前天做了一個動態(tài)心電圖,報告說可見心率不
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前天做了一個動態(tài)心電圖,報告說可見心率不齊
劉玉飛
你好
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你好
劉玉飛
能否上傳一下你的這個24心電圖的檢查結(jié)果?
劉玉飛
目前主要有一些什么樣的不適癥狀呢?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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也沒什么癥狀,就是星期二晚上跑步后,心率一直在100多
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平時心率有點快
劉玉飛
動態(tài)心電圖的檢查結(jié)果來看的話,沒有太大的問題,主要是一個心律不齊的情況,而且目前來看的話平均心率是在一個正常范圍內(nèi)的。
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我這幾天開始吃倍他樂克
劉玉飛
最近是否作息規(guī)律?或者是最近的應(yīng)酬比較多,過度勞累熬夜?
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應(yīng)酬多
劉玉飛
可以適當(dāng)?shù)某砸稽c穩(wěn)心顆粒,或者是倍他樂克,應(yīng)該慢慢的就會好起來,但是最主要的還是要調(diào)整自己的作息,應(yīng)酬盡量的要減少一點。
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我這個情況能不能運動啊
劉玉飛
可以運動,但是不要劇烈運動,尤其是你感覺到有一點不適的情況下的話,最好還是要多注意休息。
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還有我經(jīng)常會有左面肩膀疼
劉玉飛
左肩膀疼痛的話,應(yīng)該是雨這種勞累有關(guān)系,而不考慮是由于心臟疾病導(dǎo)致的這種情況可以休息觀察
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我血壓有點高,一直在吃厄貝沙坦
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最近吃一片倍他樂克和厄貝沙坦感覺老是頭有點疼
劉玉飛
那你在吃了厄貝沙坦以后,血壓控制情況怎么樣?
劉玉飛
你倍他樂克吃一片嗎?
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是的
劉玉飛
我感覺剛開始的話,最好不要吃的太多,可以先以半片的量開始。
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我也吃了一段時間半片倍他樂克但是心率沒降下來
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這幾天吃了一片后今天心率基本都在85左右了
劉玉飛
在發(fā)生心率增快之前,有沒有感冒發(fā)燒的情況呢?
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有點感冒
劉玉飛
有沒有檢查過心肌酶譜了?
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以前檢查過的
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正常的
劉玉飛
那么以前為什么要檢查心肌酶譜之前也有過這種心率增快或者是心前區(qū)一些不適的情況嗎?
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我以前也有過心率快
劉玉飛
首先要根據(jù)你描述的這些情況,最好是減少應(yīng)酬,更不要吸煙喝酒。也不要過度勞累,熬夜等,這些都可以導(dǎo)致你的心率會有增快的情況。同時呢,你的這個24小時動態(tài)心電圖的檢查結(jié)果只是有這種心律不齊的情況,一般經(jīng)過休息以后或者是口服了這些藥物以后就會慢慢的調(diào)理過來,不用太擔(dān)心,而目前在服用了藥物以后,出現(xiàn)這種頭痛的情況,如果能夠耐受的話,建議可以暫時的觀察。
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哦
劉玉飛
嗯嗯
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我這會不會發(fā)生心肌梗死啊
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我這幾年一直都擔(dān)心這個,都有焦慮了
劉玉飛
首先呢,你目前的這個st段沒有下移的情況,所以目前沒有這種心肌供血不足,心肌缺血的情況,所以發(fā)生心梗的幾率是比較小的,不用太擔(dān)心,但是呢最好是不要吸煙酗酒,長時間的這種飲食作息極不規(guī)律的情況下的話,也會有這種誘發(fā)心肌梗死的情況。
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哦
劉玉飛
嗯嗯
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我不抽煙不喝酒
劉玉飛
嗯嗯
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一直都擔(dān)心心臟
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害怕心肌梗死
劉玉飛
暫時不用太擔(dān)心。
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哦
劉玉飛
嗯嗯
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什么是暫時不用太擔(dān)心
劉玉飛
就是說目前你的這個心電圖上來看的話是沒有這種心肌梗死的情況呢,但是以后不保證,因為你經(jīng)常性的會有應(yīng)酬,或者是一些經(jīng)常性熬夜的情況。時間一長,也有可能會有這種心肌梗死的情況。
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如果我把應(yīng)酬和熬夜都改了呢
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我還能不能鍛煉啊
劉玉飛
可以鍛煉的,這個不用擔(dān)心。
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哦
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我上天在免費問醫(yī)生哪里咨詢一下,把我嚇?biāo)懒?p>
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說我很嚴(yán)重
劉玉飛
額
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我很嚴(yán)重啊
劉玉飛
目前心電圖上沒看出來多嚴(yán)重,而且也沒有心肌供血不足的情況。室性早搏可能與熬夜,勞累,應(yīng)酬多有關(guān)系,調(diào)整后會好一點的。
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哦
劉玉飛
嗯
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也就是說沒有他說的那么嚴(yán)重
劉玉飛
嗯,這個不用太擔(dān)心。
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吃倍他樂克要不要注意什么
劉玉飛
最好不要吃這么多的
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哦
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吃半片沒有什么效果
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也就是吃了三天一片才降下來
劉玉飛
一般心率最好不要一次性的將其降到正常,這個是需要慢慢的一個緩慢的變化過程的。
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哦
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關(guān)鍵是我吃半片倍他樂克沒有什么作用
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你意思是說我還改成半片嗎
劉玉飛
既然你目前已經(jīng)服用了一片的話,那就暫時的先用一片維持,但是呢,不要立馬停掉藥物是需要慢慢的緩慢的減量,停藥的。
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一片會不會引起心率太慢
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現(xiàn)在心率都在80左右
劉玉飛
一般臨床上來講的話,一片的劑量是比較高的,很容易導(dǎo)致這種心率太慢的情況,但是如果你目前服用了該藥物而且心率在八十次左右的話。就可以了。
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哦
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夜里睡覺的時候會不會慢呢
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我以前一直沒敢吃一片就是因為害怕心率慢了,但是一直沒有降下來
劉玉飛
如果你在做24小時動態(tài)心電圖檢查之前,沒有服用倍他樂克的話,那個時候你的最低心率是58次左右。這個心率考慮是在夜間睡眠的時候出現(xiàn)的。而如果你目前服用了倍他樂克以后不能夠保證目前最低心率,是否還會有下降的情況。
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那時候服用半片
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夜里睡眠的時候太慢了,會不會引起窒息啊
劉玉飛
既然你這兩三天內(nèi)都在服用一片,而且也沒有一些不適情況的話,也建議你不要太擔(dān)心。其實只要不低于30次每分的話,也沒有太大的危險。
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哦
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我現(xiàn)在平靜的時候都在77
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你跟我說說我現(xiàn)在需要注意什么
劉玉飛
暫時也沒有什么需要注意的,建議你最好這次也需要檢查一下心肌酶譜。來查找一下你目前引起心率增快的一些原因。一定要改掉這之前的這種作息規(guī)律。
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哦
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我想問一下小米手環(huán)是不是有時候不準(zhǔn)啊
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我現(xiàn)在還是要堅持運動了
劉玉飛
嗯嗯
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倍他樂克能不能引起頭疼啊
劉玉飛
這個也不好說。你的這種頭痛是一側(cè)的脹跳痛么?
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是的
劉玉飛
那應(yīng)該考慮也有別的一些原因?qū)е碌倪@種偏頭痛。可以先用一點止疼的藥物來止痛治療觀察。
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我夜里多夢,還打呼嚕
劉玉飛
嗯嗯
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怎么辦
劉玉飛
這個沒什么好辦法
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我用小米手環(huán)測了一下一會是80一會52的
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是不是不準(zhǔn)啊
劉玉飛
那你目前有沒有這種新區(qū)的,明顯的一些不適癥狀呢?應(yīng)該是不準(zhǔn)的,而且你之前已經(jīng)做了動態(tài)心電圖,那個是比較準(zhǔn)確的。
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沒有什么感覺
劉玉飛
那說明你目前沒有太大的問題。
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如果要是80一會又50那會是什么感覺
劉玉飛
會有明顯的那種心悸感。這是心臟的停頓感。
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心悸感覺什么樣的,我坐著什么感覺也沒有?
劉玉飛
額
劉玉飛
不好形容
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那說明我這就是不準(zhǔn)了
劉玉飛
應(yīng)該是不準(zhǔn),儀器會有誤差的
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在問你一個問題,我一去洗澡堂就感覺發(fā)悶
劉玉飛
澡堂這種環(huán)境是一種高濕熱密閉的環(huán)境,進(jìn)去以后是會有這種胸悶的情況的,也屬于正常的現(xiàn)象。
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好的
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謝謝你
劉玉飛
嗯嗯,不客氣
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