醫(yī)生 我的父親上周心臟不太舒服住院了 這幾天點(diǎn)滴感覺好一些 今天做的心臟造影說有一根血管堵塞100%
ask_126523
醫(yī)生 我的父親上周心臟不太舒服住院了 這幾天點(diǎn)滴感覺好一些 今天做的心臟造影說有一根血管堵塞100%
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讓溶栓和支架
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關(guān)于溶栓和支架也是眾說紛紜 所以想請(qǐng)醫(yī)生您來解答下
劉勝華
就是想看看該怎么治療最好
劉勝華
知道哪支血管完全堵塞嗎
劉勝華
你父親的年齡
劉勝華
還有其他合并癥嗎
劉勝華
比如血壓,血糖
ask_126523
他54歲 是三根主要血管里的最右側(cè)那根全堵了 其他兩個(gè)一個(gè)40%一個(gè)65%
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爸爸有糖尿病 長期血糖都7 8那樣 血壓倒是正常
劉勝華
空腹還是餐后血糖?
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空腹的
ask_126523
醫(yī)生,我爸爸的堵塞是不是和糖尿病有很大關(guān)系
劉勝華
你父親的癥狀多久
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我給您發(fā)語音方便聽嗎
劉勝華
打字吧
劉勝華
我這里有點(diǎn)噪音
ask_126523
好的 那可能慢一下 請(qǐng)稍等 我措辭一下
劉勝華
好的
ask_126523
父親近兩年就說心臟不適 但是比較堅(jiān)強(qiáng)沒當(dāng)回事 糖尿病已經(jīng)好多年了 一直吃藥沒有打胰島素 效果不是很好 大概在五天前覺得特別難受 吃了硝酸甘油和救心丸 漸漸的好了 第二天來到醫(yī)院檢查 最開始檢查的心電圖(此時(shí)病情平穩(wěn)了)心電圖看出心肌缺血有些嚴(yán)重 其他看不太出 第二天做的ct說并無大礙 今天又做的造影就發(fā)現(xiàn)有個(gè)血管都堵了
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網(wǎng)上說溶栓很危險(xiǎn) 對(duì)于支架也怎么說的都有 有說支完十年還活蹦亂跳的 還有說支完后患無窮 眾說紛紜 不知哪個(gè)是真哪個(gè)是假
劉勝華
你父親的血管栓塞和糖尿病有關(guān)系的,長期糖尿病導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷致脂質(zhì)斑塊沉積,導(dǎo)致阻塞血管
劉勝華
你的父親應(yīng)該先把閉塞打開,后放支架
ask_126523
閉塞打開是溶栓嗎?
劉勝華
現(xiàn)在支架介入技術(shù)成熟了,
劉勝華
不是溶栓,
ask_126523
那該怎樣去打開呢 今天那個(gè)醫(yī)生說要溶栓我們沒有同意 因?yàn)楫?dāng)時(shí)只有一分鐘考慮 我們也不想這么草率
劉勝華
是做慢性閉塞Cto
ask_126523
支架這個(gè)我倒是不太擔(dān)心 因?yàn)橄衲f的應(yīng)用已經(jīng)很普遍了 我現(xiàn)在就擔(dān)心前一步
ask_126523
慢性閉塞cto危險(xiǎn)嗎
劉勝華
現(xiàn)在cto的介入治療就是把阻塞的血管打開,同時(shí)放入支架
劉勝華
這個(gè)技術(shù)難度大,手術(shù)時(shí)間長,是對(duì)介入技術(shù)的考驗(yàn),需要到大醫(yī)院去做
ask_126523
用開刀嗎 還是像造影一樣在手腕動(dòng)脈即可
劉勝華
不用開刀
劉勝華
就和做造影一樣
ask_126523
這個(gè)技術(shù)成功率是多少
劉勝華
就是時(shí)間稍長
劉勝華
或者可以做冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)斑塊旋磨術(shù)
劉勝華
這個(gè)成功率外80~90%
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不成功的話會(huì)死掉嗎
劉勝華
一般不會(huì)的
ask_126523
哦哦 那我知道了醫(yī)生 這我就放心多了
劉勝華
可能就是打不開阻塞的血管
劉勝華
這個(gè)并發(fā)癥也少
劉勝華
可以看看這個(gè)旋磨術(shù)
劉勝華
得去大醫(yī)院做或是請(qǐng)專家做
ask_126523
今天給我爸爸治病的那個(gè)醫(yī)生說 怕清理掉的那些血栓堵到其他部位 怕不好 是這樣嗎
劉勝華
這個(gè)旋磨術(shù)當(dāng)時(shí)就把斑塊處理掉
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旋磨術(shù)和cto
ask_126523
哪個(gè)更安全風(fēng)險(xiǎn)小些
劉勝華
旋磨術(shù)
ask_126523
旋磨術(shù)也是在手腕處嗎
ask_126523
費(fèi)用比較來說呢?
劉勝華
和做造影一樣
劉勝華
有的選擇手腕,有的選擇大腿根部
ask_126523
哦哦 那我知道了 我們?cè)倬駬褚幌?p>
劉勝華
可以考慮一下旋磨術(shù)
ask_126523
這個(gè)醫(yī)生今天說要做的是不是指的就是cto 不是溶栓 是我們不太懂以為是溶栓
劉勝華
可以在細(xì)問一下
劉勝華
應(yīng)該不是溶栓
ask_126523
嗯嗯 好 那等我再問問
劉勝華
好的
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有什么事再來咨詢您
劉勝華
有問題隨時(shí)聯(lián)系
ask_126523
好的醫(yī)生
ask_126523
謝謝了
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