女, 26歲。女, 26歲。大夫,剛剛嗓子有一點(diǎn)痰,我一吐出來是棕褐色的, 之前噴了噴鼻劑,也是棕褐色的,請問是噴鼻劑導(dǎo)致的,還是別的原因?高懸賞
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女, 26歲。女, 26歲。大夫,剛剛嗓子有一點(diǎn)痰,我一吐出來是棕褐色的, 之前噴了噴鼻劑,也是棕褐色的,請問是噴鼻劑導(dǎo)致的,還是別的原因?高懸賞
高宏飛
您好!
高宏飛
如果可以的話拍照片給我看一看
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您好
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大夫
高宏飛
您好
高宏飛
拍照片給我看一看痰液
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我的蛀牙平時也出血
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高宏飛
考慮就是痰中帶血,有很多原因,大多鼻腔微血管破了,在就是牙齦出血,也可能咽部局部微血管破了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還有這個蟲子牙
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剛剛使勁的時候他也出血
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是不是牙齒出血在吐痰
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出來的?
高宏飛
可能牙齦出血,也可能鼻腔微血管破了,干燥、冷熱刺激、摳鼻子、粘膜糜爛及鼻中隔,都可以引起微血管破了
高宏飛
很有可能就是牙齦出血
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不是,昨天晚上吧
高宏飛
不要擔(dān)心
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我嗓子有口痰
高宏飛
兩三次說明不了問題
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然后吐出來棕褐色
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因?yàn)槲矣斜茄?p>
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每天都噴鼻劑
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噴鼻劑也是棕褐色
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和那個顏色一樣
高宏飛
睡覺時痰液集聚咽部,所以早上就是這樣
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我不放心我想去查一下
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請問查什么?
高宏飛
也可能鼻炎引起微血管破了
高宏飛
鼻內(nèi)鏡檢查,喉鏡檢查
高宏飛
在就是口腔科檢查一下牙齒
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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不行還是有血
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不考慮別的?
高宏飛
檢查一下
高宏飛
不考慮
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用不用化驗(yàn)痰液?
高宏飛
不需要
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我沒咳嗽
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每天用噴鼻劑
高宏飛
檢查一下,明確出血點(diǎn),就可以解除您的心理顧慮
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昨晚不是血色
高宏飛
可能就是鼻腔微血管破了
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昨晚是褐色
高宏飛
夜間,血氧化
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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昨天噴完這個
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然后吐了一口痰
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就是這個棕褐色
高宏飛
這個藥物,沒有使用
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昨天是不是這個導(dǎo)致
高宏飛
建議慎重使用
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我一直用啊
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先不提這個藥
高宏飛
它是中成藥,里面具體成分不清楚
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就是說我一直用這個
高宏飛
好的!
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是不是噴完鼻子
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這個流到了嗓子里
高宏飛
,如果和藥物顏色一樣,就可能吧
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大夫,比如嗓子痰中帶血
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一般查什么?
高宏飛
鼻內(nèi)鏡檢查,喉鏡檢查,牙齒檢查,拍胸片
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我現(xiàn)在牙齒里還出血呢
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估計一使勁吐唾沫是不是把牙齒里的帶出來了
高宏飛
可能就是牙齦出血
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我牙齒經(jīng)查出血
高宏飛
如果牙齦出血,治療牙齒
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拍胸片可以查出什么
高宏飛
排除肺部疾病引起出血
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我想化驗(yàn)個痰液,那樣是不是更直接?
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我一沒咳嗽二沒不舒服
高宏飛
化驗(yàn)痰,就是血,肉眼都可以看見
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我前段時間因?yàn)樘抵袔а檫^一次耳鼻喉
高宏飛
一半次說明不了問題
高宏飛
如果經(jīng)常出血,超過一半個月,需要詳細(xì)檢查
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沒有
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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最近換了這個噴鼻劑
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顏色特別深
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才發(fā)現(xiàn)的
高宏飛
應(yīng)該問題不大
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可我還是擔(dān)心
高宏飛
你現(xiàn)在有牙齦出血,可能就是它引起
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說服不了我自己
高宏飛
有一句話說了您可能不高興
高宏飛
從和您的聊天看,感覺您的性格謹(jǐn)小慎微,容易較真,非常認(rèn)真,容易懷疑及緊張,有一點(diǎn)焦慮情緒吧!經(jīng)常到醫(yī)院檢查自己身體,也喜歡看***,喜歡對號入座吧!
高宏飛
稍微有一點(diǎn)不適癥狀,就出現(xiàn)胡思亂想,做徹底檢查,看***,有沒有和自己癥狀類似,現(xiàn)在***又容易夸大,所以越發(fā)緊張了吧
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,
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對
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我就是焦慮癥有點(diǎn)
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只有檢查一遍我才放心
高宏飛
這種在臨床非常多見,有一個疾病名稱,就是疑病焦慮癥吧
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大夫我這個情況有沒有能說服力大的理由
高宏飛
是的!我感覺到了
高宏飛
估計就是詳細(xì)檢查,也不一定可以說法您
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我害怕是大病
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哎
高宏飛
本身痰中帶血,很多都是偶然,我們在臨床工作,很多沒有辦法明確具體出血點(diǎn)
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哦
高宏飛
只能做肺部檢查,喉鏡檢查,鼻內(nèi)鏡檢查,排除大問題
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大夫檢查耳鼻喉做鼻鏡如果沒事的話
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喉鏡怎么查?
高宏飛
以前檢查,不能代表現(xiàn)在
高宏飛
喉鏡檢查類似胃鏡
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疼嗎
高宏飛
不是很難受
高宏飛
不疼痛
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做鼻鏡同時
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不能檢查后部嗎
高宏飛
不能
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不是連著的么
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都不疼是吧?
高宏飛
鼻子上面
高宏飛
是的,
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假如鼻喉部有問題導(dǎo)致出血這兩樣就能查出來?
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檢查喉部能查出什么病一般大夫?
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比如鼻咽癌是不是可以查出來?
高宏飛
發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)
高宏飛
鼻咽癌,鼻內(nèi)鏡檢查就可以初步發(fā)現(xiàn)
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哦哦那行
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一會去查一個
高宏飛
好的!
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也可能查不出來?
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不能把?
高宏飛
是的。
高宏飛
希望查出問題嗎?
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像我這樣已經(jīng)出血了,說明如果病了的話
高宏飛
查不出來有一點(diǎn)失落吧
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肯定就查出來了吧
高宏飛
是的。
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您說的查不出來是那種沒有癥狀?
高宏飛
有一句話說了,您可能不高興
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不是您如果告訴我喉鏡鼻鏡如果肯定能查出來有沒有鼻咽癌的話
高宏飛
感覺您有一點(diǎn)主次不清
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我就踏實(shí)了,假如沒查出來我也就踏實(shí)了
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您說不一定查出來我還是害怕隱患
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我是這個意思
高宏飛
您現(xiàn)在確實(shí)有一個問題比較嚴(yán)重,它現(xiàn)在引起大病最常見原因
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焦慮我知道
高宏飛
這種問題引起心因疾病,當(dāng)前最麻煩
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焦慮癥?
高宏飛
我建議您應(yīng)該重視
高宏飛
是的
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哎,性格問題我也知道
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那怎么辦
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克制不了,有點(diǎn)事就和心病一樣
高宏飛
心血管疾病,腦血管疾病,腫瘤都是心因疾病
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懷孕時候還抑郁過
高宏飛
可以檢查,可以做心理治療
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您的意思是心情好了就不得病了?
高宏飛
是的。
高宏飛
最起碼少了
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之前好了一段時間,不在意身體癥狀
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可是昨天吐痰棕褐色
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我又擔(dān)心了
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我是那種沒有癥狀就不會太擔(dān)心的人
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一旦有癥狀就會高度重視
高宏飛
我是大夫,我也有過痰中帶血
高宏飛
一半次,能說明什么
高宏飛
本身有牙齦出血,鼻炎
高宏飛
為什么不考慮常見原因,就胡思亂想
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我媽也說我
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把我罵死了
高宏飛
所以心理治療
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可是我這種小心眼的人遇上了都嚇?biāo)牢伊?p>
高宏飛
目的為了活,不是為了嚇?biāo)雷约?p>
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嗯嗯有道理大夫
高宏飛
是的。
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我都沒咳嗽
高宏飛
對沒有發(fā)生事情,擔(dān)心有意義嗎?
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假如咳嗽出來的血痰
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那就應(yīng)該考慮肺
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我這個一定排除肺部
高宏飛
為什么要假如啊
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我正在消除我的疑慮
高宏飛
您可以嘗試抓獎,看一百萬容易中嗎?不好疾病,概率也難,為什么不假如中一百萬好事,就是不好疾病
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和大夫討論一下就不太擔(dān)心了
高宏飛
那就好
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我的鼻炎也很嚴(yán)重
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懷孕四個月時候突然鼻塞
高宏飛
就是鼻腔炎癥
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一直到現(xiàn)在孩子兩歲了
高宏飛
能嚴(yán)重什么
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不噴藥就全部堵死
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我好像應(yīng)該動手術(shù),可是害怕
高宏飛
可以理解
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我一會試試不噴鼻劑噴鼻子,然后再看看痰中還有沒有棕褐色
高宏飛
您已經(jīng)詳細(xì)說過了,現(xiàn)在問題,要么觀察,要么醫(yī)院詳細(xì)檢查
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好
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謝謝大夫了
高宏飛
客氣了,
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