半月板損傷關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量積液屬于幾度損傷？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_dD2yf4

  半月板損傷，報(bào)告上寫(xiě)外側(cè)半月板前角欠規(guī)則，有少量高信號(hào)但未到達(dá)關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量積液，請(qǐng)問(wèn)屬于幾度損傷？

• 楊松

  您好，我是楊醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎？您請(qǐng)講，

• 楊松

  您好，

• 楊松

  是您本人嗎？

• 楊松

  男性，21歲，

• ask_dD2yf4

  是

• 楊松

  目前您有什么癥狀表現(xiàn)，

• ask_dD2yf4

  膝蓋酸痛

• ask_dD2yf4

  感覺(jué)用不上力氣

• 楊松

  左膝關(guān)節(jié)或是右

• ask_dD2yf4

  左

• ask_dD2yf4

  我有片子

• ask_dD2yf4

  您要看下嗎

• 楊松

  最近的膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查嗎？

• ask_dD2yf4

  對(duì)

• 楊松

  建議用手機(jī)照一下發(fā)我看看

• 楊松

  片對(duì)沒(méi)有建筑物的天空

• ask_dD2yf4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dD2yf4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dD2yf4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dD2yf4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dD2yf4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊松

  請(qǐng)您稍等下一下我看看您發(fā)的檢查資料

• ask_dD2yf4

  好的

• 楊松

  左膝關(guān)節(jié)目前腫脹明顯不

• ask_dD2yf4

  不明顯

• 楊松

  有無(wú)按壓疼痛

• ask_dD2yf4

  沒(méi)有

• ask_dD2yf4

  有時(shí)可以摸到滑動(dòng)的塊

• 楊松

  下蹲困難不，下蹲站立困難不

• ask_dD2yf4

  下蹲不困難

• ask_dD2yf4

  腿伸直會(huì)疼痛

• 楊松

  行走活動(dòng)疼痛加重不，上下樓梯爬山有無(wú)彈響及乏力表現(xiàn)

• ask_dD2yf4

  伸直有彈響

• ask_dD2yf4

  行走還好，下樓梯有時(shí)疼痛，但是基本沒(méi)問(wèn)題

• 楊松

  伸直疼痛建議您把疼痛位置用手指一下發(fā)照片給我看看

• 楊松

  行走時(shí)或開(kāi)始行走有無(wú)關(guān)節(jié)被卡住，不能屈伸活動(dòng)正常行走，需要反復(fù)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，才可以正常行走活動(dòng)

• ask_dD2yf4

  沒(méi)有

• ask_dD2yf4

  就是伸直膝蓋時(shí)，會(huì)卡一下，并且彈響

• 楊松

  這次疼痛有無(wú)膝關(guān)節(jié)外傷病史

• ask_dD2yf4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dD2yf4

  圖示位置偶爾會(huì)痛

• 楊松

  這次疼痛有無(wú)膝關(guān)節(jié)外傷病史

• ask_dD2yf4

  沒(méi)有

• ask_dD2yf4

  這次是我從高處跳下

• 楊松

  以前有無(wú)膝關(guān)節(jié)扭傷病史

• 楊松

  多高

• ask_dD2yf4

  沒(méi)有扭傷病史

• 楊松

  多久了

• 楊松

  受傷

• ask_dD2yf4

  外傷好像有過(guò)，在10歲左右，好了之后就沒(méi)有癥狀了

• ask_dD2yf4

  2.5米左右跳下

• ask_dD2yf4

  土地

• ask_dD2yf4

  草地

• ask_dD2yf4

  穿布鞋

• 楊松

  多久高處跳下受傷

• ask_dD2yf4

  現(xiàn)在并不是很痛，就說(shuō)很酸，感覺(jué)乏力

• ask_dD2yf4

  5.2好

• ask_dD2yf4

  拍片子之前有用過(guò)藥

• 楊松

  平時(shí)工作生活學(xué)習(xí)行走活動(dòng)跑跳活動(dòng)鍛煉活動(dòng)多不

• ask_dD2yf4

  經(jīng)常打球

• ask_dD2yf4

  每天有慢跑

• 楊松

  嗯

• ask_dD2yf4

  之前從未有過(guò)不適

• 楊松

  以前膝關(guān)節(jié)有無(wú)類(lèi)似疼痛彈響酸脹不適癥狀表現(xiàn)

• 楊松

  嗯，

• ask_dD2yf4

  之前沒(méi)有過(guò)癥狀

• 楊松

  初步考慮左膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角損傷，

• 楊松

  初步考慮二度損傷，

• ask_dD2yf4

  是由于沖擊造成的嗎

• 楊松

  是的，

• 楊松

  半月板是緩沖系統(tǒng)

• 楊松

  容易引起損傷，

• ask_dD2yf4

  那要多久可以治愈啊

• 楊松

  12周左右，

• 楊松

  建議需要膝關(guān)節(jié)支具或石膏外固定制動(dòng)休息4-6周，

• 楊松

  您這情況癥狀表現(xiàn)及mri檢查情況，目前建議您考慮保守治療方案。

• ask_dD2yf4

  我的情況算嚴(yán)重嗎？治愈后會(huì)有后遺癥嗎？治愈后可以運(yùn)動(dòng)嗎？會(huì)不會(huì)對(duì)我的運(yùn)動(dòng)能力有影響？

• 楊松

  同時(shí)考慮膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎改變

• 楊松

  目前看，不是特別嚴(yán)重，建議膝關(guān)節(jié)外固定時(shí)間要夠，

• ask_dD2yf4

  是不是要臥床休息

• 楊松

  一般情況下建議4-6周左右，外固定期間進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主被動(dòng)功能鍛煉及股四頭肌肌力主被動(dòng)功能鍛煉

• 楊松

  是的，臥床休息，不能下地負(fù)重行走活動(dòng)

• 楊松

  4-6周取外固定后，開(kāi)始逐漸進(jìn)行主被動(dòng)功能鍛煉，逐漸扶拐逐漸負(fù)重行走活動(dòng)，

• 楊松

  同時(shí)建議可以當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科或理療科醫(yī)生光波微波ttp燈針灸理療

• 楊松

  不建議推拿復(fù)位小針刀治療

• 楊松

  一般情況下建議膝關(guān)節(jié)疼痛按壓疼痛活動(dòng)時(shí)疼痛完全消失，才可以逐漸開(kāi)始劇烈運(yùn)動(dòng)，

• 楊松

  這時(shí)間恢復(fù)一般情況下需要12周左右，今后最好游泳及騎自行車(chē)鍛煉。

• ask_dD2yf4

  好的

• ask_dD2yf4

  恢復(fù)以后會(huì)對(duì)我的運(yùn)動(dòng)能力有很大影響嗎，我經(jīng)常打球

• 楊松

  目前看不是特別嚴(yán)重，當(dāng)沒(méi)辦法保證今后沒(méi)有后遺癥及再受傷可能

• 楊松

  還是需要小心，

• 楊松

  這半月板容易再次受傷，

• ask_dD2yf4

  您的意思是只要不二次受傷，小心保養(yǎng)，恢復(fù)好了的話就不影響運(yùn)動(dòng)能力了吧？

• 楊松

  反復(fù)受傷，傷情加重，到時(shí)處理也會(huì)比較棘手，

• ask_dD2yf4

  好的

• 楊松

  即使不二次受傷，

• 楊松

  也沒(méi)辦法保證不影響今后的劇烈運(yùn)動(dòng)及正常行走活動(dòng)，

• 楊松

  所以您這情況，今后建議您可以考慮游泳騎自行車(chē)鍛煉方式。

• 楊松

  只是自己注意健康的鍛煉方式，今后發(fā)生后遺癥或再受傷可能性會(huì)降低很多

• 楊松

  即使姚明在美國(guó)，也沒(méi)辦法保證沒(méi)有后遺癥及二次受傷，

• 楊松

  美國(guó)的運(yùn)動(dòng)傷治療水平非常高的

• 楊松

  所以您今后還是需要健康對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板交叉韌帶內(nèi)外側(cè)副韌帶關(guān)節(jié)軟骨及滑膜損傷小的鍛煉方式。

• ask_dD2yf4

  好好保養(yǎng)，大多數(shù)人都能夠恢復(fù)至正常水平嗎？

• 楊松

  您這情況，一般情況下，通過(guò)正規(guī)保守治療，大部分病人，恢復(fù)可以的。

• ask_dD2yf4

  好的，我覺(jué)得我應(yīng)該可以恢復(fù)，我會(huì)積極配合治療的，我平時(shí)的身體素質(zhì)也是不錯(cuò)的

• 楊松

  嗯

• 楊松

  這也是我及所有醫(yī)生以前共同努力的方向和目標(biāo)。

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢我的，您請(qǐng)講，

• ask_dD2yf4

  關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎，需要如何治療？

• 楊松

  治療方案一樣的，患肢外固定休息制動(dòng)，

• 楊松

  積液自己吸入

• 楊松

  如果積液多需要抽取積液，反復(fù)出現(xiàn)積液，需要膝關(guān)節(jié)注射藥物治療。

• 楊松

  制動(dòng)休息仍然是重要的治療措施

• ask_dD2yf4

  臥床休息期間，不可以下地走動(dòng)嗎？坐著可以嗎

• 楊松

  是的，不能下地負(fù)重行走

• ask_dD2yf4

  二次受傷的比例大嗎？我希望盡量能夠恢復(fù)至和沒(méi)受過(guò)傷的人一樣

• ask_dD2yf4

  不希望腿一直有隱患，像定時(shí)炸彈一樣

• 楊松

  如何醫(yī)院任何醫(yī)生，沒(méi)辦法保證恢復(fù)完全正常人一樣，并且不會(huì)再受傷，雖然醫(yī)生也希望您期望那樣，

• ask_dD2yf4

  嗯

• ask_dD2yf4

  我理解您

• 楊松

  正規(guī)治療及今后合理的鍛煉方式，發(fā)生可能性會(huì)小一些

• 楊松

  醫(yī)生及您通過(guò)一起努力治療，創(chuàng)造您期望的條件，恢復(fù)您及醫(yī)生期望的結(jié)果，

• 楊松

  但不一定一定是這結(jié)果

• 楊松

  雖然這恢復(fù)正常情況的可能性比較大。

• ask_dD2yf4

  好的

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢我的，您請(qǐng)講

• 楊松

  也理解您現(xiàn)在的心情，

• ask_dD2yf4

  好的，我一定會(huì)盡力配合您的方案，爭(zhēng)取恢復(fù)到最好的狀態(tài)

• ask_dD2yf4

  謝謝您

• 楊松

  膝關(guān)節(jié)，就像汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)一樣，是有使用年限的

• 楊松

  一般活動(dòng)運(yùn)動(dòng)量，膝關(guān)節(jié)可以用60年

• ask_dD2yf4

  好的

• ask_dD2yf4

  我以后會(huì)保護(hù)好自己得膝關(guān)節(jié)

• 楊松

  不愛(ài)惜，可能會(huì)減少使用年限

• 楊松

  好的

• ask_dD2yf4

  假如保守治療不能恢復(fù)至理想狀態(tài)，是不是就要手術(shù)了？

• 楊松

  就好比私家車(chē)或出租車(chē)，同樣的車(chē)，使用年限大不一樣

• 楊松

  就是這道理

• 楊松

  有可能的，

• ask_dD2yf4

  好的

• 楊松

  好的，不要過(guò)于擔(dān)心緊張焦慮不安，

• 楊松

  沒(méi)有意義，

• 楊松

  正確面對(duì)

• 楊松

  科學(xué)規(guī)范當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科醫(yī)生指導(dǎo)下治療及循序漸進(jìn)進(jìn)行主被動(dòng)功能鍛煉，就可以。

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢我的，您請(qǐng)講，

• ask_dD2yf4

  我平常比較愛(ài)惜自己的身體，這次的情況我也很無(wú)奈，比較懊悔。我很喜歡運(yùn)動(dòng)，不想因?yàn)閭《绊懳业倪\(yùn)動(dòng)

• ask_dD2yf4

  好的

• ask_dD2yf4

  暫時(shí)沒(méi)有了

• ask_dD2yf4

  感謝醫(yī)生

• 楊松

  好的，

• 楊松

  不謝

• 楊松

  謝謝您的信任讓我為您提供咨詢服務(wù)

• 楊松

  希望我的建議對(duì)您康復(fù)有一定幫助

• ask_dD2yf4

  感謝您，您的回答解決了我的困惑

• 楊松

  祝愿您早日康復(fù)！

• 楊松

  有什么問(wèn)題需要咨詢我的，隨時(shí)聯(lián)系我我

• ask_dD2yf4

  好的

• 楊松

  我會(huì)盡量幫助您

• ask_dD2yf4

  先不麻煩您了，

• 楊松

  如果有什么需要幫助的。可以購(gòu)買(mǎi)我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號(hào)***。

• 楊松

  好的，再見(jiàn)！

• 楊松

  周末愉快！

• ask_dD2yf4

  嗯嗯

• 楊松

  再見(jiàn)！

• ask_dD2yf4

  周末愉快

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