突然胸口刺痛胸悶大口喘氣怎么緩解？

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• ask_719625

  陳醫(yī)生，您好！我是10月31日下午突然胸口刺疼，后，診斷為＂心梗＂。晚上10點作的支架手術(shù)，三天后出院，回家后的第二天零晨，我感到胸悶、氣短，時而咳喇。起初，認為是藥物反應(yīng)，沒在意，近幾天，每到零晨時分，就會喘不上氣，從睡夢中悶醒！而且坐起身大口喘氣！很使痛苦！請問：陳大夫，我這嚴重嗎？可不可以服用其它藥物，來緩解這種情況，如《益寧丸》??？

• 陳章儉

  您好，請問您今年多大年齡？

• ask_719625

  57歲！

• 陳章儉

  您目前服用了哪些藥物？

• 陳章儉

  每到零晨時分，就會喘不上氣，這個時間段能持續(xù)多久？幾分鐘？幾十分鐘？還是幾個小時？

• ask_719625

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_719625

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳章儉

  嗯嗯，藥物挺正規(guī)的

• 陳章儉

  這幾類藥物引起咳嗽的不太有

• ask_719625

  二到三個小時，喘不上氣！

• 陳章儉

  您每次心慌胸悶發(fā)作多長時間？

• 陳章儉

  然后自行緩解？

• 陳章儉

  喘不上氣來的時候，伴有渾身大汗、心慌心悸等癥狀嗎？

• 陳章儉

  既往是否有支氣管哮喘病史？

• 陳章儉

  您每天晚上睡眠如何？是否有焦慮、抑郁等情況？

• 陳章儉

  現(xiàn)目前對自己的健康狀態(tài)比較擔心，有這個心理壓力嗎？

• ask_719625

  是的！自行緩解！但不是完全好了！能躺下睡一會兒，但起床后，有輕微的氣短！

• ask_719625

  沒有支氣管炎。

• 陳章儉

  白天沒有什么不適癥狀

• ask_719625

  擔心過！

• 陳章儉

  白天正常行走，從事日常工作及生活，沒什么不適癥狀出現(xiàn)吧

• 陳章儉

  避免上下三四樓，不會出現(xiàn)氣喘、胸悶、心慌等問題吧

• ask_719625

  白天不能過長的走路，走多了就會氣喘！

• ask_719625

  上二樓就喘！

• 陳章儉

  嗯嗯，這樣的話，考慮心功能不全導(dǎo)致的可能性大

• 陳章儉

  簡單地說，就是氣喘、胸悶等癥狀，如果與體力活動相關(guān)，特別是不能上樓，這就考慮心衰引起的了

• 陳章儉

  沒用倍他樂克嗎？

• 陳章儉

  您這種情況，倍他樂克是不能少的

• ask_719625

  ，沒用過。

• 陳章儉

  雙下肢浮腫嗎？

• ask_719625

  藥店有買的嗎??？

• ask_719625

  下肢不腫！

• 陳章儉

  我建議您與您當初的主診醫(yī)師勾通一下，把倍他樂克要加上。對于既往有過心梗的患者來說，倍他樂克是必不可少的。還有就是慢性心功能不全的患者，這個也是必須有的

• 陳章儉

  因為用倍他樂克比較麻煩，主要就是劑量的調(diào)節(jié)

• 陳章儉

  您近期應(yīng)該做過心臟超聲吧，心臟射血指數(shù)是多少？

• ask_719625

  ＂益寧丸＂能吃嗎！

• ask_719625

  做過，看不懂！

• 陳章儉

  ＂益寧丸＂不是主藥，可以適當用一點。但它不是必不可少的，作用效果不確切

• 陳章儉

  可以把心臟超聲結(jié)果傳上來，我看一下結(jié)果，可以嗎？

• ask_719625

  稍等一下，陳大夫！

• 陳章儉

  對于您這種情況，倍他樂克是絕對不能少的，除非有禁忌癥。簡單地講，就是心率在55次以下，或者有高度房室傳導(dǎo)阻滯，或者支氣管哮喘。如果沒有這些，倍他樂克必須要用，這個不能少。因為您這種情況，一般都會定期去復(fù)查的，所以建議和主診大夫勾通一下，把它加上。

• ask_719625

  好的，我和主診大夫勾通一下，明天我就去！

• 陳章儉

  嗯嗯

• ask_719625

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_719625

  我血糖高！

• 陳章儉

  嗯嗯，對于糖尿病患者來說，動脈血管硬化的程度比較重，并且普遍出現(xiàn)低齡化，這個是肯定的

• 陳章儉

  唐都醫(yī)院不錯，我原來在西京進修過

• 陳章儉

  四醫(yī)大

• 陳章儉

  附屬

• 陳章儉

  目前用胰島素控制血糖嗎？

• 陳章儉

  平時還得嚴格控制血糖

• 陳章儉

  住院的時候心功能還可以，二級。說明那時候上二樓應(yīng)該沒問題的。

• ask_719625

  沒有！口服藥！知道了！嚴格控制血糖！現(xiàn)在不行了（術(shù)后）！上二樓非常吃力！

• 陳章儉

  嗯嗯，如果不怕麻煩的話，您這種情況，建議用胰島素控制血糖，這樣效果會更好些?？赡芫褪巧燥@麻煩一些，每頓飯前自己打一次

• ask_719625

  陳大夫！最后一個問題：心臟支架手術(shù)，多長時間能夠如常人一樣？

• 陳章儉

  對于心功能正常患者來說，支架術(shù)后，幾天就恢復(fù)正常了。但從您提供的情況來看，你目前的癥狀是由于心功能不全所導(dǎo)致的，并不只是單純的心肌梗死引起的，這就要通過治療，使心功能恢復(fù)正常，方可恢復(fù)以前的狀態(tài)

• 陳章儉

  并且，您既往存在糖尿病，這種情況下，冠脈病變往往是彌漫性的，梗死范圍往往比較大， 恢復(fù)起來，肯定比普遍人要慢一些

• 陳章儉

  還有一點，就是這些癥狀，往往會反復(fù)發(fā)作。如果某段時間內(nèi)在治療方面比較積極、合理，癥狀就會控制得很好，但如果某段時間稍不注意，癥狀就會反復(fù)發(fā)作

• 陳章儉

  所以，不能一概而論

• ask_719625

  明白，謝謝陳大夫！我明天就去唐都醫(yī)院與主治醫(yī)生溝通！建議服用＂陪他樂克＂但愿它會讓我好一些，一覺睡到天亮！

• 陳章儉

  嗯嗯，好的

• 陳章儉

  祝您健康、快樂

• ask_719625

  謝謝，陳醫(yī)生！在此，我給點！

• 陳章儉

  謝謝您，太客氣了

• ask_719625

  給陳醫(yī)生！點。

• 陳章儉

  再見

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