心絞痛吃完硝酸甘油當(dāng)時(shí)去洗澡了不知道危險(xiǎn)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_034120

  男，45歲。我想問一下心絞痛吃完硝酸甘油當(dāng)時(shí)去洗澡了不知道危險(xiǎn)嗎

• 侯爭飛

  首先對(duì)于，你這個(gè)年齡的話，如果說，有心絞痛。那么這個(gè)時(shí)候，洗澡的時(shí)候水不能太熱。

• 侯爭飛

  請(qǐng)問這個(gè)，心絞痛之后服用硝酸甘油，有沒有緩解，多長時(shí)間緩解？

• ask_034120

  不到一分鐘

• 侯爭飛

  那么這個(gè)時(shí)候洗溫水澡是絕對(duì)沒有問題的，不要太擔(dān)心。

• ask_034120

  我就是等緩解我才去洗澡的可能是里面太熱我就快速?zèng)_了一下就出來了

• 侯爭飛

  對(duì)你這種情況做過哪些檢查？

• 侯爭飛

  這個(gè)就沒事，不要擔(dān)心。

• ask_034120

  可就是太陽穴有點(diǎn)跳動(dòng)

• ask_034120

  不過現(xiàn)在好多了就是渾身有點(diǎn)困

• 侯爭飛

  那么深呼吸，慢慢就沒事了，不要擔(dān)心，因?yàn)槟悻F(xiàn)在及時(shí)的。澡堂里面出來那么久，不會(huì)有問題了。

• ask_034120

  是嗎

• ask_034120

  不會(huì)有事吧

• 侯爭飛

  不會(huì)有事的，不要擔(dān)心，你現(xiàn)在千萬不要緊張，緊張了倒還會(huì)導(dǎo)致，心絞痛發(fā)作。

• ask_034120

  我想問一下我就是有點(diǎn)心機(jī)缺血還有陣法性實(shí)上速

• 侯爭飛

  這個(gè)問題不大的，你現(xiàn)在保持良好心情，適當(dāng)?shù)腻憻?，然后在發(fā)作的時(shí)候服用硝酸甘油就行了，不用擔(dān)心。

• ask_034120

  現(xiàn)在吃的藥是鹽酸普羅帕同倍他樂克依娜普利

• 侯爭飛

  可以，只要是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，按醫(yī)生的要求去用藥，平時(shí)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。保持良好心情，不要受刺激，就問題不大。就是不能干重體力活

• ask_034120

  中藥是羊血清腦顆粒銀杏葉片復(fù)方丹參片滴丸

• 侯爭飛

  不要喝酒。

• 侯爭飛

  這些藥都有效，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

• ask_034120

  我就是想請(qǐng)你給我說一聲這些藥能一起吃嗎

• 侯爭飛

  可以的

• ask_034120

  不用改時(shí)間嗎

• 侯爭飛

  不用的

• ask_034120

  我今天晚上沒有時(shí)間吃鹽酸普羅怕同倍他樂克依娜普利

• ask_034120

  現(xiàn)在吃可以嗎

• 侯爭飛

  可以的不會(huì)有影響

• 侯爭飛

  后面記住按時(shí)吃藥

• ask_034120

  我不是給你說了下班我去洗澡心絞痛發(fā)作我吃了硝酸甘油

• ask_034120

  大概有30分鐘時(shí)間

• ask_034120

  現(xiàn)在吃不會(huì)有沖突嗎

• 侯爭飛

  不會(huì)的

• 侯爭飛

  我指的是以后

• ask_034120

  我吃的這些藥都是經(jīng)過咱們網(wǎng)上的醫(yī)生說的藥

• ask_034120

  我買來吃

• 侯爭飛

  這個(gè)不行的

• 侯爭飛

  千萬不要這樣干

• ask_034120

  現(xiàn)在身體很好就是頭輕微有點(diǎn)暈

• 侯爭飛

  因?yàn)榫W(wǎng)上醫(yī)生沒法完全了解你的情況

• ask_034120

  心肌缺血是我做檢查醫(yī)生說的

• ask_034120

  還有陣法性實(shí)上速也是做檢查的結(jié)果

• 侯爭飛

  心肌缺血這個(gè)病首先要診斷明確

• ask_034120

  醫(yī)生說是心肌缺血

• 侯爭飛

  然后要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開藥吃

• 侯爭飛

  你現(xiàn)在聽網(wǎng)上的醫(yī)生給你介紹的藥，去吃，這個(gè)治療是不正規(guī)的。

• 侯爭飛

  心肌缺血最常見的原因是冠心病。而導(dǎo)致冠心病的原因最常見的就是，血脂異常。

• 侯爭飛

  所以必須得在，大醫(yī)院綜合評(píng)估之后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

• ask_034120

  這個(gè)我知道不過咱們網(wǎng)上的醫(yī)生說的也有道理呀

• 侯爭飛

  這個(gè)是我的信息。

• 侯爭飛

  這并不是有道理，沒道理。

• 侯爭飛

  其實(shí)，在網(wǎng)上的話，我一般都不會(huì)給病人開藥。

• ask_034120

  是的

• 侯爭飛

  除非是，有檢查結(jié)果，然后已經(jīng)完全確診。

• 侯爭飛

  而且對(duì)于心臟病這一塊的治療，方案，一定要因人而異。

• 侯爭飛

  所以一個(gè)醫(yī)生，如果說單憑聽了癥狀之后就可以開藥，這個(gè)是不科學(xué)，也是不負(fù)責(zé)任的

• ask_034120

  我就是經(jīng)過網(wǎng)上醫(yī)生看完檢查結(jié)果給出的答案

• 侯爭飛

  還聽過，中醫(yī)里面講的一句話?？床∈紫鹊每慈?。

• 侯爭飛

  所以為了健康，你這會(huì)兒千萬不要怕麻煩。

• ask_034120

  這我知道

• 侯爭飛

  首先得明確一下，網(wǎng)上咨詢，是不能。替代醫(yī)院看病的。

• ask_034120

  我想問一下實(shí)上速吃硝鹽酸普羅怕同倍他樂克依娜普利可以嗎

• 侯爭飛

  目前國家規(guī)定，網(wǎng)上行，你所開的藥，都是一些非處方藥。而且，不能，開計(jì)量。

• ask_034120

  是的

• 侯爭飛

  所以我建議你，除了那個(gè)速效救心丸在，疼痛的時(shí)候。舌下含服。緩解癥狀，然后，就好好的到醫(yī)院去，讓醫(yī)生給你制定一個(gè)治療方案

• 侯爭飛

  還有一個(gè)問題就是，你在網(wǎng)上看醫(yī)生，今天是這個(gè)，明天是那個(gè)。

• 侯爭飛

  我說這些話的話，完全是為了你好。

• ask_034120

  哦謝謝謝你

• ask_034120

  我知道

• 侯爭飛

  對(duì)于心肌缺血這個(gè)病，不僅僅，是為了，緩解癥狀。

• 侯爭飛

  那么治療的目的。更重要的是，延緩其，發(fā)展，為心肌梗死。

• 侯爭飛

  所以一些。二級(jí)預(yù)防的藥，也是要服用的。

• 侯爭飛

  但是這個(gè)前提是，確診是心肌缺血。

• ask_034120

  我能問你一下心機(jī)缺血吃什么藥能治療呀

• 侯爭飛

  其實(shí)你這個(gè)話費(fèi)的就感覺，一點(diǎn)，你說你問了這么多醫(yī)生呢，根本不了解什么叫心肌缺血。

• 侯爭飛

  在治療上，這個(gè)藥物，絕對(duì)不會(huì)是統(tǒng)一化的。

• ask_034120

  是呀

• 侯爭飛

  那么這個(gè)星期缺血產(chǎn)生的原因包括。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。冠狀動(dòng)脈痙攣。冠狀動(dòng)脈炎。

• 侯爭飛

  在治療上，包括。擴(kuò)張血管降低心肌氧耗緩解癥狀的藥。那么這個(gè)硝酸甘油就是其中之一。

• ask_034120

  但是這個(gè)藥也不能天天吃呀

• 侯爭飛

  還有，預(yù)防，冠心病進(jìn)一步發(fā)，發(fā)展的那這個(gè)就包括，B受體阻滯劑，acI類的。

• 侯爭飛

  其實(shí)你現(xiàn)在一開始已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)誤區(qū)。就是認(rèn)為，心肌缺血，就有一個(gè)明確的藥，去把它治了。

• 侯爭飛

  那我現(xiàn)在跟你說心肌缺血，包括。心絞痛，不穩(wěn)定，心絞痛，心肌梗死，無癥狀性心肌缺血。

• 侯爭飛

  而你現(xiàn)在就這一個(gè)星期去寫這個(gè)名字，這個(gè)很大的概念，去進(jìn)行治療。這個(gè)肯定是，效果不怎么好。

• 侯爭飛

  而且你現(xiàn)在，的治療還有在，網(wǎng)上醫(yī)生給你的指導(dǎo)，完全都只是為了一個(gè)緩解癥狀

• 侯爭飛

  所以可見我輸了這么多。說這個(gè)個(gè)體化治療，對(duì)不同的病人實(shí)行不同的治療方案，這個(gè)才是目前最好的，治療方案，那么這個(gè)治療方案的實(shí)施，絕對(duì)不是網(wǎng)上醫(yī)生可以完成的。

• 侯爭飛

  只能在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，按醫(yī)生的方案，進(jìn)行治療。

• 侯爭飛

  這個(gè)心缺水的話，屬于心臟病。所以治療上一定要正規(guī)

• ask_034120

  我也看了你的資料你是個(gè)主治醫(yī)師您能給我說些藥嗎

• 侯爭飛

  我說這些話都是白說了

• 侯爭飛

  現(xiàn)在這個(gè)思想一定要校正過來。

• ask_034120

  我去醫(yī)院檢查了醫(yī)生說我遺傳心臟病

• 侯爭飛

  那么就在醫(yī)院接受正規(guī)的治療。

• 侯爭飛

  治療，是要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的。

• 侯爭飛

  其實(shí)我跟你說，現(xiàn)在這個(gè)網(wǎng)上咨詢存在這樣一個(gè)問題。

• ask_034120

  醫(yī)生說是做手術(shù)

• ask_034120

  就是放支架

• 侯爭飛

  那就應(yīng)放支架

• 侯爭飛

  不要等到不能放了就晚了

• ask_034120

  放支架一個(gè)都10萬

• 侯爭飛

  我現(xiàn)在的話可以假設(shè)你之前咨詢的狀況是什么樣子

• 侯爭飛

  肯定是這樣的，你要求醫(yī)生給你開藥，就像你今天讓我給你開藥一樣。

• ask_034120

  雖然說10萬不多可對(duì)于一個(gè)農(nóng)民來說不是一個(gè)小數(shù)目呀

• 侯爭飛

  那么這些醫(yī)生，一方面，是為了盡快的，完成這個(gè)問題。另一方面，最大的原因就是怕你不滿意給它差評(píng)

• 侯爭飛

  那么對(duì)于這個(gè)價(jià)錢來說的話。之間區(qū)分度很大的，那么也有幾萬塊錢的，也有10萬塊錢的，也有幾十萬的。

• 侯爭飛

  這個(gè)具體的情況，你要好好和醫(yī)生談?wù)劊€有一個(gè)問題就說，這個(gè)報(bào)銷比例的問題。

• ask_034120

  我不管咨詢沒一個(gè)醫(yī)生我都會(huì)認(rèn)真對(duì)待

• 侯爭飛

  即使沒有錢放支架。那么在治療上，也是要。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要把希望寄托在網(wǎng)上。

• 侯爭飛

  今天如果不是咱們兩個(gè)聊這么長時(shí)間，你根本不說一聲，之前讓你放支架這個(gè)事兒。

• 侯爭飛

  那么，作為任何一個(gè)醫(yī)生，當(dāng)一個(gè)病人，的病情已經(jīng)達(dá)到，可以要放支架的時(shí)候，那么這個(gè)醫(yī)生絕對(duì)不會(huì)，也不敢給你開藥。

• ask_034120

  我就是經(jīng)過檢查以后醫(yī)生給我開的藥我一直堅(jiān)持吃

• 侯爭飛

  原因很簡單，他不知道你目前的狀況。

• 侯爭飛

  那么你這個(gè)時(shí)候堅(jiān)持吃的同時(shí)，還要定期去醫(yī)院，復(fù)查。看看這些藥的效果有沒有必要調(diào)整？

• 侯爭飛

  那么這個(gè)就是保守治療，就是不去放那個(gè)支架。

• ask_034120

  我目前的狀況就是有時(shí)候心絞痛發(fā)作

• ask_034120

  在一個(gè)就是實(shí)上速發(fā)作

• 侯爭飛

  需要去醫(yī)院評(píng)估下

• 侯爭飛

  目前的狀況。

• ask_034120

  只要實(shí)上速不發(fā)作身體很正常

• 侯爭飛

  這個(gè)不是一味的吃藥，而是吃一段時(shí)間藥，然后去復(fù)查情況。

• ask_034120

  你放心我會(huì)去的因?yàn)槲覀冞@里去醫(yī)院很不方便

• ask_034120

  所以我現(xiàn)吃藥控制住不讓病發(fā)作

• 侯爭飛

  那你現(xiàn)在就被用硝酸甘油，有疼痛的時(shí)候。就可以吃，然后醫(yī)生之前，指的是醫(yī)院醫(yī)生，給你開的藥，你堅(jiān)持的吃著。

• ask_034120

  有時(shí)間我在去檢查

• 侯爭飛

  那么現(xiàn)在早就該到醫(yī)院去檢查一下，評(píng)估一下這個(gè)疾病發(fā)展到什么程度了。

• ask_034120

  你說的很對(duì)我現(xiàn)在只有保守治療

• 侯爭飛

  也許你現(xiàn)在的話，很難接受這種理論。

• 侯爭飛

  但是你保守治療也得正規(guī)，也得個(gè)體化。

• 侯爭飛

  而你在網(wǎng)上，要的一些治療方案，都是統(tǒng)一的。

• 侯爭飛

  我也可以像其他醫(yī)生給你開點(diǎn)藥，讓你吃著，但是，這個(gè)從長遠(yuǎn)來看，其實(shí)是對(duì)你不利的。

• 侯爭飛

  你可以想想我說的話。

• ask_034120

  你說的我知道

• 侯爭飛

  那就好

• ask_034120

  所以我才讓你給我說一下我現(xiàn)在吃的藥對(duì)我說的這些病能起到作用嗎

• ask_034120

  因?yàn)槟闶侵髦吾t(yī)師

• 侯爭飛

  其實(shí)道理很簡單，就看你怎么想，你，比如說，那么我們作為醫(yī)生的，那么家屬生病了，該住院的時(shí)候，就要住院，那我并不是說。這個(gè)時(shí)候有醫(yī)生我也知道，用什么藥就可以用藥，關(guān)鍵的話，祝愿他這個(gè)要求是，可能格，幾十分鐘一兩個(gè)小時(shí)，就要檢查一次，比較方便，利于于觀察。

• ask_034120

  我想信你說的話

• 侯爭飛

  嗯

• 侯爭飛

  你現(xiàn)在，主要的癥狀，控制住了就行了，然后及時(shí)的去，醫(yī)院檢查，評(píng)估一下，現(xiàn)在發(fā)展到什么樣的程度了？

• ask_034120

  我吃的這些藥能控制嗎

• 侯爭飛

  可以控制

• ask_034120

  我現(xiàn)在是一天三次吃鹽酸普羅同倍他樂克依娜普利

• 侯爭飛

  硝酸甘油，是控制心絞痛的。

• 侯爭飛

  你說的，后面這個(gè)要的話，是控制心率失常的。

• 侯爭飛

  對(duì)你說的這兩種情況，這些藥，是可以控制癥狀的。

• ask_034120

  該30分鐘我在吃養(yǎng)血清腦顆粒銀杏葉片復(fù)方丹參滴丸

• 侯爭飛

  這些中成藥的話，吃了沒問題的，不用擔(dān)心。

• 侯爭飛

  可以吃。

• ask_034120

  我現(xiàn)在的血壓高是130低壓是40

• 侯爭飛

  盡快去醫(yī)院檢查評(píng)估

• ask_034120

  壓差大是動(dòng)脈硬化嗎

• 侯爭飛

  對(duì)的

• ask_034120

  我說的 這些病都是經(jīng)過我的檢查結(jié)果吃的藥

• 侯爭飛

  其實(shí)我覺得現(xiàn)在是和你說不清了

• ask_034120

  我問你們是想讓你們給我說一下我現(xiàn)在吃的藥能控制病情

• 侯爭飛

  可以控制癥狀

• 侯爭飛

  但不一定控制病情

• 侯爭飛

  癥狀是你可以感受到的，那么病情包括看不到的東西，所以說才要定期復(fù)查。

• ask_034120

  就是有了這個(gè)心臟病以后我就是懷疑心很大

• 侯爭飛

  比如說一年前，看到冠脈狹窄的程度是多少？那么現(xiàn)在是多少？這個(gè)不是通過戰(zhàn)爭來衡量的。

• ask_034120

  病情我能感到

• ask_034120

  嗯謝謝你

• 侯爭飛

  先要把思想矯正過來

• ask_034120

  再見

• 侯爭飛

  不客氣，我只希望我說的這些話，能對(duì)你有所幫助，然后你可以好好考慮一下。

• 侯爭飛

  再見

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