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實(shí)錄
我想向您咨詢一下，子宮肌瘤多大必須做手術(shù)
任城仁誠(chéng)門診部 婦產(chǎn)科綜合
主治疾病：婦科炎癥，月經(jīng)不調(diào)，流產(chǎn)，多囊卵巢綜合癥，子宮肌瘤，卵巢囊腫，更年期綜合癥，優(yōu)生優(yōu)育咨詢，尖銳濕疣，支原體，衣原體感染
ask_IaDogs
，我想向您咨詢一下，子宮肌瘤多大必須做手術(shù)
齊玉凡
你好
齊玉凡
請(qǐng)問做b超了嗎
ask_IaDogs
我替別人問的，肌瘤好像是6厘米
齊玉凡
還有根據(jù)她的年齡。
齊玉凡
大多數(shù)超過五厘米，就做手術(shù)。
ask_IaDogs
42歲
齊玉凡
另外要看肌瘤的部位。
齊玉凡
還有月經(jīng)量，是不是過多
ask_IaDogs
月經(jīng)量不多，他這個(gè)位置靠后
齊玉凡
如果月經(jīng)量過多，淋漓不盡就需要做手術(shù)。
齊玉凡
嗯，是長(zhǎng)在子宮內(nèi)膜下的，還是子宮肌層的。
齊玉凡
六厘米不算小了。
齊玉凡
嗯，最好手術(shù)。
齊玉凡
先暫時(shí)觀察也可以。隨著年齡的增長(zhǎng)。雌激素會(huì)慢慢下降。肌瘤也會(huì)萎縮。
ask_IaDogs
吃中藥能縮小肌瘤嗎
齊玉凡
也行，但是效果不是太好。
齊玉凡
比如米非司酮片。
齊玉凡
這個(gè)是西藥。
齊玉凡
中藥有治療肌瘤的藥。
ask_IaDogs
之前吃中藥，肌瘤好像是小了點(diǎn)
齊玉凡
哦，那行，可以再繼續(xù)吃。
齊玉凡
畢竟年齡42歲了。會(huì)縮小的。
齊玉凡
她現(xiàn)在月經(jīng)量又不多。
ask_IaDogs
吃中藥傷身體嗎
齊玉凡
中藥是有一點(diǎn)傷。但不會(huì)很大。
齊玉凡
治療三個(gè)月再做復(fù)查。
ask_IaDogs
哦哦，吃中藥也能使肌瘤縮小是吧
齊玉凡
是的
ask_IaDogs
這個(gè)要是隨著年齡增長(zhǎng)，肌瘤萎縮了，可以就不做手術(shù)了嗎
齊玉凡
子宮肌瘤是良性的，不要擔(dān)心，可以
ask_IaDogs
會(huì)不會(huì)如果不手術(shù)，變成惡性的
齊玉凡
子宮肌瘤惡性率。1%都不到。
ask_IaDogs
患者一個(gè)腎，如果吃中藥特別多，也傷身體吧
齊玉凡
會(huì)有點(diǎn)
ask_IaDogs
嗯嗯，有西藥能治肌瘤的嗎
齊玉凡
有米非司酮片。
齊玉凡
這個(gè)也是處方藥。
ask_IaDogs
這個(gè)吃中藥，也不會(huì)把肌瘤吃沒把
齊玉凡
如果效果好，可以消失。
齊玉凡
但是這個(gè)肌瘤有點(diǎn)大了。
齊玉凡
效果不一定好
ask_IaDogs
哦哦，一般要是小有可能
齊玉凡
是的
ask_IaDogs
我跟患者要一下B超照片
齊玉凡
好的
ask_IaDogs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_IaDogs
這是近兩天照的，您看一下
齊玉凡
網(wǎng)絡(luò)不好，才看到。
齊玉凡
是的，有兩個(gè)肌瘤
齊玉凡
一個(gè)大點(diǎn)的，一個(gè)小點(diǎn)。
ask_IaDogs
之前也照過，之前的要看一下嗎
ask_IaDogs
是，一共兩個(gè)肌瘤，您看一下他這兩個(gè)肌瘤的位置
齊玉凡
看下
齊玉凡
位置是在子宮肌層。
ask_IaDogs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_IaDogs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_IaDogs
上面有日期
齊玉凡
肌瘤已經(jīng)縮小了。
ask_IaDogs
前兩天照的這個(gè)肌瘤，又大點(diǎn)了吧，比較之前的
齊玉凡
是的
齊玉凡
八月份以后沒再吃藥。
齊玉凡
相比于第一次也縮小了。
ask_IaDogs
嗯嗯
ask_IaDogs
您分析是吃中藥縮小的，還是本身激素水平下降縮小的
齊玉凡
觀察三個(gè)月也可以
齊玉凡
兩種都有關(guān)系。還是吃中藥的效果
齊玉凡
這幾個(gè)月雌激素不會(huì)下降那么多。
ask_IaDogs
六月七月吃的中藥
ask_IaDogs
吃了兩個(gè)月
齊玉凡
對(duì)，還是中藥的效果？
ask_IaDogs
他這個(gè)位置您分析不做手術(shù)可以不
齊玉凡
是有效果
齊玉凡
位置沒事。
齊玉凡
暫時(shí)不做手術(shù)，是可以。
ask_IaDogs
可以觀察是吧，要是影響月經(jīng)的，就得手術(shù)是吧
齊玉凡
是的
ask_IaDogs
您說要是斷斷續(xù)續(xù)的吃著中藥，就不做手術(shù)可以嗎
齊玉凡
行
ask_IaDogs
可是患者一個(gè)腎，要是總吃中藥，又怕傷身體
齊玉凡
吃兩個(gè)月應(yīng)該問題不大。
ask_IaDogs
不吃中藥就會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)，可是總是吃也不太好，所以挺糾結(jié)的
齊玉凡
觀察三個(gè)月。
齊玉凡
再做一次B超復(fù)查。
ask_IaDogs
吃兩個(gè)月，如果要是停藥不吃了，估計(jì)還是會(huì)長(zhǎng)
齊玉凡
嗯，等過了春節(jié)后，復(fù)查一下。
ask_IaDogs
一般得到多大年齡，會(huì)萎縮
齊玉凡
就是卵巢激素分泌下降。就是到了更年期。
齊玉凡
雌激素很少了。
齊玉凡
大多都是45歲以后。
齊玉凡
有的更年期早，也會(huì)出現(xiàn)卵巢激素下降。
齊玉凡
平時(shí)少吃豆類食品。
ask_IaDogs
長(zhǎng)期吃中藥不行吧
齊玉凡
是的
齊玉凡
中藥可以吃3到6個(gè)月。
ask_IaDogs
對(duì)于一個(gè)腎吃6個(gè)月中藥沒事吧
齊玉凡
沒事
齊玉凡
如果做手術(shù)。她的年齡沒有生育要求了?？梢宰鲎訉m次全切。
齊玉凡
如果有生育要求，那就做肌瘤剝出術(shù)。
ask_IaDogs
他這個(gè)做手術(shù)用切除子宮嗎
齊玉凡
這個(gè)也不用擔(dān)心，如果停藥。雌激素每一天都在下降。肌瘤也不會(huì)增長(zhǎng)的。
齊玉凡
是的
ask_IaDogs
子宮肌瘤是不是都得切除子宮
齊玉凡
這個(gè)得看年齡和生育要求。
齊玉凡
年輕點(diǎn)的有生育要求。就不做切除子宮。
ask_IaDogs
哦哦
齊玉凡
就做子宮肌瘤，剝除術(shù)。
ask_IaDogs
我看有的人，肌瘤長(zhǎng)的特別快
齊玉凡
大多數(shù)很年輕的。
ask_IaDogs
他這個(gè)肌瘤長(zhǎng)的還不是特別快
齊玉凡
雌激素很高。
齊玉凡
是的，她的年齡肌瘤不會(huì)長(zhǎng)的那么快了。
ask_IaDogs
有的老年人，為什么肌瘤發(fā)現(xiàn)了就長(zhǎng)的特別大，老年人應(yīng)該雌激素很低了
齊玉凡
老年人大多是子宮肉瘤。
齊玉凡
這多數(shù)是惡性的。
ask_IaDogs
您說老年人的那個(gè)是嗎
齊玉凡
另外還有子宮內(nèi)膜癌。卵巢癌。
齊玉凡
對(duì)，是老年人。
ask_IaDogs
就是說，他的這個(gè)肌瘤不會(huì)長(zhǎng)的很快，只會(huì)萎縮，可以不用手術(shù)
齊玉凡
你幫咨詢了這個(gè)，沒事。
齊玉凡
暫時(shí)可以不用做手術(shù)。
ask_IaDogs
如果不吃中藥，也不會(huì)長(zhǎng)的特別快
齊玉凡
是的
ask_IaDogs
主要他一個(gè)腎，怕總是吃藥不好
齊玉凡
那暫時(shí)不吃也可以。
齊玉凡
在觀察。
齊玉凡
畢竟長(zhǎng)的不快
齊玉凡
現(xiàn)在她的月經(jīng)量又不是淋漓不盡的。
ask_IaDogs
過三個(gè)月復(fù)查一下，如果還是又長(zhǎng)了，再吃點(diǎn)中藥，還是做手術(shù)好一些
齊玉凡
如果又長(zhǎng)了，那就做手術(shù)吧。
ask_IaDogs
他有時(shí)候說漲肚，您分析和這個(gè)有關(guān)系嗎
齊玉凡
有關(guān)系
ask_IaDogs
主要吃中藥也不是長(zhǎng)久之計(jì)
齊玉凡
另外與心理作用也有關(guān)。
齊玉凡
是的
齊玉凡
還有平時(shí)飲食也要注意。
ask_IaDogs
需要注意什么
齊玉凡
一些豆類含雌激素高的時(shí)候最好不要吃。
齊玉凡
辛辣生冷的食物，少吃。
齊玉凡
放松心情，不要有壓力
ask_IaDogs
主要就是勤復(fù)查，吃藥應(yīng)該效果也不是很明顯吧
齊玉凡
是的
齊玉凡
讓她放心，綜合考慮沒大問題。
齊玉凡
肌瘤是良性
ask_IaDogs
嗯嗯
齊玉凡
好的
齊玉凡
還有問題嗎？親
ask_IaDogs
沒有了，謝謝
齊玉凡
不客氣，祝你平安健康！
齊玉凡
再見。
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