400263
到什么程度呢
ask_400263
現(xiàn)在兩腿比較就區(qū)別很大
ask_400263
嚴(yán)重水腫不搭理,會(huì)引起什么后果
韓輝
透亮,比正常腿粗兩倍以上
韓輝
局部組織壞死
韓輝
破潰等。
ask_400263
好可怕
ask_400263
會(huì)發(fā)展的,這個(gè)
韓輝
是的
韓輝
所以,及時(shí)就診于血管外科治療
ask_400263
可是去了,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)好辦法
ask_400263
去的縣級(jí)別的醫(yī)院
韓輝
去市級(jí)以上醫(yī)院或者知名三甲醫(yī)院看看
ask_400263
除了手術(shù)能有辦法嗎
ask_400263
這個(gè)疾病會(huì)不發(fā)展嗎
韓輝
目前沒(méi)
韓輝
它的返流會(huì)越來(lái)越重
ask_400263
好可怕
ask_400263
您稍等
韓輝
不要太擔(dān)心,積極治療就可以。
ask_400263
有人說(shuō)用邁靈之,請(qǐng)問(wèn)有效果嗎
韓輝
能適當(dāng)改善
韓輝
主要是緩解水腫
ask_400263
哦
ask_400263
能改善瓣嗎
韓輝
不能
韓輝
瓣的病變是不可逆的
ask_400263
請(qǐng)問(wèn)彈力襪是醫(yī)用還是夏天女人穿的絲襪
韓輝
醫(yī)用的
韓輝
那種絲襪和彈力襪是兩回事
ask_400263
去藥房問(wèn),是吧
韓輝
醫(yī)療器材銷售公司或者網(wǎng)上,都有的
ask_400263
需要測(cè)大腿粗來(lái)買(mǎi)不同型號(hào)嗎
韓輝
是的
韓輝
不能過(guò)緊
ask_400263
懂了
ask_400263
按摩,大腿根,能改善瓣嗎
韓輝
能緩解水腫,對(duì)瓣無(wú)改善的
ask_400263
手術(shù)難度大嗎
ask_400263
貴嗎
韓輝
具體需要評(píng)估后才能判斷
ask_400263
縣醫(yī)院能完成嗎
韓輝
不好說(shuō)
ask_400263
這個(gè)病和平時(shí)高血壓和頭暈,有關(guān)聯(lián)沒(méi),都屬于血管問(wèn)題
ask_400263
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_400263
血壓用的這個(gè)藥物,不會(huì)是這個(gè)藥物引起的吧
韓輝
一般得市級(jí)以上比較好
韓輝
一般得市級(jí)以上比較好
ask_400263
嗯
ask_400263
這個(gè)病和平時(shí)高血壓和頭暈,有關(guān)聯(lián)沒(méi),都屬于血管問(wèn)題
韓輝
沒(méi)有直接關(guān)系的
ask_400263
哦,原來(lái)如此
韓輝
是的。
ask_400263
我想問(wèn)下,如何在心腦血管方面如何預(yù)防,也就是如何養(yǎng)生
韓輝
這個(gè)低鹽低脂飲食就可以
韓輝
定期體檢
ask_400263
還有嗎
韓輝
清淡飲食,避免生氣急躁
ask_400263
還有嗎
韓輝
基本就這些
ask_400263
肥肉,也就是動(dòng)物脂肪能吃嗎
韓輝
遠(yuǎn)離煙酒
韓輝
少吃
韓輝
低脂飲食嘛
ask_400263
到身體后會(huì)立刻形成血栓嗎
韓輝
不會(huì)
ask_400263
我想問(wèn)下,血栓如何形成
ask_400263
據(jù)說(shuō)血栓形成還沒(méi)定論,是嗎
韓輝
血液凝集成塊,就是血栓
ask_400263
為啥凝聚呢
ask_400263
膽固醇太高嗎
韓輝
不是的
ask_400263
那血小板凝聚?
韓輝
這個(gè)具體原理比較復(fù)雜,一兩句說(shuō)不清
韓輝
你感興趣可以***學(xué)習(xí)一下
韓輝
講解基本都是比較全面的
ask_400263
腦出血是怪血管脆了,歲數(shù)大嗎
ask_400263
***血栓形成原因嗎?
韓輝
對(duì)的。
ask_400263
歸根還是衰老的疾病
韓輝
沒(méi)錯(cuò)。
ask_400263
我想問(wèn)下,我看了一期央視的中華醫(yī)藥
ask_400263
這個(gè)電視節(jié)目
韓輝
年齡大了,各個(gè)臟器都會(huì)老化
ask_400263
里面有個(gè)中醫(yī),長(zhǎng)年吃三七
ask_400263
皮膚特別好,看著不老
韓輝
我屬于西醫(yī),對(duì)中醫(yī)不了解,抱歉。
ask_400263
請(qǐng)問(wèn),想讓長(zhǎng)輩心腦血管疾病少,能長(zhǎng)期吃三七嗎
韓輝
這個(gè)需要咨詢中醫(yī)。
ask_400263
因?yàn)槲铱吹接袀€(gè)三七提取物在藥房出售
ask_400263
說(shuō)實(shí)話,覺(jué)得中醫(yī)不夠科學(xué),怕吃出副作用
韓輝
有些中藥對(duì)身體毒副作用比較大
韓輝
有些很有效,很神奇
ask_400263
我怕,三七有些成分會(huì)加大肝腎負(fù)擔(dān)
ask_400263
對(duì)啊,您說(shuō)的很對(duì)
韓輝
所以,辯證的看待中醫(yī)藥
ask_400263
又接受不了中醫(yī)對(duì)三七的解讀
ask_400263
西醫(yī)也沒(méi)對(duì)三七的解讀
韓輝
是藥即有毒,所以,按需服用吧
ask_400263
僅靠飲食,怕無(wú)法預(yù)防心腦血管疾病
韓輝
是的
ask_400263
最近好多腦梗,心梗
韓輝
這個(gè)防不勝防
ask_400263
52歲就心梗了
韓輝
沒(méi)有太好的辦法
韓輝
關(guān)于血管的問(wèn)題,您明白了嗎
ask_400263
我怕三七引起大出血
韓輝
如果沒(méi)有其他問(wèn)題,我需要關(guān)閉咨詢了。
ask_400263
好的,感謝您
ask_400263
我想問(wèn)下
韓輝
請(qǐng)講
ask_400263
冠心病,或者心梗
ask_400263
需要做什么檢測(cè)
韓輝
心電圖
韓輝
冠脈CTA或者造影
ask_400263
為啥病人在醫(yī)院做24小時(shí)心電圖,還病死了
韓輝
這個(gè)病情進(jìn)展,醫(yī)生也無(wú)能為力的
ask_400263
Cta的全稱是什么
韓輝
冠脈血管數(shù)字成像
ask_400263
這兩個(gè)檢測(cè)是金標(biāo)準(zhǔn),是嗎
韓輝
造影是
ask_400263
哦,懂了
韓輝
嗯
ask_400263
數(shù)字如何
ask_400263
準(zhǔn)確度如何
韓輝
比較高
ask_400263
哦,感謝
韓輝
不客氣
ask_400263
麻煩您這么久,十分感謝
ask_400263
好的
韓輝
沒(méi)關(guān)系。
ask_400263
88
ask_400263
好的
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