大便末端出血是什么情況？

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• ask_582543

  男, 28歲。大便末端出血，大便正常每天早上一次，前半段成型，后半段大便表面帶血絲，擦屁股手紙有暗紅色血，這是什么情況？

• 夏常青

  您好，首先考慮內(nèi)痔出血，但是暗紅色血液需要引起注意

• ask_582543

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_582543

  您看這個照片

• 夏常青

  平時上廁所有沒有便血

• ask_582543

  偶爾會有

• ask_582543

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 夏常青

  你這個便血是粘液血變，每天幾次廁所

• ask_582543

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_582543

  每天一次大便

• ask_582543

  有時間兩次

• ask_582543

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_582543

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_582543

  您看一下我的腸鏡報告

• ask_582543

  第一次是去年10月，第二次是今年5月。

• ask_582543

  肛門鏡是今年7月

• 夏常青

  整個腸斷都還可以，就是回盲瓣部位有明顯的充血點片狀糜爛，有炎癥表現(xiàn)，這種結(jié)直腸炎，大便次數(shù)2次，也是穩(wěn)定期

• 夏常青

  不會有這樣的出血狀況

• ask_582543

  那我這個出血是怎么回事

• 夏常青

  你的肛門鏡檢查，內(nèi)痔去糜爛出血比較明顯，你自己也能看的到

• ask_582543

  痔瘡出血不是鮮血嗎

• ask_582543

  我這個出血是什么問題？

• 夏常青

  內(nèi)痔區(qū)黏膜經(jīng)常脫出外翻，可以反復(fù)摩擦導(dǎo)致黏膜糜爛，現(xiàn)在這個血的顏色，考慮是內(nèi)痔出血有部分血液向腸腔返流，

• ask_582543

  可是大便開始是沒有血的，就是后邊的會帶出來

• 夏常青

  血液為什么是暗紅色，大多都是在腸腔時間長，細菌還原氧化所致

• ask_582543

  有時候痔瘡出血特別多，滴血噴血，馬桶全是紅紅的

• 夏常青

  嗯，通常遇到這種情況，需要排除結(jié)直腸癌，你做過結(jié)腸鏡，基本已經(jīng)排除了

• ask_582543

  擦屁股擦好久，還得墊點紙

• ask_582543

  我第二次腸鏡是今年5月份的

• 夏常青

  內(nèi)痔出血嚴重的，可以像腹瀉一樣，噴射狀，你這樣也屬于正常

• 夏常青

  5月份的報告是可以的

• ask_582543

  之前的出血比現(xiàn)在厲害多

• ask_582543

  擦屁股的時候還有跟血塊似的果凍狀

• 夏常青

  你的痔瘡，屬于環(huán)狀混合痔，已經(jīng)有手術(shù)指征了

• 夏常青

  對，是血凝塊，有時候內(nèi)痔出血量較大，會向上返

• 夏常青

  現(xiàn)在你的病情，診斷。環(huán)狀混合痔、結(jié)腸炎。

• ask_582543

  可是有時候好好的就會小腹疼，然后去廁所拉稀就出血，跟大便一起。

• 夏常青

  結(jié)腸炎可以用藥物治療，你現(xiàn)在不是很重，可以輔助治療一下

• 夏常青

  小腹疼痛和便血無明顯相關(guān)性，你有便血的時候，即使沒有腹痛，去廁所也會便血

• ask_582543

  如果正常的話，每天就是早上起來大便一次，出血的時候可能會到2-3次

• ask_582543

  基本小腹疼的時候都會出血。

• 夏常青

  養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，禁忌食用辛辣刺激食物，有些人腸道敏感性較高，辛辣刺激，受涼都會導(dǎo)致腹痛，大便次數(shù)多

• ask_582543

  好的，那我需要用什么藥嗎？

• ask_582543

  腸炎寧丸跟整腸生？

• 夏常青

  結(jié)腸炎目前主流醫(yī)院使用藥物都是美沙拉秦，有栓劑，口服顆粒

• ask_582543

  那您建議我吃些什么藥呢

• 夏常青

  腸炎寧對結(jié)直腸炎這種慢性腸病效果不好

• 夏常青

  整腸生是腸道菌群調(diào)節(jié)藥物，只是輔助作用

• ask_582543

  您建議我吃些什么藥

• 夏常青

  首先痔瘡比較重，如果時間允許建議手術(shù)。如果時間不允許，建議局部用藥，使用肛泰軟膏或事其他當(dāng)?shù)厮幍赇N售的痔瘡藥膏和栓劑。結(jié)腸炎建議美沙拉秦栓

• ask_582543

  好的，我等會先去買藥，上班沒有那么多的富裕時間，先保守治療痔瘡吧。

• 夏常青

  可以***結(jié)直腸炎，或是潰瘍性結(jié)腸炎，普及下知識，和老百姓認為的普通腸炎是兩種疾病，它屬于慢性腸病，嚴重的結(jié)腸炎，治療周期很長

• ask_582543

  嗯嗯好的，謝謝您大夫。感謝

• 夏常青

  不客氣。

• ask_582543

  隨后有什么問題我再單獨聯(lián)系您

• 夏常青

  好的

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