子宮肌瘤有什么方法治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_GXx6Gc

  半年前檢查出子宮肌瘤 今天去復(fù)查 又經(jīng)常出卵巢內(nèi)膜囊腫 嚴(yán)重嗎

• 陳穎

  你好

• 陳穎

  要看囊腫的大小

• ask_GXx6Gc

  你好

• ask_GXx6Gc

  差不多五公分

• ask_GXx6Gc

  現(xiàn)在打算連子宮肌瘤一起做了

• 陳穎

  卵巢囊腫一般是體內(nèi)的激素水平有關(guān)系

• 陳穎

  子宮肌瘤有多大？

• ask_GXx6Gc

  嚴(yán)重嗎

• 陳穎

  卵巢囊腫是很常見的，如果小于五公分，可以口服藥物暫時觀察

• ask_GXx6Gc

  差不多兩公分至三公分

• ask_GXx6Gc

  已經(jīng)差不多五公分了

• 陳穎

  這個沒事的，兩三公分的卵巢囊腫，可以定期復(fù)查，

• 陳穎

  五公分的卵巢囊腫，可以口服桂枝茯苓膠囊，來一次月經(jīng)之后重新復(fù)查，b超

• ask_GXx6Gc

  子宮肌瘤小 但是內(nèi)膜囊腫大

• 陳穎

  月經(jīng)干凈之后，體內(nèi)激素水平下降，有的卵巢囊腫就會消失的

• ask_GXx6Gc

  嚴(yán)重嗎 會不會癌變

• 陳穎

  卵巢囊腫不會癌變的

• ask_GXx6Gc

  做了手術(shù)會不會復(fù)發(fā)

• ask_GXx6Gc

  是不是屬于巧克力囊腫

• 陳穎

  后期復(fù)查，如果說繼續(xù)增大就考慮可以手術(shù)

• 陳穎

  那就看ｂ超醫(yī)生報的事單純性的卵巢囊腫還是巧囊

• 陳穎

  巧克力囊腫一般有痛經(jīng)，

• 陳穎

  巧克力囊腫是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜移位癥引起的

• ask_GXx6Gc

  只寫了考慮內(nèi)模樣囊腫

• 陳穎

  那就是單純性的卵巢囊腫

• ask_GXx6Gc

  已經(jīng)差不多要有五公分了

• 陳穎

  那你就口服桂枝茯苓膠囊，下次月經(jīng)干凈后復(fù)查

• 陳穎

  平時注意不要劇烈的運(yùn)動，避免造成囊腫的破裂，或扭轉(zhuǎn)

• 陳穎

  單純的卵巢囊腫，還是與體內(nèi)的激素水平有關(guān)系的，

• 陳穎

  盡可能的保守治療，因?yàn)榧词故中g(shù)掉，如果體內(nèi)激素水平高，還會重新出現(xiàn)卵巢囊腫

• ask_GXx6Gc

  是我媽媽 現(xiàn)在就是打算兩樣一起做了 子宮肌瘤跟11月份的對比沒長大 但是內(nèi)膜囊腫11月份是沒有 當(dāng)時報告單上面只寫了多個囊腫4cm

• 陳穎

  子宮肌瘤也要大于五公分才考慮手術(shù)的指征的，

• 陳穎

  這么小的子宮肌瘤沒必要做手術(shù)，

• 陳穎

  也不需要做手術(shù)

• ask_GXx6Gc

  內(nèi)膜囊腫大 半年長得太快了

• 陳穎

  我建議你來一次月經(jīng)之后再復(fù)查，有的人來一次月經(jīng)之后，囊腫明顯的縮小或消失

• 陳穎

  先口服桂枝茯苓膠囊觀察一下

• ask_GXx6Gc

  醫(yī)生叫明天去做腫瘤標(biāo)志物五項(xiàng)

• 陳穎

  可以檢查一下腫瘤標(biāo)志物，

• 陳穎

  如果檢查出來腫瘤標(biāo)志物沒有超出正常的范圍，可以來一次月經(jīng)之后復(fù)查B超

• ask_GXx6Gc

  會不會癌變

• 陳穎

  如果是單純性的卵巢囊腫一般的不會癌變

• ask_GXx6Gc

  腫瘤標(biāo)志物超出范圍是什么意思

• 陳穎

  要看你b超上怎么描寫的？

• 陳穎

  腫瘤標(biāo)志物，他有正常的數(shù)值的范圍

• ask_GXx6Gc

  怎么界別是不是單純性不單純性

• 陳穎

  單純性的卵巢囊腫，b超上會描寫在附件區(qū)見一囊性的包塊包膜完整，內(nèi)部回聲均勻

• 陳穎

  主要要看內(nèi)部的回聲是否均勻，邊界是否清楚

• ask_GXx6Gc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GXx6Gc

  這是今天的報告單

• 陳穎

  你這種情況先檢查一下卵巢腫瘤標(biāo)志物

• ask_GXx6Gc

  醫(yī)生叫明天去查

• ask_GXx6Gc

  自己心里會怕

• ask_GXx6Gc

  這是不是屬于單純性囊腫

• 陳穎

  這模樣囊腫也與體內(nèi)的激素水平有關(guān)系的。

• 陳穎

  內(nèi)部的透視比較差，一些

• 陳穎

  沒有到達(dá)說是卵巢癌的地步，先檢查腫瘤標(biāo)志物之后，如果腫瘤標(biāo)志物是正常的，還是來一次月經(jīng)之后復(fù)查

• 陳穎

  子宮肌瘤很小，可能開進(jìn)去都不一定能找到，所以不需要做手術(shù)

• ask_GXx6Gc

  如果標(biāo)記物超出范圍是不是就是有癌變傾向

• 陳穎

  那就考慮有病變的可能性，但是我個人認(rèn)為可能性比較小

• ask_GXx6Gc

  是我媽媽 搞得我現(xiàn)在特緊張

• 陳穎

  如果有病變，內(nèi)部的婚姻回聲是不均勻的，一般的會表現(xiàn)為混合性包塊

• 陳穎

  狼性的包括往往還是良性的

• 陳穎

  混合性的包括才考慮是壞的可能性

• ask_GXx6Gc

  稍低回聲是什么意思

• 陳穎

  子宮里面的回聲一般的是針對于子宮對比的高于子宮的稱為高回聲低于子宮的回聲成為低，回聲

• 陳穎

  比方說子宮肌瘤往往是低回聲的，如果是子宮腺肌癥可能就考慮是高升的

• 陳穎

  這是b超上的描述的一個術(shù)語

• ask_GXx6Gc

  像我媽媽這個情況算不算太嚴(yán)重

• 陳穎

  單從b超上來看，只能說你現(xiàn)在有子宮肌瘤和卵巢囊腫

• 陳穎

  安全期間還是查一個腫瘤標(biāo)志物吧！

• 陳穎

  如果腫瘤標(biāo)志物在正常的范圍之內(nèi)，自己也放心了

• ask_GXx6Gc

  現(xiàn)在就是緊張這個囊腫 媽媽今天也是查完 心情也低落

• 陳穎

  不要太緊張，如果是壞的東西，b超上描述就不是這樣子的

• ask_GXx6Gc

  怕明天查標(biāo)記物超范圍

• 陳穎

  我覺得可能性小

• 陳穎

  心情很重要

• ask_GXx6Gc

  嗯嗯 好的 愿像您說的 沒什么 單純性的囊腫

• 陳穎

  安慰一下你媽媽，

• ask_GXx6Gc

  我也是學(xué)醫(yī)的 但是學(xué)的是影像 這些我也不懂

• ask_GXx6Gc

  如果做手術(shù) 是不是微創(chuàng)的

• 陳穎

  如果是良性的，，可以做微創(chuàng)。也就是腹腔鏡

• ask_GXx6Gc

  良性是不是抽血做標(biāo)記物就知道了

• 陳穎

  查一個腫瘤標(biāo)志物檢查一下

• ask_GXx6Gc

  如果是良性的會不會發(fā)展成惡性

• 陳穎

  如果是卵巢內(nèi)膜樣囊腫，有可能會向壞的方向發(fā)展

• ask_GXx6Gc

  我媽媽的這個是不是就是屬于內(nèi)模樣囊腫

• ask_GXx6Gc

  做了手術(shù)以后會不會復(fù)發(fā)癌變的

• 陳穎

  不能確定，如果想知道是不是內(nèi)膜樣囊腫需要做病理？

• 陳穎

  那就看這個囊腫的性質(zhì)了

• 陳穎

  b超只能懷疑

• 陳穎

  確診的話，需要手術(shù)切除后病理檢查

• 陳穎

  也就是囊腫的性質(zhì)，具體是什么？，需要手術(shù)切除后病理結(jié)果

• ask_GXx6Gc

  如果做了是良性的呢？

• 陳穎

  那不就很好嗎？，就只需要把囊腫摘除了就可以了

• ask_GXx6Gc

  就不會癌變復(fù)發(fā)？

• 陳穎

  切除了就不會發(fā)生癌變

• ask_GXx6Gc

  如果是惡性的切了會不會癌變

• 陳穎

  惡性的就是已經(jīng)癌變了

• 陳穎

  所以你不要看到書上有什么癥狀就給你對比，先查一下腫瘤標(biāo)志物

• 陳穎

  也許沒有你想象的那么復(fù)雜，

• 陳穎

  男人今天做的b超挺好的，過一段時間復(fù)查b超有一個挺大的囊腫

• ask_GXx6Gc

  如果腫瘤標(biāo)記物五項(xiàng)不高是不是就代表良性可能性大

• 陳穎

  是的，如果是惡性的腫瘤標(biāo)注物會有反應(yīng)的

• 陳穎

  你是單純性的囊腫，有的人可以長到八九公分

• 陳穎

  也是在極短的時間內(nèi)長出的

• ask_GXx6Gc

  關(guān)鍵是去醫(yī)院看 病人也多 醫(yī)生也不可能解釋得詳細(xì) 就是說個結(jié)果 自己就會怕

• ask_GXx6Gc

  像這種情況 惡性的可能性大不大

• 陳穎

  是的，作為病人肯定心里擔(dān)心的，

• 陳穎

  單純的從b超上的描述來看，不能判定你現(xiàn)在就是壞的

• ask_GXx6Gc

  老媽還年輕 作為子女也緊張

• ask_GXx6Gc

  關(guān)鍵是不是就要看明天的腫瘤標(biāo)志物五項(xiàng)？

• 陳穎

  如果b超上描述附件區(qū)建議這么大的一個包塊內(nèi)部回聲不均勻，邊界不清。這種就要考慮是壞的東西

• 陳穎

  但是目前從你這個b超上來說不好判定就是壞的

• 陳穎

  是的，先做一下腫瘤標(biāo)志物檢查一下，看一下吧！

• ask_GXx6Gc

  好的

• 陳穎

  一定要安撫好，你的媽媽

• ask_GXx6Gc

  我心里都害怕 今年年底我就要結(jié)婚了 特怕媽媽出什么意外 本來只是子宮肌瘤去復(fù)查 沒想到又查出來囊腫

• 陳穎

  是的，我能夠理解你的心情，但從b超上來看不能判定你這個就是一個惡心的東西

• 陳穎

  所以明天做一個腫瘤標(biāo)志物看一下吧

• ask_GXx6Gc

  老師 憑您的經(jīng)驗(yàn)來看 標(biāo)記物超高的可能性大不大

• 陳穎

  如果是惡性的早期的表現(xiàn)，也很不明顯的，所以這個不太好說，但是從b超的描述上來看，良性的可能性比較大

• 陳穎

  所以這個還需要結(jié)合著其他的檢查來綜合的判斷

• ask_GXx6Gc

  還需要做些什么檢查

• 陳穎

  抽血啊，腫瘤標(biāo)志物啊！

• 陳穎

  但是巧囊內(nèi)部的回聲也不是很均勻的

• ask_GXx6Gc

  好的

• ask_GXx6Gc

  巧克力囊腫跟內(nèi)膜囊腫哪種嚴(yán)重

• 陳穎

  巧克力囊腫里面是陳舊性的積血，

• 陳穎

  巧克力囊腫就是一種良性的

• 陳穎

  巧克力囊腫一般不發(fā)生惡變的

• 陳穎

  內(nèi)膜樣囊腫就可能會發(fā)生惡變

• 陳穎

  巧克力囊腫大部分人會有痛經(jīng)

• ask_GXx6Gc

  發(fā)生的幾率大不大

• 陳穎

  你b超的描述上和巧克力囊腫的也很相似的

• 陳穎

  你也有可能是巧囊

• ask_GXx6Gc

  界別巧克力囊腫是不是要做病理切片

• 陳穎

  b超只能初步判定是這個疾病，如果確診都需要做病理檢查

• ask_GXx6Gc

  內(nèi)模樣囊腫癌變幾率大不大

• 陳穎

  內(nèi)膜樣的囊腫惡變的幾率有點(diǎn)大

• 陳穎

  從b車上來看也不排除是巧克力囊腫的可能性

• ask_GXx6Gc

  是不是腫瘤標(biāo)志物不高就是良性的 切了就不會癌變了

• 陳穎

  一般是這樣子的，

• 陳穎

  手術(shù)過程中，可以在術(shù)中做病理切片，查看囊腫的性質(zhì)

• 陳穎

  如果是良性的，就單純的把囊腫切除就可以了

• ask_GXx6Gc

  如果是惡性的呢

• 陳穎

  那就看有沒有轉(zhuǎn)移？轉(zhuǎn)移的范圍，根據(jù)轉(zhuǎn)移的情況進(jìn)行手術(shù)

• 陳穎

  也就是根據(jù)病變的范圍，決定手術(shù)的范圍

• 陳穎

  如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要做淋巴結(jié)清掃術(shù)

• ask_GXx6Gc

  標(biāo)志物不高是不是說明是良性的 只要病理檢查看屬于什么囊腫就可以了

• 陳穎

  是的

• 陳穎

  你需要做手術(shù)才可以做病理的，否則沒辦法去做這個病理

• ask_GXx6Gc

  我現(xiàn)在的意思就是說做手術(shù) 不管良惡性 都把手術(shù)做了

• 陳穎

  可以做手術(shù)，因?yàn)槲骞忠部梢赃_(dá)到手術(shù)的指針了

• ask_GXx6Gc

  我怕現(xiàn)在良性 越長越大發(fā)展成惡性

• 陳穎

  手術(shù)中可以做快速病理切片，

• 陳穎

  可以的。

• ask_GXx6Gc

  就是怕明天腫瘤標(biāo)志物高 然后醫(yī)生說惡性的 就急人了

• 陳穎

  你先做個標(biāo)志，五查看一下再說吧

• 陳穎

  你也不要太擔(dān)心，

• ask_GXx6Gc

  好的

• 陳穎

  事情來了，總歸要面對的

• ask_GXx6Gc

  嗯嗯 但是早發(fā)現(xiàn)還能在治療 趁早

• 陳穎

  是的，你這是體檢發(fā)現(xiàn)的，還是比較早的

• ask_GXx6Gc

  是去年說腰酸 腰疼去做檢查 檢查出來的 當(dāng)時11月15號 說有子宮肌瘤 今天去復(fù)查 就說有卵巢囊腫

• 陳穎

  這也屬于很正常的，有的單純性的卵巢囊腫短期內(nèi)也會增長的速度很快的

• ask_GXx6Gc

  但愿是良性的 切了就沒事的

• 陳穎

  是的

• ask_GXx6Gc

  單純性的會不會癌變

• 陳穎

  單純性的不會癌變的

• 陳穎

  單純性的往往是體內(nèi)的激素水平高，刺激而引起的

• ask_GXx6Gc

  嗯嗯 好的

• 陳穎

  祝你媽媽早日康復(fù)

• 陳穎

  請問還有什么其他的問題要咨詢嗎？

• ask_GXx6Gc

  沒有了 謝謝

• 陳穎

  好的，再見

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