聲帶息肉與聲帶小結(jié)在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、病理特征、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因:聲帶息肉多由長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)、過(guò)度發(fā)聲,或一次強(qiáng)烈發(fā)聲后引起,也可因上呼吸道感染、變態(tài)反應(yīng)等誘發(fā);聲帶小結(jié)主要是長(zhǎng)期用聲過(guò)度或用聲不當(dāng),使聲帶局部受到損傷,在反復(fù)損傷和修復(fù)過(guò)程中形成。
2. 臨床表現(xiàn):聲帶息肉多為一側(cè)聲帶前、中1/3交界處有半透明、白色或粉紅色腫物,表面光滑,一般有蒂,較大的息肉可堵塞聲門(mén),導(dǎo)致聲音嘶啞較重,甚至失聲,還可能伴有咳嗽、呼吸困難等;聲帶小結(jié)多雙側(cè)對(duì)稱,呈灰白色小隆起,表面平整,早期癥狀較輕,為間歇性聲嘶,發(fā)聲易疲勞,隨病情發(fā)展聲嘶逐漸加重。
3. 病理特征:聲帶息肉是黏膜下組織的局限性水腫,血管擴(kuò)張、充血,間質(zhì)水腫,表面被覆正常的鱗狀上皮;聲帶小結(jié)是由增生的纖維組織和擴(kuò)張的毛細(xì)血管組成,表面為復(fù)層鱗狀上皮。
4. 治療方法:聲帶息肉一般以手術(shù)切除為主,術(shù)后進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練;聲帶小結(jié)早期通過(guò)禁聲,讓聲帶充分休息,配合藥物霧化吸入等保守治療,部分可恢復(fù),保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)。
日常要注意正確用聲,避免長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度用聲,保持良好的生活習(xí)慣,積極預(yù)防呼吸道疾病?;疾『笮鑷?yán)格遵醫(yī)囑治療和護(hù)理,定期復(fù)查。