尿酸是長期都有點(diǎn)高,很久沒有發(fā)作了。最近有進(jìn)行排球運(yùn)動(dòng),前天開始左腳拇指環(huán)節(jié)疼,右腿膝蓋左右兩側(cè)痛,腰肌勞損,吃了雙氯芬酸鈉兩天,未見好轉(zhuǎn),且今天右腿膝蓋兩側(cè)疼痛劇烈,我不知道是尿酸痛風(fēng)還是滑膜炎。請指導(dǎo)用藥
ask_6dMvKw
尿酸是長期都有點(diǎn)高,很久沒有發(fā)作了。最近有進(jìn)行排球運(yùn)動(dòng),前天開始左腳拇指環(huán)節(jié)疼,右腿膝蓋左右兩側(cè)痛,腰肌勞損,吃了雙氯芬酸鈉兩天,未見好轉(zhuǎn),且今天右腿膝蓋兩側(cè)疼痛劇烈,我不知道是尿酸痛風(fēng)還是滑膜炎。請指導(dǎo)用藥
楊豐全
關(guān)節(jié)有沒有明顯腫脹呢?
ask_6dMvKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6dMvKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊豐全
血尿酸水平多高?
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沒有檢查
ask_6dMvKw
之前都在400-700
ask_6dMvKw
但這不是尿酸痛風(fēng)的點(diǎn)啊
楊豐全
如果現(xiàn)在達(dá)到六百七百左右的話。
楊豐全
那還是先要考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
ask_6dMvKw
而且不像痛風(fēng)的感覺
楊豐全
夜間疼痛嚴(yán)重嗎?
ask_6dMvKw
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是對的
ask_6dMvKw
也不見得
ask_6dMvKw
睡著不知道
ask_6dMvKw
不能伸直
ask_6dMvKw
一個(gè)動(dòng)作停著不同,一動(dòng)就痛
楊豐全
只要不動(dòng),不疼嗎?
楊豐全
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有靜息痛的
ask_6dMvKw
不動(dòng)隱隱痛,不吃緊
ask_6dMvKw
動(dòng)了痛受不了
楊豐全
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎還會(huì)伴有關(guān)節(jié)的紅腫。
楊豐全
大腳趾有沒有紅腫?
ask_6dMvKw
有一點(diǎn),大腳趾的感覺就是痛風(fēng)
ask_6dMvKw
膝關(guān)節(jié)不像痛風(fēng)
ask_6dMvKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊豐全
即使膝關(guān)節(jié)的疼痛不符合痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
楊豐全
因?yàn)槟阌懈邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng)的病史。
楊豐全
也要考慮關(guān)節(jié)過度運(yùn)動(dòng)引起的內(nèi)外側(cè)副韌帶無菌性炎癥。
楊豐全
治療的方法基本一樣。
楊豐全
急性期以止痛為主。
楊豐全
首先要注意休息。
楊豐全
口服藥或者配合外用藥。
楊豐全
外涂扶他林軟膏或者雙氯芬酸鉀噴劑,或者洛索洛芬鈉貼片。
楊豐全
或者通絡(luò)祛痛膏等。
楊豐全
口服的藥物就是消炎止痛類的。
ask_6dMvKw
雙氯芬酸鈉繼續(xù)吃嗎
楊豐全
雙氯芬酸鈉效果不好,可以換賽來昔布。
ask_6dMvKw
消炎的用不用
楊豐全
不需要用抗生素的。
楊豐全
可以配合用一些舒筋活血通絡(luò)止痛的中成藥。
楊豐全
例如仙靈骨葆膠囊。
ask_6dMvKw
我這個(gè)可以確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎嗎
楊豐全
確診是需要化驗(yàn)血尿酸的。
楊豐全
診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,只有血尿酸高于正常水平。
楊豐全
這是最起碼的診斷條件。
ask_6dMvKw
明白
楊豐全
好
ask_6dMvKw
這種需要打針嗎
ask_6dMvKw
腫的厲害
ask_6dMvKw
痛的厲害
楊豐全
不需要
楊豐全
一般這種情況經(jīng)過休息治療,一周到兩周左右就會(huì)緩解恢復(fù)。
ask_6dMvKw
太慢了
ask_6dMvKw
不行
ask_6dMvKw
我是主持人
ask_6dMvKw
要上臺(tái)的
楊豐全
那您就到醫(yī)院先徹底檢查一下。
楊豐全
查一下血尿酸,確診是不是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
ask_6dMvKw
確診后呢
楊豐全
如果確診是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
楊豐全
可以配合口服秋水仙堿強(qiáng)的松片。
楊豐全
這樣效果更好。
楊豐全
用藥為個(gè)人觀點(diǎn),具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請到醫(yī)院醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。
ask_6dMvKw
整塊都發(fā)燙
ask_6dMvKw
痛到頭疼
楊豐全
局部紅腫熱疼,是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
ask_6dMvKw
怎么治療嘛
楊豐全
治療方法上面不都介紹了嗎?
ask_6dMvKw
你說的這幾種給我搭配下
ask_6dMvKw
我看著有點(diǎn)亂
楊豐全
您先到醫(yī)院檢查確診。
楊豐全
確診后才可以用藥。
ask_6dMvKw
我現(xiàn)在痛的要死,怎么去醫(yī)院
楊豐全
塞來昔布
楊豐全
仙靈骨葆膠囊。
楊豐全
先口服這兩個(gè)。
楊豐全
用藥為個(gè)人觀點(diǎn),具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請到醫(yī)院醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。
ask_6dMvKw
那你們醫(yī)生來這個(gè)平臺(tái)聊天的嗎?去醫(yī)院確診不懂直接去醫(yī)院找醫(yī)生嗎,還用來這里消費(fèi)
ask_6dMvKw
這兩個(gè)藥分別是什么功效的?
楊豐全
如果只靠您的描述就能確診,這不符合科學(xué)規(guī)律。
楊豐全
也不符合正確診斷疾病的科學(xué)。
楊豐全
即使我給你確診,那也是盲目的。
楊豐全
,不負(fù)責(zé)任的。
ask_6dMvKw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6dMvKw
這兩個(gè)能配秋水仙堿嗎
楊豐全
如果配秋水仙堿,先化驗(yàn)血尿酸。
ask_6dMvKw
我的尿酸不用檢查,一年去醫(yī)院包括體檢,尿酸都居高不下
楊豐全
但是我們的原則是檢查結(jié)果最少要一個(gè)月內(nèi)的。
楊豐全
才有參考意義。
ask_6dMvKw
理論上可以同時(shí)服用對不對
ask_6dMvKw
這個(gè)病我痛了好幾年
ask_6dMvKw
之前都有服用過
ask_6dMvKw
不過忘了是不是同時(shí)服用的
ask_6dMvKw
那個(gè)仙靈骨葆那個(gè)叫哪個(gè)是什么東西,那個(gè)是有什么功效。
楊豐全
仙靈骨葆膠囊是一種中成藥。
楊豐全
活血化瘀,通絡(luò)止痛,祛風(fēng)散寒。
楊豐全
對于骨質(zhì)疏松,骨性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)寒濕痹都有效果。
ask_6dMvKw
當(dāng)?shù)貨]有賣當(dāng)?shù)貨]有賣這個(gè)藥找不到。
ask_6dMvKw
這樣子,我想同時(shí)服用雙碌芬雙氯芬酸鈉跟那個(gè)秋水千纖檢,然后再用那個(gè)什么福臺(tái)嶺來查你看這樣行不行。
楊豐全
醫(yī)院沒有檢查血尿酸,不建議用秋水仙堿。
ask_6dMvKw
你的意思是不是如果尿酸高才可以用秋水仙堿。
ask_6dMvKw
那如果尿酸高的話秋水仙堿是可以跟雙錄芬同時(shí)服用的對嗎,在這個(gè)前提之下是可以的,對嗎。
楊豐全
是的
ask_6dMvKw
怎么越來越疼了
ask_6dMvKw
剛才還舒服點(diǎn)
ask_6dMvKw
服藥了,也擦了,也貼了
ask_6dMvKw
現(xiàn)在放哪都痛,不動(dòng)也痛
ask_6dMvKw
劇痛
楊豐全
這種關(guān)節(jié)疼痛一般在3到7天達(dá)到高峰。
楊豐全
這是因?yàn)榫植啃纬闪藙?chuàng)傷性炎癥,達(dá)到高峰。
楊豐全
尤其夜間會(huì)重一些。
楊豐全
因?yàn)橐归g神經(jīng)比較敏感。
ask_6dMvKw
怎么辦
ask_6dMvKw
受不了
楊豐全
疼痛很嚴(yán)重,只能到醫(yī)院了。
楊豐全
因?yàn)樵诩铱诜幬锏闹委煼椒ň褪沁@些。
楊豐全
再就是藥物的口服有效期一般是在4到6個(gè)小時(shí)。
楊豐全
一般口服藥物,兩個(gè)小時(shí)以后藥效逐漸發(fā)揮。
楊豐全
藥物有效的最好時(shí)間還是三四小時(shí)左右。
楊豐全
您如果服藥的時(shí)間比較短的話,藥效還沒有完全發(fā)揮的。
ask_6dMvKw
去醫(yī)院打止痛針嗎
楊豐全
醫(yī)院確診是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,可以配合秋水仙堿地賽米松等藥物止痛效果很快。
楊豐全
這些藥物您只有在醫(yī)院才能購買到。
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秋水仙堿我吃了
楊豐全
哦
楊豐全
那既然這樣的話,我覺得您還是到醫(yī)院檢查一下比較穩(wěn)妥。
楊豐全
先查一下血尿酸。
ask_6dMvKw
醫(yī)院什么治療
ask_6dMvKw
好
楊豐全
醫(yī)院的治療方法很多。
楊豐全
有止疼針,有針灸,有理療。
ask_6dMvKw
我吃的雙份酸辣就是止痛的,如果去還打止痛針的話,會(huì)不會(huì)重復(fù)。
楊豐全
還有其他治療方法的針灸,理療。
ask_6dMvKw
要不要打消炎針了,針灸理療這些他的效果會(huì)不會(huì)立竿見影。
楊豐全
會(huì)立竿見影。
楊豐全
不需要打消炎針。
楊豐全
祝早日康復(fù)
楊豐全
晚安
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