最近一個(gè)星期了頭暈惡心口干頸椎疼是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Z4HwfE

  您好，我最近一個(gè)星期了，頭暈，惡心，口干，頸椎疼

• 楊松

  您好，我是楊醫(yī)生，請(qǐng)問有什么需要幫助的嗎？您請(qǐng)講，

• ask_Z4HwfE

  您好，我最近一個(gè)星期了，頭暈，惡心，口干，頸椎疼

• 楊松

  您好，是您本人嗎？

• ask_Z4HwfE

  是

• 楊松

  28歲女性，

• 楊松

  以前出現(xiàn)過您描述癥狀表現(xiàn)情況沒有？

• ask_Z4HwfE

  沒有

• 楊松

  頸部目前疼痛明顯不

• ask_Z4HwfE

  挺明顯，就是空的那種

• 楊松

  疼痛位置按壓疼痛加重不，

• ask_Z4HwfE

  那倒沒有

• 楊松

  背部肩部疼痛不

• 楊松

  上肢疼痛不

• ask_Z4HwfE

  這有一點(diǎn)

• ask_Z4HwfE

  上肢不疼

• ask_Z4HwfE

  肩膀頭酸

• 楊松

  建議您把頸部疼痛最明顯位置用手指一下發(fā)照片給我看看

• ask_Z4HwfE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z4HwfE

  之前去做按摩的時(shí)候那人說我第四節(jié)和第五節(jié)有問題

• 楊松

  手指有無麻木乏力表現(xiàn)

• ask_Z4HwfE

  但一直沒在意

• ask_Z4HwfE

  這也沒有

• 楊松

  下肢有無麻木乏力表現(xiàn)

• ask_Z4HwfE

  就前兩天頭暈惡心，就犯困呢，

• 楊松

  下肢行走時(shí)有無踩棉花樣感覺

• ask_Z4HwfE

  沒有，就是蹲下起來的時(shí)候暈，有點(diǎn)站不住的感覺

• 楊松

  頭暈惡心以前出現(xiàn)過沒有？

• ask_Z4HwfE

  沒有

• 楊松

  低頭側(cè)頭頭暈加重不，

• ask_Z4HwfE

  暈

• 楊松

  低頭側(cè)頭動(dòng)作頭暈會(huì)加重嗎？

• ask_Z4HwfE

  一晃腦袋就暈，不加重

• 楊松

  胸部有無不適感覺，及出汗表現(xiàn)，

• ask_Z4HwfE

  心跳加速，心慌，出汗

• 楊松

  以前有無高血壓糖尿病風(fēng)濕性關(guān)節(jié)胃炎膽囊炎，甲亢甲低或其他疾病病史

• ask_Z4HwfE

  沒有

• 楊松

  平時(shí)工作學(xué)習(xí)休息久坐低頭動(dòng)作時(shí)間多不

• 楊松

  吸煙不，包括被動(dòng)吸煙

• 楊松

  這次發(fā)病前有無感冒病史及肩背部受涼病史

• ask_Z4HwfE

  低頭時(shí)候多，有抽煙做了三天針灸起點(diǎn)作用，不惡心了，但昨天去上班的時(shí)候一低頭又惡心了

• ask_Z4HwfE

  但我有鼻炎，

• 楊松

  這次發(fā)病前或目前鼻炎或副鼻竇炎發(fā)作沒有？

• 楊松

  眼耳口有無疾病病史，

• ask_Z4HwfE

  發(fā)作了，剛用完藥，

• ask_Z4HwfE

  這應(yīng)該沒有

• 楊松

  這次發(fā)病前有無感冒病史及肩背部受涼病史

• ask_Z4HwfE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z4HwfE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z4HwfE

  這是鼻炎藥，有激素

• ask_Z4HwfE

  沒有

• 楊松

  是的

• 楊松

  是激素類藥

• 楊松

  鼻竇炎多久了

• ask_Z4HwfE

  兩年多了吧

• 楊松

  以前鼻竇炎發(fā)作有無頭暈惡心情況

• 楊松

  這次鼻竇炎發(fā)作口服藥物沒有？

• ask_Z4HwfE

  沒有，但今年厲害，一天不透氣，有時(shí)候聞不著味

• ask_Z4HwfE

  鼻炎康片

• 楊松

  還有費(fèi)用其他藥物沒有？

• ask_Z4HwfE

  好像鼻竇炎帶的有點(diǎn)咽炎，嗓子老有痰

• 楊松

  還有服用其他藥物沒有？

• 楊松

  頸部做過什么檢查，

• ask_Z4HwfE

  老愛上火，鼻子里起疙瘩，經(jīng)常吃清肺抑火片

• ask_Z4HwfE

  沒有

• 楊松

  初步看您的癥狀表現(xiàn)，頭暈，全身乏力考慮鼻竇炎引起的，

• ask_Z4HwfE

  但這兩天針灸完之后老感覺脖子抬不起來一樣，直不起來。好像是心里作用

• 楊松

  頸椎病可能性也有，

• ask_Z4HwfE

  跟頸椎沒關(guān)系嗎？

• 楊松

  但主要癥狀表現(xiàn)考慮鼻竇炎發(fā)作原因引起，

• 楊松

  應(yīng)該沒有多大關(guān)系

• ask_Z4HwfE

  但鼻竇炎用那個(gè)要用的通氣了，也不打噴嚏了

• 楊松

  您頸椎病初步看不嚴(yán)重

• ask_Z4HwfE

  前兩天有一天晚上頸椎疼的連覺都睡不了

• 楊松

  頸部頸椎病癥狀表現(xiàn)不嚴(yán)重，頭暈考慮鼻竇炎發(fā)作引起，惡心出汗，頸部疼痛考慮混合性頸椎病引起，

• ask_Z4HwfE

  我印象中先是頭暈惡心，然后緊接著沒兩天頸椎疼

• 楊松

  嗯，

• ask_Z4HwfE

  我怎么年輕輕這么多??？

• ask_Z4HwfE

  那我應(yīng)該怎么治療

• 楊松

  請(qǐng)您稍等下一下，我處理個(gè)急診病人，

• ask_Z4HwfE

  好的

• 楊松

  您好，

• ask_Z4HwfE

  您好

• 楊松

  您這情況，建議您進(jìn)一步檢查

• ask_Z4HwfE

  拍片子嗎

• 楊松

  鼻竇服鼻竇ct

• 楊松

  頸椎攝片必要時(shí)核磁共振成像檢查

• 楊松

  常規(guī)心電圖檢查

• ask_Z4HwfE

  得做這么多檢查呢？

• 楊松

  及頸部血管彩超

• 楊松

  以上檢查針對(duì)頸椎病及鼻竇炎副鼻竇炎可能引起情況進(jìn)行

• ask_Z4HwfE

  那現(xiàn)在怎么緩解疼痛，頭暈惡心

• 楊松

  沒檢查前，建議您暫時(shí)不要進(jìn)行推拿按摩

• 楊松

  建議您目前可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院理療進(jìn)行頸椎牽引，平時(shí)工作生活行走戴頸托

• 楊松

  可以適當(dāng)光波微波ttp燈理療，不建議推拿按摩，目前

• 楊松

  不要吸煙喝酒，避免辛辣食物，

• ask_Z4HwfE

  這就是在正規(guī)醫(yī)院做的針灸，我跟那大夫說完這些癥狀，他說是椎間孔變小，讓做一個(gè)療程的針灸

• 楊松

  可以醫(yī)生指導(dǎo)下口服頸復(fù)康及西比靈膠囊，洛索洛芬加奧美拉唑膠囊

• 楊松

  針灸可以做，建議需要當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科或理療科

• 楊松

  個(gè)人經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，您頸椎椎間孔引起癥狀表現(xiàn)，不特別典型

• 楊松

  所以理療及以上處理如果沒有效果，

• 楊松

  建議進(jìn)一步檢查

• ask_Z4HwfE

  那我這兩天怎么緩解

• ask_Z4HwfE

  主要現(xiàn)在過節(jié)期間，醫(yī)院大夫少吧

• 楊松

  頸椎牽引，不牽引可以戴頸托，晚上睡覺用頸枕，

• 楊松

  同時(shí)建議五官科醫(yī)生進(jìn)一步處理鼻竇炎情況

• 楊松

  因?yàn)槟徊糠职Y狀是鼻竇炎發(fā)作引起

• 楊松

  可以考慮口服洛索洛芬加奧美拉唑膠囊加西比靈膠囊，

• 楊松

  經(jīng)過以上處理，癥狀表現(xiàn)一般情況下會(huì)有緩解

• 楊松

  不要吸煙喝酒，飲食清淡，避免辛辣食物，

• ask_Z4HwfE

  主要減肥，吃飯也很少

• 楊松

  您身高多少，體重多少

• ask_Z4HwfE

  159，體重108

• ask_Z4HwfE

  奧美拉唑不是治胃病的要么

• 楊松

  沒必要減肥，千萬不要吃減肥藥，及不吃飯，不然免疫力低下，會(huì)引起好多疾病

• ask_Z4HwfE

  哦

• 楊松

  保持現(xiàn)在體重，根本是鍛煉加合理飲食就可以了

• 楊松

  這是最好的減肥或保持身材的辦法

• 楊松

  切記切記

• ask_Z4HwfE

  好的

• ask_Z4HwfE

  奧美拉唑不是治胃病的藥么

• 楊松

  洛索洛芬對(duì)胃有一定影響，所以建議需要加奧美拉唑膠囊保護(hù)胃

• ask_Z4HwfE

  這么年輕，怎么這么多病呀

• 楊松

  以上藥物只能短時(shí)服用3-5天

• 楊松

  工作生活起居建議規(guī)律

• 楊松

  調(diào)整心態(tài)

• 楊松

  適當(dāng)鍛煉

• 楊松

  不要刻意減肥

• 楊松

  不要吸煙喝酒，

• 楊松

  長(zhǎng)期堅(jiān)持以上

• 楊松

  您身體情況會(huì)逐漸好很多

• ask_Z4HwfE

  好的，主要不想去醫(yī)院做檢查，太麻煩了

• 楊松

  是的

• 楊松

  理解您的心情

• 楊松

  如果您以上處理，病情沒有緩解，建議需要檢查

• 楊松

  根據(jù)檢查情況，再判斷評(píng)估病情

• 楊松

  做進(jìn)一步處理

• 楊松

  到時(shí)可以咨詢我或其他骨科醫(yī)生

• ask_Z4HwfE

  針灸有緩解，不惡心了，但上班老是得低頭

• ask_Z4HwfE

  昨天上班一低頭又開始了，到晚上那會(huì)脖子干脆疼的不行了

• 楊松

  醫(yī)生特別是網(wǎng)上，沒有相關(guān)檢查，沒辦法給您面診及親自檢查，明確診斷是比較困難的

• 楊松

  上班低頭動(dòng)作盡量減少

• 楊松

  久坐建議2-3小時(shí)適當(dāng)按摩活動(dòng)活動(dòng)頸部

• 楊松

  晚上睡覺可以熱敷頸部及用頸枕，

• 楊松

  就會(huì)好一些

• ask_Z4HwfE

  我是站著，銷售人員

• ask_Z4HwfE

  勁枕，是硬的好還是那種記憶枕好

• 楊松

  這情況還考慮您肩背部筋膜炎

• ask_Z4HwfE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  更您的職業(yè)或平時(shí)工作生活用手機(jī)電腦反復(fù)長(zhǎng)期低頭有關(guān)系

• ask_Z4HwfE

  給我推薦個(gè)勁枕哇

• ask_Z4HwfE

  媽呀，這么多??？那我還要不要活了

• 楊松

  網(wǎng)上應(yīng)該有，建議不要太硬，

• ask_Z4HwfE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z4HwfE

  這種的行嗎

• 楊松

  這類疾病，沒必要過于擔(dān)心緊張

• 楊松

  就是勞損性疾病

• 楊松

  平時(shí)工作生活起居行走注意就可以了

• 楊松

  可以的，

• ask_Z4HwfE

  主要費(fèi)用也高，還怕看不好

• 楊松

  這種

• ask_Z4HwfE

  那我去醫(yī)院應(yīng)該掛哪個(gè)科？

• ask_Z4HwfE

  又有鼻子問題，又有骨頭問題

• 楊松

  五官科和骨科

• 楊松

  兩科室都需要看一下

• 楊松

  先看五官科，

• ask_Z4HwfE

  五官科，拍鼻竇CT嗎？

• ask_Z4HwfE

  然后再去骨科拍頸部片子嗎？

• 楊松

  是的

• 楊松

  就是這程序

• ask_Z4HwfE

  我用的鼻竇炎藥，現(xiàn)在鼻炎的癥狀沒有了，還跟這個(gè)有關(guān)？

• 楊松

  鼻竇炎發(fā)作會(huì)引起局部及全身腫脹

• 楊松

  全身癥狀包括頭暈惡心乏力等表現(xiàn)

• ask_Z4HwfE

  但現(xiàn)在鼻竇炎好了呀，您的意思這激素藥是暫時(shí)的，這癥狀不會(huì)減退是嗎？

• 楊松

  您覺得好了是鼻部癥狀表現(xiàn)好了

• 楊松

  頭暈惡心乏力表現(xiàn)不一定好了

• ask_Z4HwfE

  哦，明白了

• 楊松

  就是這意思

• ask_Z4HwfE

  這過節(jié)期間一般醫(yī)院是不主治大夫都放假

• 楊松

  鼻竇炎引起頭暈惡心乏力頭痛，失眠，記憶力減退，等情況比較常見的

• ask_Z4HwfE

  對(duì)，這些癥狀我都有

• 楊松

  所以您目前主要癥狀表現(xiàn)是鼻竇炎發(fā)作引起的表現(xiàn)

• 楊松

  所以建議需要當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院五官科醫(yī)生檢查治療，再考慮骨科醫(yī)生檢查治療，

• 楊松

  好嗎！

• ask_Z4HwfE

  好的

• 楊松

  今天您還有什么問題需要咨詢我的

• 楊松

  您請(qǐng)講

• ask_Z4HwfE

  那我頸椎疼還是考慮到有點(diǎn)頸椎病是吧

• ask_Z4HwfE

  頸部血管彩超應(yīng)該不用吧！

• 楊松

  有的

• 楊松

  目前看不嚴(yán)重

• 楊松

  暫時(shí)可以不做，

• ask_Z4HwfE

  查完鼻竇，是不啥也清楚了

• ask_Z4HwfE

  那頸椎還是疼呀！

• 楊松

  根據(jù)五官科醫(yī)生檢查鼻部檢查情況，及治療，包括以上我告訴您的治療，如果緩解不明顯，還是需要頸部攝片必要時(shí)核磁共振成像或頸部血管彩超檢查，頸部血管檢查也是看有無椎動(dòng)脈頸椎病，

• 楊松

  如果緩解明顯，就可以暫時(shí)不做頸部核磁共振成像及頸部血管彩超檢查

• ask_Z4HwfE

  好的，就是先吃那三種藥唄！

• 楊松

  可以的，3-5天，不能久服

• ask_Z4HwfE

  還要問一句，記憶枕好，還是能按摩的枕頭好

• 楊松

  不需要按摩枕

• 楊松

  沒必要的

• ask_Z4HwfE

  好的，三五天以后我在問您可以嗎

• 楊松

  可以的，謝謝您的信任讓我為您提供咨詢服務(wù)

• ask_Z4HwfE

  那就記憶枕就行了唄

• 楊松

  是的

• 楊松

  不要過于擔(dān)心緊張焦慮，

• ask_Z4HwfE

  那您能記住我嗎？下次我在問您的時(shí)候是不還得說這些癥狀

• 楊松

  心情情緒同樣引起以上癥狀表現(xiàn)

• 楊松

  我這有記錄

• 楊松

  不需要了

• ask_Z4HwfE

  真的很緊張焦躁，老感覺那頸椎病帶一輩子

• 楊松

  您太緊張了

• 楊松

  特別女性，容易出現(xiàn)

• 楊松

  我接觸病人，

• 楊松

  很多是女性患者

• 楊松

  都出現(xiàn)焦慮緊張擔(dān)心

• 楊松

  可以理解

• 楊松

  需要自己調(diào)整

• 楊松

  醫(yī)生盡力幫助您

• 楊松

  就可以了

• ask_Z4HwfE

  對(duì)呀，而且睡不著的時(shí)候很愛胡思亂想

• ask_Z4HwfE

  好的，真的謝謝您

• 楊松

  工作生活學(xué)習(xí)保持好的心態(tài)

• 楊松

  一定適當(dāng)鍛煉

• 楊松

  鍛煉非常重要

• 楊松

  鍛煉會(huì)調(diào)整您的心情

• ask_Z4HwfE

  好的，

• 楊松

  切記

• ask_Z4HwfE

  好的，真的謝謝您

• ask_Z4HwfE

  一會(huì)兒就去買上藥先喝上

• 楊松

  不謝，謝謝您的信任，您客氣了

• ask_Z4HwfE

  這要有副作用嗎？

• 楊松

  西比靈膠囊晚上睡覺前服用，每天只服一次

• ask_Z4HwfE

  奧美拉唑是飯后吃是嗎

• 楊松

  奧美拉唑膠囊每天3次一次一粒，洛索洛芬每天2次一次一片，飯后服用，

• ask_Z4HwfE

  還有就是我一大聲說話耳朵里翁的一下

• ask_Z4HwfE

  這也跟鼻竇炎有關(guān)吧

• 楊松

  是的

• ask_Z4HwfE

  鼻竇炎會(huì)引發(fā)中耳炎是嗎

• 楊松

  可以引起的，

• ask_Z4HwfE

  哦，那我就知道了

• 楊松

  因?yàn)楸乔缓椭卸窍嗤ǖ?p>

• 楊松

  您好今天還有什么問題需要咨詢我的嗎？

• ask_Z4HwfE

  沒有了，謝謝

• 楊松

  好的，祝愿您早日康復(fù)，

• 楊松

  中秋節(jié)快樂！

• 楊松

  祝愿您健康開心快樂幸福每一天！

• 楊松

  如果有什么需要幫助的。可以購(gòu)買我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號(hào)***。

• 楊松

  再見！

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