剛開始是說神經(jīng)性腦膜炎,做了兩次腰穿刺后開始昏迷 進(jìn)icu 頭部腫了 現(xiàn)在做了檢查 但是醫(yī)生說查不出來結(jié)果 要找專家問
ask_LcPVPc
剛開始是說神經(jīng)性腦膜炎,做了兩次腰穿刺后開始昏迷 進(jìn)icu 頭部腫了 現(xiàn)在做了檢查 但是醫(yī)生說查不出來結(jié)果 要找專家問。
劉金星
你好!
劉金星
孩子怎么了?
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醫(yī)生你好。
劉金星
有什么臨床表現(xiàn)?
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現(xiàn)在處于昏迷狀態(tài)
劉金星
檢查結(jié)果怎么樣?
劉金星
之前最早是什么癥狀?
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最早查出來是細(xì)菌性腦膜炎
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做了兩次穿刺
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然后昏迷了
劉金星
嗯,剛開始癥狀是什么?
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頭疼 嘔吐
劉金星
你有檢查結(jié)果沒給我發(fā)一下。
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我可以把現(xiàn)在的片發(fā)給你嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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住院做了腰穿之后開始很煩躁
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片可以看見嗎
劉金星
可以,稍等一下,我正在看。
劉金星
腰穿結(jié)果怎么樣?
劉金星
這個(gè)頭顱核磁報(bào)告的是什么?
劉金星
從圖上看好像腦水腫比較嚴(yán)重。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉金星
嗯,我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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第一次做了之后就進(jìn)icu了 然后醫(yī)生就說再做一次
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做完了就昏迷了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉金星
有沒有核磁的報(bào)告
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沒有
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醫(yī)生就說檢查不出來
劉金星
現(xiàn)在病程是第幾天?
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10月3號(hào)凌晨開始昏迷
劉金星
一直處于昏迷狀態(tài)?
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29號(hào)留院觀察 30號(hào)開始住院
劉金星
住院的時(shí)候是頭痛,嘔吐。
ask_LcPVPc
做了腰穿之后才昏迷的
ask_LcPVPc
對(duì)
劉金星
有沒有發(fā)熱?
劉金星
病程中有沒有發(fā)熱?
劉金星
還在沒?
劉金星
嗯,還有其他的檢查沒?
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只發(fā)過一次燒
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38.7度
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29號(hào)的時(shí)候
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之后到現(xiàn)在都沒有發(fā)過燒了
劉金星
孩子病程中有沒有抽搐?
劉金星
這次之前孩子有沒有頭痛,嘔吐過?
ask_LcPVPc
3號(hào)凌晨昏迷的時(shí)候抽搐過
ask_LcPVPc
昏迷之前
劉金星
抽了幾次?
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一次
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以前也會(huì)頭疼
劉金星
大概幾分鐘
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吃撐了會(huì)吐
劉金星
以前有這么嚴(yán)重過嗎?以前有沒有抽搐過?以前有沒有做過ct或核磁?
劉金星
這次抽了大概幾分鐘?
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以前沒有這么嚴(yán)重過 沒有做過檢查
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這次抽搐大概 1 20秒
劉金星
兩分鐘?
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1、20秒
劉金星
就抽一次?
劉金星
20秒?
ask_LcPVPc
對(duì)
ask_LcPVPc
醫(yī)生說的 因?yàn)槭窃谥匕Y監(jiān)護(hù)室
劉金星
家里面有沒有蚊子?
劉金星
附近有沒有養(yǎng)豬場(chǎng)?
ask_LcPVPc
沒有養(yǎng)豬場(chǎng)
ask_LcPVPc
有蚊子
劉金星
嗯,附近有沒有養(yǎng)豬的?
劉金星
孩子以前那個(gè)乙腦疫苗打過沒?
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沒有養(yǎng)豬的
ask_LcPVPc
疫苗的話不太清楚
劉金星
孩子現(xiàn)在考慮腦炎
劉金星
現(xiàn)在就是要找下病原菌
劉金星
從腰穿結(jié)果來看
劉金星
細(xì)菌性的,不像
ask_LcPVPc
治愈的機(jī)率大嗎
劉金星
更像是病毒性的,或者其他病原
劉金星
家里邊有沒有養(yǎng)鴿子?
劉金星
或者有沒有接核的病人?
劉金星
或者有沒有結(jié)核的病人?
ask_LcPVPc
是說他有沒有接觸過結(jié)核的病人嗎
劉金星
恩
劉金星
主要還是怕結(jié)核性腦膜炎。
ask_LcPVPc
沒有鴿子 他養(yǎng)了兔子
ask_LcPVPc
應(yīng)該沒有接觸過有結(jié)核的病人
劉金星
還有孩子昏迷過程中,一直睡覺?還是比較煩躁?
ask_LcPVPc
昏迷了就沒有醒過
ask_LcPVPc
醒著的時(shí)候是會(huì)比較煩躁
劉金星
從現(xiàn)在孩子這個(gè)癥狀,或者檢查結(jié)果來看
劉金星
肯定考慮是腦炎
劉金星
但是具體的原因不好說
劉金星
嗯,好像沒有更多的支持依據(jù)
劉金星
孩子平時(shí)身體怎么樣?體重多少?有沒有經(jīng)常乏力,消瘦。
ask_LcPVPc
消瘦 24公斤
劉金星
目前我考慮有以下幾個(gè)方面原因
ask_LcPVPc
不愿意跑早操 不喜歡體育課 說覺得累
劉金星
結(jié)核性的,隱球菌,免疫性腦炎,遺傳代謝病
劉金星
你們那邊兒水多不多?孩子有沒有經(jīng)常下河捉魚蝦吃。
ask_LcPVPc
農(nóng)田挺多的 但是沒有下河捉魚蝦
劉金星
有沒有吃生魚蝦呢?
ask_LcPVPc
應(yīng)該是沒有的
劉金星
你們那邊醫(yī)生怎么說的?他們考慮什么?
ask_LcPVPc
整體結(jié)果說是腦炎感染
劉金星
他們考慮有哪幾方面?
劉金星
現(xiàn)在腦炎是肯定的
ask_LcPVPc
是去問的另一個(gè)醫(yī)院的專家 兒醫(yī)院醫(yī)生現(xiàn)在不在
ask_LcPVPc
增強(qiáng)彌像
劉金星
就是從目前這些情況來看
劉金星
是不能確定具體的原因。
劉金星
結(jié)核性的,隱球菌,免疫性腦炎,遺傳代謝病
劉金星
我考慮,可能就是以上這幾個(gè)原因。
劉金星
當(dāng)然,還需要做檢查
劉金星
還有看病情的發(fā)展
ask_LcPVPc
接下來應(yīng)該怎么辦呢
劉金星
繼續(xù)治療啊
劉金星
現(xiàn)在治療就是營(yíng)養(yǎng)支持。
劉金星
降低腦水腫
劉金星
然后看病情進(jìn)展
ask_LcPVPc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉金星
我看一下
ask_LcPVPc
好的
劉金星
這個(gè)主要讓你做個(gè)增強(qiáng)核磁。
劉金星
更清楚地看一下,腦子里邊
ask_LcPVPc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LcPVPc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LcPVPc
醫(yī)生 這個(gè)是他的疫苗本
劉金星
嗯,打了
劉金星
現(xiàn)在原因還不好找
劉金星
你先治療吧
劉金星
你這個(gè)預(yù)后暫時(shí)不好說
ask_LcPVPc
現(xiàn)在醫(yī)生說存活率很渺茫
劉金星
可能花費(fèi)比較大
劉金星
最后人財(cái)兩空
劉金星
但是作為親人,有時(shí)還要盡力。
ask_LcPVPc
有的專家說可能是病毒性腦炎
劉金星
有些可能到最后也查不出來原因。
劉金星
我剛才說了
劉金星
從腰穿上來看,不像常見細(xì)菌
劉金星
要么就是病毒,或者上面那些可能。
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好的知道了 謝謝醫(yī)生
ask_LcPVPc
麻煩你了
劉金星
不客氣!
劉金星
不能給與你實(shí)質(zhì)幫助,很遺憾。
劉金星
先治療看吧
ask_LcPVPc
好
劉金星
嗯好,先這樣吧
劉金星
如果有時(shí)間,我可能過幾天對(duì)你做個(gè)電話回訪。
劉金星
會(huì)通過平臺(tái)給你打過去。深圳的號(hào)
劉金星
還希望你能接聽
ask_LcPVPc
我的電話可能會(huì)打不通 如果可以的話能微信找我嗎
劉金星
不好意思,平臺(tái)不支持通過微信。
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