懷疑慢性青光眼,今年過年眼睛癢去看醫(yī)生說眼壓高,杯盤比大
ask_fBdJyA
懷疑慢性青光眼,今年過年眼睛癢去看醫(yī)生說眼壓高,杯盤比大
王艷
要是懷疑你就要明確檢查
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做了大半年檢查了
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oct 視神經(jīng) 視野
王艷
明確了診斷嗎
王艷
確定是青光眼沒
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上面的都沒有變化
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左眼睛杯盤4.9
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右7.9
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視野
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正常沒變化
ask_fBdJyA
今天看了這些檢查也是沒有變化
ask_fBdJyA
視神經(jīng)纖維層也說沒變化
王艷
杯盤比是很大
ask_fBdJyA
今天檢查多了一項什么房角
王艷
這些檢查都提示沒有問題吧
王艷
嗎
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拿個東西放在眼里面看
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她就說我的房角像是慢性閉合青光眼
ask_fBdJyA
其他檢查都沒變化 視神經(jīng)和視野都正常
王艷
如果房角閉合,那么眼壓的問題可能就是這個引起的
ask_fBdJyA
看房角就可以判斷這個青光眼嗎?
ask_fBdJyA
看房角就可以判斷這個青光眼嗎?
王艷
房角堵塞會引起眼壓升高
ask_fBdJyA
眼壓在21左右波動
ask_fBdJyA
其他檢查都正常
ask_fBdJyA
是不是只能觀察用藥了
王艷
l眼壓不算高
王艷
就是不知道有沒有高的時候你沒有檢測到
ask_fBdJyA
最高去到過24
ask_fBdJyA
測到
王艷
有個別患者雖然不是很高還和每個人的個體基礎(chǔ)眼壓有關(guān)
王艷
你的杯盤比那么大視神經(jīng)有萎縮
ask_fBdJyA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fBdJyA
這個說又正常?
ask_fBdJyA
2月份和8月份的對比
王艷
那你這個情況只能選擇先保守觀察為主了
ask_fBdJyA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fBdJyA
今天的結(jié)果
ask_fBdJyA
滴眼藥水觀察嗎?
王艷
眼壓不高不用滴
ask_fBdJyA
今天眼壓24
ask_fBdJyA
一個22
王艷
定期觀察視野
ask_fBdJyA
這個眼壓滴藥水嗎?
王艷
眼壓正常不超過30對視神經(jīng)影響都不大
ask_fBdJyA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fBdJyA
原來這樣
王艷
這個眼藥進口的可以降五個左右
王艷
不用滴太勤
ask_fBdJyA
多久一次為好?
王艷
只能定期觀察眼壓,視野,你的復(fù)查也沒有太大的問題
ask_fBdJyA
嗯嗯 好的
王艷
沒有太好的辦法,眼壓也不高
王艷
不能考慮手術(shù)
王艷
只能觀察
ask_fBdJyA
那個醫(yī)生就說我是很緩慢的慢性閉合
王艷
如果你沒有癥狀,三月到半年監(jiān)測一下
ask_fBdJyA
我晚上睡覺躺著會覺得眼睛脹
王艷
對比,你原來檢查的數(shù)據(jù)一定放好
王艷
你自己感覺不準(zhǔn)確
王艷
也不排除心理暗示
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平時自己會按壓眼睛
ask_fBdJyA
感覺躺著會特別硬
ask_fBdJyA
可能也是有心理作用
ask_fBdJyA
一坐起來就軟很多
王艷
一般青光眼特別是閉角晚上會相對高
王艷
因為晚上瞳孔會稍擴大
ask_fBdJyA
嗯嗯
ask_fBdJyA
眼藥水我多久滴?
ask_fBdJyA
還是不滴呢
王艷
24可以滴一天一到兩次
ask_fBdJyA
每天都滴嗎
王艷
你監(jiān)測有高就最好滴,最好滴了再測一下
王艷
看看滴了保持的眼壓程度
ask_fBdJyA
嗯嗯
ask_fBdJyA
用手自己按壓眼睛自我感覺會準(zhǔn)嗎?
王艷
那要你掌握了經(jīng)驗
王艷
醫(yī)生摸得多了能估計
ask_fBdJyA
我感覺這幾天自己的眼睛挺軟的,
王艷
很高的肯定直接可以摸出來
王艷
差別不大手感誤差也很大
ask_fBdJyA
硬的時候有一種外露的位置直徑比較大
ask_fBdJyA
有點沖水的感覺
ask_fBdJyA
軟的時候就直徑小一點
ask_fBdJyA
感覺按壓時候感覺眼球活動范圍也多一點
王艷
有經(jīng)驗了就會感覺的
ask_fBdJyA
我這算正確的感受嗎
王艷
感覺很正確
ask_fBdJyA
我今天還是這個感覺在測眼壓還是24 22
王艷
手感有一定誤差測量稍微準(zhǔn)確一點
ask_fBdJyA
嗯嗯
王艷
不過22,,24差別不大
ask_fBdJyA
24的時候我在中山眼科測的時候按了一下眼睛
ask_fBdJyA
有注水的感覺
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今天滑滑的
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還是24 25
ask_fBdJyA
24 22
王艷
你自己可以總結(jié)已下經(jīng)驗這個差別其實無所謂
王艷
手感不會感覺出的
王艷
手感能感覺也得,35以上才可以明顯感覺
ask_fBdJyA
嗯嗯
ask_fBdJyA
如果真是這個病
ask_fBdJyA
能不能控制好 不瞎呢
ask_fBdJyA
才24……
王艷
保持好,可以保留視力
王艷
至少有生之年保持好視力
ask_fBdJyA
而且說還會有遺傳
王艷
有遺傳傾向
ask_fBdJyA
小孩不能要嗎
王艷
這個倒不至于
王艷
只是有傾向
王艷
何況你都不能完全確診
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如果一個小孩一出生就有這個病
ask_fBdJyA
那不是一輩子都沒了么
ask_fBdJyA
那么小
王艷
先天性青光眼是很麻煩的
王艷
這個只是一個幾率
王艷
你可以監(jiān)測一下基因
ask_fBdJyA
怎么查?
王艷
這個要具體咨詢基因遺傳的大夫
王艷
可能比較清楚一點
王艷
只是知道有基因監(jiān)測看看有沒有這個基因攜帶
ask_fBdJyA
嗯嗯
ask_fBdJyA
謝謝醫(yī)生
王艷
不客氣
ask_fBdJyA
看來也只能定期觀察了
ask_fBdJyA
手機電腦這些都不要看多是嗎
王艷
減少疲勞,只能這么說
王艷
沒有嚴格規(guī)定
ask_fBdJyA
嗯嗯
ask_fBdJyA
只能好好觀察 既來之則安之吧
ask_fBdJyA
謝謝醫(yī)生
王艷
不客氣
ask_fBdJyA
不打擾您了
ask_fBdJyA
謝謝
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