您好孫醫(yī)生,又一次來咨詢您了,寶寶一歲11個月了,最近肚子
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您好孫醫(yī)生,又一次來咨詢您了,寶寶一歲11個月了,最近肚子疼
孫利方
您好
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醫(yī)生你好,我家孩子現(xiàn)在1歲11個月了,之前也總有便秘的情況,上周五孩子吃過飯沒多久吐了,不知道是不是積食原因,然后帶她去推拿,那邊的人說可能是著涼引起的,第二天又吐了一次,吃的也很少,都是稀湯,也沒吃什么菜和饅頭。第三天依然沒吃什么東西,連續(xù)幾天精神狀態(tài)不好,上周末晚上專門帶她出去玩,也不走,一直讓抱抱,睡覺比較多,很不正常,周末下午那會哭的比較厲害,好像是肚子不舒服,如果是便秘吧,沒吃想拉之前她會用力,然后再很難受,但是那天就是光哭,我一直考慮是便秘的原因,吃了益生菌還有乳果糖,依然沒有效果,晚上到家睡著后,我想順時針給她按摩肚子,她是趴著睡的,給她翻身后弄醒了,然后可能是我給孩子翻身的原因,又吐了……這是第三次吐,然后繼續(xù)又睡了。 周一早上就是一醒來后吃了兩口飯,很少,然后又哭,說肚子疼,哭的心疼人,也沒拉,帶她去醫(yī)院拿了三副肚臍貼說考慮便秘,肚子有些脹。中午到家吃了兩口面包和蘋果,又睡了,醒了又哭,我問她哪里不舒服,她指著肚子,如果是便秘,肚子確實脹,但是這兩天吃的東西都太少了,感覺也沒有什么便便,而且有的還吐了。最主要的是還不肯吃東西,沒精神。然后到下午又哭,以下是她前天拉的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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感覺有些肛裂了
孫利方
好的,您稍等,我先自己看一下哈。
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然后昨天沒有拉,今天早上,空腹吃了乳果糖,也不自己玩,一會一陣哭鬧,肚子一陣一陣的疼,吃過早飯又吃了益生菌,我就去上班了
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中午婆婆給我發(fā)信息
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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懷疑是肚子疼便秘,但是她比較排斥開塞露,就趁她睡著的時候弄了一點點
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是剛才拉的,也不干,不知道是著涼了還是吃乳果糖吃的了。之前一直經(jīng)常便秘,但是沒有出現(xiàn)肛裂的情況,剛才看大便不干,也沒血,但是現(xiàn)在感覺孩子有些恐懼排便了,可能是屁股痛不愿意拉,然后一陣一陣的哭,哭的滿頭大汗,拉完不哭了,說要洗屁屁,說要打屁屁,屁屁痛了,心痛的我掉眼淚。
孫利方
您這個情況應(yīng)該主要是便秘,便秘的原因主要就是脾胃虛弱,脾胃不和。
孫利方
最初的誘因是不是因為飲食不當,或者是著涼了?
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嗯,考慮是這樣,一直是推拿
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今天感覺沒拉多少,又很稀
孫利方
推拿效果來說比較慢,但是是有效果的,在癥狀明顯的時候可以,配合一些健脾的藥物,比如四磨湯,醒脾養(yǎng)兒顆粒,益生菌都可以的。
孫利方
今天拉的不多,是因為最近沒吃多少東西吧
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今天早上空腹吃了乳果糖以后 就開始一陣一陣的肚子疼··哭鬧··哭的自己吐··
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抽泣的吐了都··可想有多難受··
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然后吃了早飯···
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下午就拉的一點稀稀的·
孫利方
還有一些檢查是需要做的,腹部彩超,血常規(guī),心肌酶都需要查一下。
孫利方
做腹部彩超是小孩腹痛需要做的,一方面也會排除腸套疊的情況。
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哦 血常規(guī)和心肌酶都是驗血的嗎·?
孫利方
是的,這兩個檢查都是驗血的
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腹部彩超擔心她不讓做···
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血常規(guī)和心肌酶是檢查什么的呢·
孫利方
血常規(guī)是檢查一下有沒有炎癥,心肌酶是排除一下有沒有,心肌方面的損害,最近孩子乏力,喜歡抱,食欲減低。
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哭鬧著可以做腹部彩超嗎·
孫利方
可以
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還有她的肚子上面經(jīng)常特別鼓
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就是胃部那里·
孫利方
如果排除了這幾方面的問題,那就是脾胃的問題。脾胃的問題調(diào)理的時間比較長,大概在,半月左右,而且與飲食結(jié)構(gòu)也是有關(guān)系的。
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稍微吃一點東西 那個地方就鼓起來了·
孫利方
這個就是一個腹脹的癥狀
孫利方
因為消化功能減退,所以吃進去的飯不容易往下走。
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她也就是這段時間才一陣一陣的疼 會不會是想排便 拍不出來的原因呢·?
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如果這兩天排便差不多了 ····也不肚子疼了 腸套疊可以排除不·?
孫利方
有這種可能的。
孫利方
如果沒有肚子痛,腸套疊就可以暫時排除了。
孫利方
腹痛嘔吐哭鬧是腸套疊,主要特點。
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她也不是吐的很厲害··
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就是偶爾吐·
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腸套疊是嘔吐的很厲害嗎·
孫利方
做這些檢查也就是為了排除一下,進一步確定是脾胃虛弱的原因。
孫利方
也不一定,有的還光肚子疼不吐。
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肥兒丸可以吃嗎·?
孫利方
這個是助消化,健脾胃的,如果沒有其他的原因可以吃。
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腸套疊也會便秘嗎·》
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腸套疊也會便秘嗎·》
孫利方
如果是腸套疊的話,會不排便。
孫利方
或者排便量比較少。
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好的 我觀察一下 如果她陣法性的肚子痛消失了 就先暫時排除一下 如果一直有陣發(fā)性的肚子疼 我就馬上帶她去醫(yī)院·
孫利方
好的,那你就多觀察,這幾天一定要喝流質(zhì)飲食。
孫利方
讓腸道充分的休息。如果大便特別硬的話乳果糖也可以喝。
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謝謝醫(yī)生 然后心肌酶如果有問題呢·?
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還有我家孩子陣發(fā)性的肚子疼會不會和吃乳果糖有關(guān)系·?
孫利方
那就是按心肌損傷治療
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哭的比較厲害的時候 也會吐吧·?
孫利方
是的,
孫利方
乳果糖一般不會引起腹痛比較明顯的。
孫利方
孩子哭厲害了以后,嗓子也會不舒服,會引起嘔吐,干嘔。
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好的 哪像我家孩子 前天拉的很硬很干 今天拉的很少很稀··
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這種情況是什么原因呢·
孫利方
一方面的原因是這幾天沒有正經(jīng)吃東西。另一原因呢還是因為脾胃虛弱的問題?
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便秘也會讓孩子沒有精神吧·
孫利方
是肚子疼,讓他沒有精神。
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好的 謝謝醫(yī)生了 我觀察一下·
孫利方
好的,不客氣的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生 抱歉再打擾一下·
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剛才孩子用了開塞露 又拉了·您看下·
孫利方
大便還是挺干
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恩啊···有點干··
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這次擠的開塞露有點多
孫利方
這幾天先注意清淡飲食,少量多餐。腸道充分休息。
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嗯嗯 好的
孫利方
好的
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腸套疊用開塞露能拉出來嗎·?
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我好擔心啊·
孫利方
只要有大便,用開塞露就能出來。
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好吧·
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這兩天如果不肚子疼也可以排除吧·?
孫利方
是的,如果肚子疼緩解了以后就可以排除了
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OK啦~
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謝謝謝謝!
孫利方
好的,不客氣哦
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