孕23周弓形蟲那項(xiàng)有疑慮怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_jttv8R

  女，29歲，孕23周。之前產(chǎn)檢兩次做優(yōu)生五項(xiàng)弓形蟲igm 都是陰性，今天又做化驗(yàn)的時(shí)候，醫(yī)生說弓形蟲那項(xiàng)有疑慮，需要等三天出結(jié)果。因?yàn)榧依镉袆?dòng)物所以我特別擔(dān)心，于是跑去第二家醫(yī)院，在第二家檢查的優(yōu)生四項(xiàng)結(jié)果顯示:弓形蟲抗體TOXAb陰性。但是回家看之前的報(bào)告單子上寫的都是弓形蟲Igm抗體，我不知道這兩者區(qū)別。我去問第二家醫(yī)院說TOXAb的結(jié)果是近期的，陰性說明沒有感染。請(qǐng)問醫(yī)生究竟這個(gè)結(jié)果準(zhǔn)不準(zhǔn)

• 李建平

  您好

• 李建平

  看了你的情況再回復(fù)你。

• 李建平

  你把你的化驗(yàn)結(jié)果發(fā)過來，我給你看一下。

• ask_jttv8R

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李建平

  收到

• 李建平

  看了回復(fù)你。

• ask_jttv8R

  這是8.9號(hào)的，是平時(shí)我產(chǎn)檢醫(yī)院的化驗(yàn)單。今天的沒有出，說有疑問，三天后取結(jié)果。

• ask_jttv8R

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jttv8R

  這是今天不放心，又去得另外一家醫(yī)院。您可以看一下，弓形蟲這雖然都是陰性，toxab和igm，有區(qū)別吧

• 李建平

  lgm抗體陰性，證明近期內(nèi)沒有感染。

• 李建平

  一般情況都是化驗(yàn)Ⅰgm，lgG抗體的

• ask_jttv8R

  我發(fā)了兩張單子。

• ask_jttv8R

  您看到了嗎？有一張是今天的

• ask_jttv8R

  優(yōu)生四項(xiàng) 弓形蟲toxab

• 李建平

  看到了

• ask_jttv8R

  它沒有表達(dá)igm和igg

• 李建平

  今天的檢查結(jié)果toxAb也是一種弓形蟲抗體的檢測(cè)。

• ask_jttv8R

  如果正常檢查優(yōu)生四項(xiàng)，給出的結(jié)果應(yīng)該是什么呢？

• 李建平

  正常的檢測(cè)結(jié)果。應(yīng)該是IgM抗體陰性。lgG抗體也是陰性。說明近期沒有感染，之前也沒有感染過，沒有產(chǎn)生抗體。

• 李建平

  如果是IgM抗體陰性，lgG抗體陽性的話，證明之前有過感染，目前已經(jīng)產(chǎn)生抗體。這種情況懷孕也沒有影響。

• 李建平

  如果是IgM抗體陽性的話，這種情況下，就證明近期內(nèi)有弓形蟲的感染會(huì)對(duì)胚胎的發(fā)育造成影響的。

• ask_jttv8R

  但是我看這個(gè)結(jié)果沒有區(qū)分igm和igg，所以很擔(dān)心。

• ask_jttv8R

  您分析我的報(bào)告單，應(yīng)該是什么情況呢？

• 李建平

  我分析你的結(jié)果是沒有問題的。

• 李建平

  lgm陰性，證明近期內(nèi)沒有感染。不會(huì)對(duì)胚胎發(fā)育造成影響的。

• ask_jttv8R

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jttv8R

  今天的這個(gè)報(bào)告單，能說明igm陰性嗎？

• 李建平

  弓形蟲抗體（Tox—Ab），為弓形蟲的病原體，人體感染弓形蟲即出現(xiàn)抗體，目前是陰性說明沒有感染弓形蟲。

• 李建平

  三天以后，等的結(jié)果是什么？是不是做的Ⅰgg。

• 李建平

  今天的這個(gè)結(jié)果。可以說明lgM抗體是陰性的。

• ask_jttv8R

  如果三天后另外一家醫(yī)院結(jié)果也是陰性的話，我就不用再去其他醫(yī)院化驗(yàn)了吧。

• 李建平

  是的。

• ask_jttv8R

  我家里現(xiàn)在有兩只貓，但是我從懷孕沒有接觸過他們的糞便，我要把他們送走嗎？

• 李建平

  如果三天以后另一家醫(yī)院的結(jié)果是陰性的話，就不用再去其他的醫(yī)院再化驗(yàn)的。

• 李建平

  懷孕期間家里面肯定不能養(yǎng)寵物的。

• 李建平

  一定要把貓送走的。

• ask_jttv8R

  醫(yī)生，按照您的臨床經(jīng)驗(yàn)，如果真的不幸感染了弓形蟲，孩子還有必要挽救嗎。

• 李建平

  如果在懷孕期間感染弓形體的話，懷孕早期有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，死胎，懷孕中期的話會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，胎兒畸形的發(fā)生。

• ask_jttv8R

  我在網(wǎng)上看，雖然用藥物可以干預(yù)，沒有肢體上的畸形，但是聽力視覺和智力，都會(huì)有問題。

• 李建平

  被弓形蟲感染的孕婦可以傳染給胎兒，主要是導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)，早產(chǎn)，畸形的發(fā)生。

• 李建平

  是的，在懷孕期間弓形蟲病原體的感染對(duì)胚胎發(fā)育影響是很大的。

• ask_jttv8R

  您的意思是如果確實(shí)感染，應(yīng)該終止妊娠是不是

• 李建平

  是的，如果確實(shí)感染就要終止妊娠的。

• ask_jttv8R

  好的，我明白了。

• 李建平

  孕婦感染弓形蟲后會(huì)通過胎盤傳染給胎兒，可能引起胎兒腦部、眼部、肝臟先天性的病變或畸形，如果孕初期孕婦感染弓形蟲可能造成流產(chǎn)、死胎。

• 李建平

  所以說目前的情況你一定要把你家里面養(yǎng)的貓先送人

• ask_jttv8R

  嗯。

• 李建平

  嗯好的。

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