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脂蛋白高可以用藥物控制嗎?

看下我的化驗單有沒關(guān)系

ask_7HX3_M 2020-05-08 23:17:01

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

于剛 主治醫(yī)師

青島即墨濟康醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。耗X梗塞,腦出血,腦動脈硬化,糖尿病,高血壓,高脂血癥,冠心病,感冒,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,腸胃炎,頸椎病,腦供血不足,面神經(jīng)麻痹,泌尿系感染,尿路結(jié)石,膽結(jié)石

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  • ask_7HX3_M

    看下我的化驗單有沒關(guān)系?。。。。。。。。。。。

  • ask_7HX3_M

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 于剛

    您好

  • 于剛

    稍等我仔細(xì)看一下

  • ask_7HX3_M

  • ask_7HX3_M

    就脂蛋白高

  • 于剛

    嗯,看到了

  • 于剛

    高密度稍低一點

  • 于剛

    脂蛋白也是血脂的一種成分

  • ask_7HX3_M

    一直服用降血脂藥

  • ask_7HX3_M

    甘油三酯正常了

  • 于剛

    但是脂蛋白沒有特效藥物治療

  • 于剛

    主要是靠飲食控制,低脂飲食

  • ask_7HX3_M

    過去沒查這項目不知道

  • ask_7HX3_M

    有關(guān)系嗎?

  • 于剛

    以前甘油三酯高很多嗎?

  • ask_7HX3_M

    不是很高

  • 于剛

    您的年齡.、性別方便嗎

  • ask_7HX3_M

    女,58

  • 于剛

    這種情況注意低脂飲食

  • ask_7HX3_M

    沒有藥物?

  • 于剛

    可以服藥煙酸或者輔酶Q10

  • 于剛

    有一定效果

  • 于剛

    但是脂蛋白也是心腦血管病的獨立危險因素

  • ask_7HX3_M

    哪種藥?

  • 于剛

    煙酸就可以的

  • 于剛

    也有降脂作用

  • ask_7HX3_M

    現(xiàn)在已有腦血管狹窄了

  • ask_7HX3_M

    所以注意到這項目

  • ask_7HX3_M

    煙酸?

  • 于剛

    嗯,是心臟血管狹窄嗎

  • ask_7HX3_M

    是西藥?

  • 于剛

    還是腦血管病變

  • 于剛

    是西藥,降脂藥物

  • ask_7HX3_M

    腦血管狹窄

  • 于剛

    奧,腦血管的話,建議同時服藥阿司匹林腸溶片

  • 于剛

    血糖血壓怎么樣?

  • ask_7HX3_M

    血糖血壓正常

  • 于剛

    那還可以的

  • ask_7HX3_M

    一直服立普妥

  • 于剛

    主要是控制血脂就可以的

  • 于剛

    立普妥主要是降低膽固醇的

  • ask_7HX3_M

    現(xiàn)甘油三脂正常了

  • 于剛

    貝特類藥物對于降低甘油三酯效果比較好

  • 于剛

    煙酸可以降低脂蛋白

  • 于剛

    但是主要是控制低脂飲食

  • 于剛

    適量運動

  • ask_7HX3_M

    服立普妥再加煙酸嗎?

  • 于剛

    是的,可以的

  • ask_7HX3_M

    一天怎么吃?

  • 于剛

    阿托伐他汀對于腦血管病的患者來說

  • 于剛

    需要長期服藥

  • 于剛

    您參照說明就可以的

  • 于剛

    平臺不允許我們具體處方劑量的,不好意思

  • ask_7HX3_M

    有醫(yī)生說這項高是遺傳的吃藥沒用,是這樣嗎?

  • 于剛

    煙酸也是降脂類藥物

  • 于剛

    確實是沒有特效藥物

  • 于剛

    主要是靶向降低脂蛋白

  • 于剛

    沒有這一類的具體藥物

  • 于剛

    臨床用煙酸有一定效果

  • ask_7HX3_M

    那我算是偏高還是一般還是惡重

  • 于剛

    只是輕度升高

  • 于剛

    不用擔(dān)心的

  • ask_7HX3_M

    我看是高了70.4了

  • ask_7HX3_M

    也算偏高嗎?

  • 于剛

    本身基數(shù)比較大

  • 于剛

    是的,高的可以達到五六百

  • ask_7HX3_M

    是偏高?

  • 于剛

    臨床都比較常見

  • 于剛

    是的,一般程度升高

  • ask_7HX3_M

    命不會影響到加深腦血管狹窄呢?

  • ask_7HX3_M

  • 于剛

    這種血管狹窄是慢性病程,不是短時間形成的

  • 于剛

    脂蛋白也是腦血管病危險因素

  • 于剛

    一般大于300比較危險

  • ask_7HX3_M

    對腦血管有一定影響了?

  • 于剛

    這種不是這個意思的,只是說升高的人,腦血管病或者心血管病的影響大

  • 于剛

    還是有其他因素共同作用的

  • 于剛

    這只是其中之一的因素

  • ask_7HX3_M

    如是遺傳可父母也沒有這種病更的

  • ask_7HX3_M

  • 于剛

    只是一種遺傳傾向

  • 于剛

    并不是說一種遺傳病的

  • ask_7HX3_M

    不完是遺傳的是嗎?

  • 于剛

    是的,并不是遺傳病的,放心吧

  • ask_7HX3_M

  • 于剛

    也是飲食、運動過少等有關(guān)系的

  • ask_7HX3_M

  • 于剛

    所以您不用擔(dān)心的,注意低脂飲食,適量運動,

  • 于剛

    配合康血小板聚集及降脂治療就可以的

  • 于剛

  • 于剛

    平時還要注意多喝水

  • ask_7HX3_M

    康血小板聚集是什么?

  • 于剛

    主要是服藥阿司匹林腸溶片或者氯吡格雷等

  • 于剛

    打錯了,是抗血小板聚集治療

  • ask_7HX3_M

    阿司匹林吃了胃痛

  • ask_7HX3_M

    抗血小板聚集治療是什么?

  • 于剛

    氯吡格雷可以試一下,對于胃腸道刺激比較輕一些

  • 于剛

    目前主要就是上面說的這兩種藥物的

  • ask_7HX3_M

    已服立普妥了

  • 于剛

    也是腦血管病常規(guī)治療方案

  • 于剛

    立普妥也是需要長期服藥的

  • ask_7HX3_M

    再加你說的藥?

  • 于剛

    是的,可以一起吃的

  • ask_7HX3_M

    會否太多藥??

  • 于剛

    不多的,阿司匹林腸溶片不能耐受

  • 于剛

    可以替換成氯吡格雷

  • ask_7HX3_M

    我還有泰加在服

  • 于剛

    這應(yīng)該就是氯吡格雷

  • ask_7HX3_M

  • 于剛

    您看一下通用名

  • 于剛

    廠家不一樣,商品名也是不一樣的

  • ask_7HX3_M

    那現(xiàn)在就加煙酸一藥?

  • 于剛

    我說的是通用名,進口藥是波立維

  • ask_7HX3_M

    在用;

  • 于剛

    是的,煙酸可以加上服藥一段時間,一月左右復(fù)查一下就可以的

  • ask_7HX3_M

    那每次查血脂都要加脂蛋白這項目是嗎?

  • 于剛

    脂蛋白也是血脂常規(guī)檢查項目

  • 于剛

    檢查血脂最好是查一下的

  • ask_7HX3_M

    我過去醫(yī)生都沒開進去查

  • 于剛

    這個項目,住院常規(guī)都是檢查的

  • 于剛

    門診不一定,因為可能牽扯費用問題

  • ask_7HX3_M

    我高70算是偏高還是中高?

  • 于剛

    門診主要是血脂四項等

  • ask_7HX3_M

  • 于剛

    注意交界危險值

  • 于剛

    只是比正常高一些

  • 于剛

    只是偏高,不用擔(dān)心的

  • ask_7HX3_M

    算是偏低高還是中級高呢?

  • 于剛

    沒有辦法分得很細(xì)的

  • ask_7HX3_M

    算是偏低高嗎?

  • 于剛

    高于300,屬于高度危險值

  • 于剛

    您這種只是屬于交界值,

  • 于剛

    比正常偏高一些

  • ask_7HX3_M

    離正常值高一點是嗎?

  • 于剛

    是的

  • 于剛

    比正常值高一點的

  • ask_7HX3_M

    服用煙酸一個月再復(fù)查是嗎?

  • 于剛

    服藥葉酸一月左右,注意飲食

  • ask_7HX3_M

    好的

  • 于剛

    后期注意復(fù)查一下就可以的

  • 于剛

    您還有其他問題需要幫助的嗎?

  • ask_7HX3_M

  • ask_7HX3_M

    沒有了,謝謝你

  • 于剛

    還有什么其他問題能幫您嗎?

  • 于剛

    不客氣的

  • 于剛

    有什么問題可以隨時聯(lián)系我的

  • ask_7HX3_M

    有問題再問

  • 于剛

    好的

  • ask_7HX3_M

  • 于剛

    那我結(jié)束對話了,祝您身體健康,再見了

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