女,58歲。肝硬化肝腹水治療后半年引發(fā)腫瘤 手術玩后病理分析生化免疫組分析最終確定為良性 出院之前去掉引流管的時候還有少量積液 目前出院回到家已經(jīng)四天 體重長了十斤 腿有點兒浮腫 是不是因為腹部積液變多 其他沒有什么癥狀 應該怎么
ask_505596
女,58歲。肝硬化肝腹水治療后半年引發(fā)腫瘤 手術玩后病理分析生化免疫組分析最終確定為良性 出院之前去掉引流管的時候還有少量積液 目前出院回到家已經(jīng)四天 體重長了十斤 腿有點兒浮腫 是不是因為腹部積液變多 其他沒有什么癥狀 應該怎么辦
在線醫(yī)生
你好
在線醫(yī)生
目前這個情況
在線醫(yī)生
多久了
ask_505596
就今天稱體重才發(fā)現(xiàn)
在線醫(yī)生
住院了?
ask_505596
沒有 剛出院到家4天
在線醫(yī)生
你上面的說法是錯誤的,本身肝硬化的話就可以發(fā)展為腫瘤。
在線醫(yī)生
而且目前是個惡性腫瘤,那后續(xù)的預后肯定不會特別的好。
ask_505596
你沒看懂我的話嗎
ask_505596
是住院做手術了
在線醫(yī)生
如果最后免疫組化發(fā)確定是良性
在線醫(yī)生
但是如果還是存在肝硬化,那同樣后面浮水的話會持續(xù)不斷的增加
在線醫(yī)生
肝硬化門脈高壓補水會源源不斷的出現(xiàn),而且由于肝硬化白蛋白降低,更是加重了腹水
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在體重增加,腿也浮腫,這肯定是由于腹水增加了導致的這個癥狀
在線醫(yī)生
這種情況下的話,第一個可以放腹水,第二個的話到醫(yī)院去輸白蛋白。
在線醫(yī)生
而且肝硬化到后面會持續(xù)不斷的出現(xiàn)腹水
ask_505596
現(xiàn)在出院了
ask_505596
出院的時候醫(yī)生說了 腹部會有少量積液 但是需要病人多走動一下
在線醫(yī)生
這是目前治療腹水的兩個常用的辦法,當然在輸入白蛋白之后的話,可以給利尿藥輔助排水
ask_505596
醫(yī)生出院的時候不讓吃那個利尿片了
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在有肝硬化,肯定會有門脈高壓,所以說你后面的湖水肯定會有,而且有可能源源不斷的產(chǎn)生。
在線醫(yī)生
你目前治療方法的話就是第一放腹水,第二個輸白蛋白,第三在輸白蛋白后的話給予利尿劑。
ask_505596
腹部的引流管在出院前剛?cè)チ藳]多久
在線醫(yī)生
對于這個問題的話,沒有其他特效的辦法。你本身肝硬化在這擺著,無論是惡性腫瘤或者良性的腫瘤。肝硬化門脈高壓的話是肯定存在的。
在線醫(yī)生
這種情況下的話,只能建議再次的住院,因為無論放腹水還是輸注白蛋白,都不是在家里能做的事情。
ask_505596
去之前腹水已經(jīng)差不多很少了 住院部的醫(yī)生讓去的
在線醫(yī)生
你后面有可能還會產(chǎn)生,即便他讓你去后面也是有這個可能性的
在線醫(yī)生
現(xiàn)在做的是把之前的浮水放完了,但是不能保證她后面不會再次出現(xiàn)。
在線醫(yī)生
明白了吧?
ask_505596
本身住院之前是沒有腹水的
在線醫(yī)生
但是你有肝硬化,肝硬化本身就會出現(xiàn)門脈高壓,門脈高壓之后的話就會出現(xiàn)腹水
ask_505596
是因為做了手術后才有的
在線醫(yī)生
所以你暫時進近期安排去復查吧
在線醫(yī)生
必要的時候的話,可能還得重新置管
在線醫(yī)生
保守治療的話,我上面說的白蛋白和利尿劑是肯定需要的
在線醫(yī)生
而且利尿劑的話,一定要在正規(guī)的監(jiān)測之下使用,濫用利尿劑的話,會導致電解質(zhì)失調(diào)
在線醫(yī)生
有的時候還會加重病情,導致肝性腦病。
在線醫(yī)生
明白了吧?
ask_505596
我媽原來吃的利尿片喝氯化鉀水
在線醫(yī)生
暫時這些治療都不需要
ask_505596
出院的時候醫(yī)生都讓停了
在線醫(yī)生
基本上這些治療的話也得全面檢查了之后再上
在線醫(yī)生
曉得了吧?
ask_505596
明白了
在線醫(yī)生
預祝平安
ask_505596
我先給那個主治醫(yī)打個電話吧
ask_505596
謝謝了
在線醫(yī)生
近期安排復診吧
在線醫(yī)生
別亂吃藥
在線醫(yī)生
你可以點我關注,有問題隨時聯(lián)系我就行!我會竭盡所能給您最好的服務!
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