早泄，怎么看包皮是不是過長(zhǎng)？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ppIZ68

  大夫，，結(jié)石手術(shù)插管后四個(gè)月，目前性生活不好，出現(xiàn)了嚴(yán)重早泄現(xiàn)象，以前十五分鐘，現(xiàn)在兩三分鐘，勃起后龜頭敏感，龜頭尿道癢，有想射精的沖動(dòng)，抑制不住，苦惱，求幫助

• 金勐

  您好，很高興為您解答

• ask_ppIZ68

  您好，大夫，深夜打擾了

• 金勐

  主訴已看過

• 金勐

  結(jié)石手術(shù)做的是經(jīng)皮腎鏡嗎？

• 金勐

  還是輸尿管鏡

• ask_ppIZ68

  是軟管管鏡微創(chuàng)的那種

• 金勐

  內(nèi)部支架管已經(jīng)拔出了嗎？

• ask_ppIZ68

  八月底拔出的

• ask_ppIZ68

  已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了

• 金勐

  現(xiàn)在排尿有沒有不適癥狀？

• ask_ppIZ68

  原本以為沒事了，結(jié)果出現(xiàn)了現(xiàn)在的狀況

• ask_ppIZ68

  癥狀還是有些的，比如尿一直發(fā)黃

• ask_ppIZ68

  有時(shí)有灼熱刺痛感

• 金勐

  正常情況不會(huì)這樣的

• 金勐

  復(fù)查尿常規(guī)了嗎？

• 金勐

  包皮過長(zhǎng)嗎？

• ask_ppIZ68

  我前些日子去醫(yī)院找了主治大夫，檢查了下尿液，白細(xì)胞8。開了些消炎藥，阿奇霉素吃了六天

• 金勐

  按前列腺炎治療的

• ask_ppIZ68

  不知道包皮過不過長(zhǎng)啊

• 金勐

  檢查前列腺液常規(guī)了嗎

• 金勐

  疲軟時(shí)候龜頭能否全部外露

• ask_ppIZ68

  沒有，大夫說可能是泌尿系統(tǒng)感染

• ask_ppIZ68

  不能，只漏出尿道口

• ask_ppIZ68

  但是以前也一直這樣啊

• 金勐

  那有包皮過長(zhǎng)

• ask_ppIZ68

  前些日子按壓后龜頭下方尿道感覺有刺激感，吃藥后緩解了些

• 金勐

  插入費(fèi)力不

• ask_ppIZ68

  但是早泄沒治好

• 金勐

  還是有尿路感染

• ask_ppIZ68

  不費(fèi)力啊，我硬度很好

• 金勐

  這種可以繼發(fā)前列腺炎和性功能障礙

• 金勐

  那就是射精快

• ask_ppIZ68

  但是前些日子出現(xiàn)了點(diǎn)問題

• 金勐

  可以降低龜頭敏感性

• 金勐

  比如包皮環(huán)切

• ask_ppIZ68

  有兩次勃起戴套后自己軟了，好嚇人

• 金勐

  可以在性生活前用利多卡因乳膏或者達(dá)克羅寧乳膏涂抹龜頭，能夠一定程度降低敏龜頭的感性，溫水沖洗后行房事，相當(dāng)于戴厚避孕套的效果。

• 金勐

  這是局部治療

• 金勐

  配合包皮環(huán)切會(huì)更好

• 金勐

  環(huán)切過后，龜頭敏感性會(huì)有所下降

• ask_ppIZ68

  好，但是為什么術(shù)后出現(xiàn)這種情況，大夫也沒說

• ask_ppIZ68

  很疑惑

• ask_ppIZ68

  以前也沒出現(xiàn)過戴套后自己軟的情況

• 金勐

  手術(shù)過后陰莖的敏感性增強(qiáng)了

• ask_ppIZ68

  急啊

• 金勐

  其實(shí)心里也占很大新區(qū)

• 金勐

  包皮過長(zhǎng)容易引起尿路感染

• 金勐

  建議做包皮環(huán)切

• ask_ppIZ68

  有時(shí)候陰莖尿道中老有插管時(shí)一樣的刺激感

• 金勐

  第一降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)

• 金勐

  第二降低龜頭敏感性

• ask_ppIZ68

  好，這個(gè)我有時(shí)間了一定去做

• 金勐

  這是手術(shù)引起的局部黏膜屏障破壞了

• 金勐

  需要重新建立

• 金勐

  慢慢可以恢復(fù)

• ask_ppIZ68

  自己能恢復(fù)嗎

• 金勐

  保持多飲水勤排尿的習(xí)慣

• ask_ppIZ68

  嗯，一定

• ask_ppIZ68

  一定

• 金勐

  也可以吃鹽酸達(dá)帕西汀

• ask_ppIZ68

  我還那么年輕，沒結(jié)婚沒生孩子

• ask_ppIZ68

  可不想就這樣了

• 金勐

  我的建議是用利多卡因乳膏

• ask_ppIZ68

  這個(gè)是啥

• 金勐

  局部最好

• 金勐

  治療早泄的口服藥物

• ask_ppIZ68

  這是臨時(shí)用還是徹底治愈用的啊

• 金勐

  【藥理毒理】達(dá)泊西汀是一種選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑。早泄可能是大腦性欲中心反應(yīng)過高所致，導(dǎo)致男性過早地射精。而大腦性欲中心存在著5-羥色胺和多巴胺之類的化學(xué)物質(zhì)，它們能傳導(dǎo)強(qiáng)烈的射精沖動(dòng)，而達(dá)泊西汀能干擾上述化學(xué)物質(zhì)，達(dá)到延遲射精時(shí)間的目的。 【用法用量】房事前20-30分鐘口服，每次一粒，可不定日服用?？崭狗茫ㄓ绕浔苊馀c高脂食物同服）效果更佳，使用前勿喝茶。（使用者在具有性刺激狀態(tài)下使用效果才顯著）。 【不良反映】達(dá)泊西汀總有效率為98%。其副作用主要是輕度頭痛、惡心，不過這些副作用都是暫時(shí)的，很快會(huì)消失。高血壓、心臟病患者可服用。

• 金勐

  都是治標(biāo)不治本

• 金勐

  如果徹底治療要做手術(shù)

• 金勐

  陰莖背神經(jīng)離斷術(shù)

• ask_ppIZ68

  包皮手術(shù)？

• 金勐

  但是遠(yuǎn)期有陽痿風(fēng)險(xiǎn)

• ask_ppIZ68

  算了，我不想做什么切斷手術(shù)

• 金勐

  所以不是特別嚴(yán)重的早泄，不推薦

• 金勐

  因?yàn)樵缧闺S著年齡的增長(zhǎng)，敏感性會(huì)下降的

• ask_ppIZ68

  只是突然龜頭表面皮膚在勃起后特別癢，特別想繳槍，很奇怪，兩個(gè)月翻天覆地變化，很奇怪

• 金勐

  所以我的建議是每次局部用藥，其實(shí)也不麻煩，效果很好

• ask_ppIZ68

  那好，還是局部藥吧

• 金勐

  神經(jīng)變得敏感了

• ask_ppIZ68

  這個(gè)以后還能恢復(fù)正常嗎

• 金勐

  可以

• 金勐

  會(huì)逐漸恢復(fù)的

• 金勐

  年齡越大，越不敏感

• ask_ppIZ68

  從來不知道手術(shù)還能刺激成這樣

• ask_ppIZ68

  從來不知道手術(shù)還能刺激成這樣

• 金勐

  所以建議做個(gè)包皮

• 金勐

  每個(gè)人都不同，但是你這里發(fā)生了而已

• ask_ppIZ68

  不知道何年何月恢復(fù)正常

• ask_ppIZ68

  包皮我回去做的

• 金勐

  總會(huì)有個(gè)恢復(fù)的過程

• 金勐

  不要去私立醫(yī)院

• ask_ppIZ68

  我勃起后陰莖可以完全外漏

• 金勐

  去公立醫(yī)院，內(nèi)某隱形收費(fèi)

• ask_ppIZ68

  我去的都是三甲

• 金勐

  可以

• ask_ppIZ68

  我不相信私立醫(yī)院

• 金勐

  勃起后外露正常

• 金勐

  疲軟不能外露是過長(zhǎng)

• 金勐

  包皮總是包裹著龜頭，所以比較敏感

• ask_ppIZ68

  那好，我以后有時(shí)間去割了

• ask_ppIZ68

  術(shù)前還是比較持久的

• 金勐

  好的

• ask_ppIZ68

  前些日子口了下就繳槍了

• 金勐

  切包皮對(duì)男性還是有好處的

• 金勐

  你太敏感了

• ask_ppIZ68

  從來沒有的請(qǐng)款好

• ask_ppIZ68

  對(duì)啊

• ask_ppIZ68

  以前從來

• ask_ppIZ68

  我很擔(dān)心，所以問了主治大夫，他說沒事吃尿路感染

• 金勐

  是尿路感染

• ask_ppIZ68

  但是一直敏感，他又解決不了了，只能想辦法咨詢下您了

• 金勐

  不過不嚴(yán)重

• 金勐

  不難治

• ask_ppIZ68

  嚴(yán)重影響生活

• 金勐

  對(duì)于你的情況不難治

• ask_ppIZ68

  您給總結(jié)下行嗎

• 金勐

  就用利多卡因乳膏或者達(dá)克羅寧乳膏都可以

• ask_ppIZ68

  我瞅瞅我還有沒注意到的地方

• ask_ppIZ68

  感激不盡

• 金勐

  輕度早泄 01 陰莖插入陰道后時(shí)間在6分鐘以上不足12分鐘、已正常幅度抽動(dòng)不足120次。 02 在和伴侶的過程中，10次過程中有5-6次不能配合伴侶控制射精。 中度早泄 01 陰莖插入陰道后時(shí)間在2分鐘以上，不足6分鐘、以正常幅度抽動(dòng)不足60次就射精。 02 在和伴侶的過程中10次過程中有7-8次不能配合伴侶控制射精。 重度早泄 01 陰莖未插入陰道或剛插入陰道就射精。 02 陰莖插入陰道后時(shí)間不足2分鐘，以正常幅度抽動(dòng)不足15次就射精。 03 在和伴侶的過程中，10次過程中有10次不能配合伴侶控制射精。

• 金勐

  可以在性生活前用利多卡因乳膏或者達(dá)克羅寧乳膏涂抹龜頭，能夠一定程度降低敏龜頭的感性，溫水沖洗后行房事，相當(dāng)于戴厚避孕套的效果。

• 金勐

  建議包皮環(huán)切

• 金勐

  口服左氧氟沙星500.mg一天兩次，吃五天，尿路感染就好了

• 金勐

  局部用藥很多次后慢慢敏感性就下降了，可以脫離用藥

• 金勐

  重要的是有信心，不要因?yàn)樾睦硪蛩赜绊懥四愕臓顟B(tài)

• ask_ppIZ68

  吃阿奇霉素還是左氧氟沙星片

• ask_ppIZ68

  好糾結(jié)

• 金勐

  肯定是左氧氟沙星

• 金勐

  這個(gè)主治醫(yī)生給用的藥物不夠確切

• ask_ppIZ68

  那好，我還是吃左氧氟沙星片吧，我上周五剛剛停用左阿奇霉素，沒事吧

• ask_ppIZ68

  可以接著吃左氧氟？

• 金勐

  阿奇霉素對(duì)于泌尿系統(tǒng)來說，一般是用于淋菌性尿道炎而頭孢過敏的人群

• ask_ppIZ68

  他說問題不大，我也就沒當(dāng)事

• 金勐

  不影響的

• 金勐

  一起吃都沒事

• 金勐

  得早點(diǎn)治療

• ask_ppIZ68

  我也覺著是啊

• ask_ppIZ68

  很擔(dān)心

• 金勐

  手術(shù)引起的這種尿路感染治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致尿道狹窄的

• ask_ppIZ68

  吃藥一周可以嗎

• 金勐

  五天看效果，最長(zhǎng)一周

• ask_ppIZ68

  我就是尿道狹窄才做的手術(shù)

• ask_ppIZ68

  無法自動(dòng)排石

• 金勐

  那你是尿道口狹窄？

• ask_ppIZ68

  對(duì)的

• ask_ppIZ68

  好像是尿道口狹窄

• 金勐

  所以你的這種癥狀有可能是微結(jié)石排出過程中在尿路上皮的刺激引起的

• 金勐

  這里有豐富的神經(jīng)

• 金勐

  所以對(duì)你的射精也有影響了

• 金勐

  不過都會(huì)過去的

• 金勐

  多飲水勤排尿

• ask_ppIZ68

  好復(fù)雜

• 金勐

  每天***.ml以上

• ask_ppIZ68

  我還是先吃藥，多喝水多拍尿吧

• ask_ppIZ68

  現(xiàn)在喝水還是少啊

• 金勐

  尿道口有狹窄應(yīng)該已經(jīng)在手術(shù)的時(shí)候擴(kuò)張開了

• 金勐

  所以你總覺得尿道口不適

• 金勐

  這是在生長(zhǎng)尿道黏膜

• 金勐

  這個(gè)時(shí)候應(yīng)該吃消炎藥

• 金勐

  避免再次狹窄

• ask_ppIZ68

  好的

• 金勐

  術(shù)后的尿管應(yīng)該帶一周以上

• ask_ppIZ68

  記住了

• 金勐

  問題不大

• 金勐

  我們遇到的病人這種太多了

• ask_ppIZ68

  我?guī)Я怂闹苣莻€(gè)在體內(nèi)的管子

• 金勐

  雙J管是4-6周拔出

• ask_ppIZ68

  主要是性生活太差了，影響了我信心，女朋友也給差評(píng)，壓力很大

• 金勐

  你用我的方法試一試

• ask_ppIZ68

  好的，大夫

• 金勐

  只要你勃起沒問題，這個(gè)方法很管用

• ask_ppIZ68

  勃起我感覺術(shù)后也有點(diǎn)影響

• ask_ppIZ68

  但是基本上一刺激還是能迅速勃起的，而且強(qiáng)度還行

• 金勐

  那就平時(shí)多運(yùn)動(dòng)

• 金勐

  保持旺盛的精力

• ask_ppIZ68

  就是現(xiàn)在接著第二次或者第三次勃起后，偶爾會(huì)戴套后軟

• 金勐

  只要身體狀態(tài)好，勃起不會(huì)是問題

• ask_ppIZ68

  好滴

• 金勐

  那這是正常的

• 金勐

  已經(jīng)很不錯(cuò)了

• ask_ppIZ68

  另外，大夫，再稍微打擾一分鐘

• 金勐

  沒有問題我關(guān)閉了，過后回訪你

• 金勐

  可以

• ask_ppIZ68

  我最近發(fā)現(xiàn)我包皮內(nèi)側(cè)皮膚變的不紅了，沒事吧

• ask_ppIZ68

  以前包皮內(nèi)膚色都是通紅的

• 金勐

  這個(gè)沒什么特殊的

• 金勐

  正常都是淺粉色

• ask_ppIZ68

  現(xiàn)在一緊張啥都草木皆兵

• 金勐

  發(fā)白的

• ask_ppIZ68

  那就好

• ask_ppIZ68

  那謝謝您，大夫

• 金勐

  紅的反倒是炎癥或者潮濕引起的

• 金勐

  不客氣

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