人流后一直沒來(lái)月經(jīng)需要藥物治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_bOEMcM

  ，我10月份做的人流，結(jié)果到現(xiàn)在還沒有來(lái)月經(jīng)，還有兩個(gè)人同房，還有些痛，最近就是感覺來(lái)月經(jīng)，結(jié)果又不是！請(qǐng)問這是怎么回事？我需要用什么藥物治療呢？謝謝

• 張素菊

  晚上好

• 張素菊

  有過同房最好做一個(gè)尿早孕試紙檢測(cè)，看看有沒有再次懷孕。

• 張素菊

  同房有疼的感覺是哪里疼呢？是陰道疼，外陰疼還是小腹疼痛？

• ask_bOEMcM

  我們最近同房都是有避孕措施的

• 張素菊

  沒有什么避孕措施有百分百保證的。

• ask_bOEMcM

  就是同房的時(shí)候陰道痛，還有里面也有點(diǎn)痛

• ask_bOEMcM

  我手術(shù)后差8天兩月才同房

• ask_bOEMcM

  都沒有來(lái)月經(jīng)

• 張素菊

  懷孕的原因是最容易最簡(jiǎn)單能做到確定的。如果確定不是懷孕，那么要做B超檢查，看看子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)情況，要判斷是否有子宮內(nèi)膜粘連，宮頸粘連，有時(shí)候排卵推遲或者受流產(chǎn)的刺激，神經(jīng)中樞對(duì)卵巢調(diào)控激素的分泌出現(xiàn)問題，也可以導(dǎo)致無(wú)排卵而月經(jīng)不來(lái)

• 張素菊

  因?yàn)槭中g(shù)后也不知道什么時(shí)候你能恢復(fù)排卵，所以任何時(shí)間同房都還是有導(dǎo)致懷孕的可能。這種情況你可以再觀察一周看看。因?yàn)橛幸獊?lái)月經(jīng)的那種感覺，也有可能最近一周有月經(jīng)來(lái)。

• ask_bOEMcM

  哦！謝謝

• 張素菊

  觀察一周后如果月經(jīng)還不來(lái)，那最好做個(gè)血人絨毛膜促性腺激素的檢測(cè)，確定一下有沒有懷孕的可能，或者已經(jīng)懷孕了。如果血檢陰性，那么就去做B超，看子宮內(nèi)膜的情況，如果內(nèi)膜厚，那么可以用藥讓月經(jīng)來(lái)一次的。

• ask_bOEMcM

  好的！謝謝

• 張素菊

  因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)會(huì)讓激素有比較大幅度的一個(gè)下降，有部分人應(yīng)激能力不是很強(qiáng)的情況下，中樞神經(jīng)對(duì)卵巢的調(diào)控就會(huì)受到影響。只要不是宮腔粘連，一般不用太擔(dān)心，后期用藥都可以調(diào)回來(lái)的。

• ask_bOEMcM

  那可以用什么藥物呢？

• ask_bOEMcM

  還請(qǐng)您告知一下

• ask_bOEMcM

  謝謝！

• 張素菊

  至于同房的時(shí)候有疼痛感，如果分泌物的色和量以及未都沒有異常，那么不考慮炎癥方面的影響。也有可能是要來(lái)月經(jīng)前，盆腔充血導(dǎo)致的一種不適癥狀。這方面最近這一周可以暫時(shí)不同房看看。

• 張素菊

  確定不是懷孕，沒有宮腔粘連，子宮內(nèi)膜厚的情況下，一般可以服用黃體酮膠囊五天。停藥后3到4天這樣會(huì)有月經(jīng)來(lái)的。

• ask_bOEMcM

  哦！好的

• ask_bOEMcM

  謝謝

• ask_bOEMcM

  那我試試，

• 張素菊

  若子宮內(nèi)膜的厚度在六毫米以下，用這個(gè)黃體酮藥就沒有作用，就需要先服用十一天的雌激素，然后后面的十天雌激素和黃體酮一塊服用。要先用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。

• 張素菊

  要確定不是懷孕，B超檢查排除子宮內(nèi)膜粘連，子宮內(nèi)膜厚度在六毫米以上才用這個(gè)藥哦。

• ask_bOEMcM

  確定不是懷孕

• 張素菊

  有同房，沒有來(lái)月經(jīng)之前，都不能夠十分確定的排除懷孕的。

• ask_bOEMcM

  因?yàn)槲沂中g(shù)后已經(jīng)是50多天了，才同房的

• 張素菊

  如果懷孕了，用黃體酮，月經(jīng)也不來(lái)的。

• ask_bOEMcM

  但是這50多天，本來(lái)就該來(lái)的月事，遲遲不來(lái)

• 張素菊

  沒做排卵監(jiān)測(cè)，不能確定什么時(shí)間會(huì)排卵，而且還有可能發(fā)生額外排卵。所以不能根據(jù)這個(gè)來(lái)判斷的，如果一周后不來(lái)月經(jīng)，建議還是去做檢查確診一下。不是懷孕才好多其他的檢查處理。

• 張素菊

  按該來(lái)月經(jīng)來(lái)說，人流后三十天左右就該來(lái)了。

• 張素菊

  現(xiàn)在都50天了還沒來(lái)，那說明排卵方面就推遲了，如果有排卵沒有受孕的情況下，排卵后的第14天左右會(huì)有月經(jīng)來(lái)的。

• 張素菊

  所以你現(xiàn)在的情況是根本沒有辦法判斷你什么時(shí)候有排卵，或者會(huì)發(fā)生排卵。

• 張素菊

  所以還是有懷孕的可能存在。所以不建議你現(xiàn)在這幾天就用黃體酮，就是基于這個(gè)情況。

• ask_bOEMcM

  那怎么？還是得去醫(yī)院?jiǎn)幔?p>

• ask_bOEMcM

  那就是沒有人流干凈？

• 張素菊

  可以先觀察一周，畢竟前面你有說有要來(lái)月經(jīng)的感覺。如果同房?jī)芍芎筮€沒有月經(jīng)來(lái)，那么還是要做檢查，判斷是否有懷孕的可能性。不考慮人流不干凈，如果不干凈，會(huì)有反復(fù)出血的情況的。

• 張素菊

  因?yàn)橥繒r(shí)間還不是很長(zhǎng)，要做血檢也不能夠確定的判斷。如果不急，你就先觀察一周吧。也不急在這一周的。

• 張素菊

  如果一周后還不來(lái)月經(jīng)，血檢確定沒有懷孕，你不想做超聲檢查也可以先用黃體酮，如果用黃體酮停藥后有月經(jīng)來(lái)了，那不做B超也可以的。

• ask_bOEMcM

  哦好的

• ask_bOEMcM

  我的意思要來(lái)月經(jīng)的那種，可能是因?yàn)槲易约河信枨谎缀蛯m頸炎還有陰道炎那些

• 張素菊

  陰道炎一般不會(huì)影響月經(jīng)的。

• ask_bOEMcM

  哦

• 張素菊

  如果你平時(shí)都沒有下腹疼痛，沒有白帶異常，也不考慮有盆腔炎。

• ask_bOEMcM

  那宮頸炎癥呢

• 張素菊

  宮頸炎，除非你是很嚴(yán)重的宮頸炎癥，影響到了子宮內(nèi)膜以及卵巢，否則一般也不會(huì)影響到月經(jīng)來(lái)。畢竟這次人流之前懷孕，你也沒有受盆腔炎和宮頸炎癥的影響呀，一樣懷上了，懷孕都不受影響，自然月經(jīng)也不會(huì)受影響。

• ask_bOEMcM

  哦

• 張素菊

  之前能懷孕，那說明你是有正常排卵的，能正常排卵說明卵巢和輸卵管功能都沒有問題，子宮內(nèi)膜的功能也沒有問題呀。

• ask_bOEMcM

  那我真的得試試那個(gè)黃體酮膠囊了

• ask_bOEMcM

  哦！

• 張素菊

  一周后不來(lái)月經(jīng)再試吧。說不定過兩三天月經(jīng)就來(lái)了呢。不用著急藥物處理

• ask_bOEMcM

  哦！好的，謝謝你

• 張素菊

  天氣冷注意保暖。其他就沒有特別的建議了。

• 張素菊

  你看看還有哪方面需要再了解一下的？

• ask_bOEMcM

  嗯，我可能是辣椒吃的有點(diǎn)過了，

• ask_bOEMcM

  暫時(shí)沒有了

• ask_bOEMcM

  我可以加你私人微信嗎？

• ask_bOEMcM

  需要我一樣付費(fèi)給你

• 張素菊

  那就減少一些辣椒的量。如果你一直都大量的吃辣椒，也不至于是因?yàn)槌岳苯返脑?。但是這些味重的東西還是盡量少一些。

• 張素菊

  網(wǎng)站有規(guī)定，不能給私人聯(lián)系方式的，不好意思。

• ask_bOEMcM

  然后

• ask_bOEMcM

  哦。好吧

• ask_bOEMcM

  謝謝

• 張素菊

  不客氣,你可以加關(guān)注，然后找起來(lái)就比較方便。

• ask_bOEMcM

  關(guān)注

• ask_bOEMcM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張素菊

  有時(shí)間，一般晚上都有在線的。

• ask_bOEMcM

  關(guān)注你個(gè)人就不行了

• ask_bOEMcM

  好的

• 張素菊

  進(jìn)網(wǎng)站以后再找醫(yī)生里面***也可以找到

• 張素菊

  不行就找客服要人咯，呵呵。

• ask_bOEMcM

  好的

• ask_bOEMcM

  OK

• 張素菊

  如果沒有什么問題，我們就結(jié)束休息咯。

• ask_bOEMcM

  嗯嗯，好的

• ask_bOEMcM

  晚安

• ask_bOEMcM

  謝謝你

• 張素菊

  晚安

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