末次月經(jīng)10月31日,11月31至今推遲八天。12月3日查血hcg175 隔天12月5日查血602,孕酮15.4 。昨日推遲是第七天,昨日晚上有少量黑色血。今天沒有血,查了彩超
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末次月經(jīng)10月31日,11月31至今推遲八天。12月3日查血hcg175 隔天12月5日查血602,孕酮15.4 。昨日推遲是第七天,昨日晚上有少量黑色血。今天沒有血,查了彩超
李翠
你好
李翠
h cg的翻倍還可以,孕酮的值偏低。
李翠
你這種情況需要再次抽血化驗血hcg和孕酮的值,如果孕酮的值還是低的話,需要保胎治療。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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彩超看不到
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是宮外嗎
李翠
你這種情況,hcg的值不高,但不一定有問題,需要繼續(xù)監(jiān)測hcg的翻倍情況。
李翠
現(xiàn)在你這種情況,如果月經(jīng)推遲的話,有可能受孕晚
李翠
現(xiàn)在還不能確定是宮外孕。
李翠
一周后復(fù)查B超,隔天監(jiān)測hc g的翻倍情況。
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現(xiàn)在38天也不能確定嗎
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昨天流深色血一樣,但不多
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左附件有回聲啊
李翠
你應(yīng)該是一次生化妊娠。目前不能確定是宮外孕。
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我血hcg再漲,也是生化?
李翠
這個不完全排除,但是hcg的值總的來說比較低,但是如果受孕晚的話,也可以出現(xiàn)這種情況,所以需要繼續(xù)觀察才能確定,現(xiàn)在不能確定。
李翠
臨床上有這種情況。
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您結(jié)合彩超,hcg感覺我這是什么情況幾率大?
李翠
你這種情況幾率最大的就是生化妊娠,不完全排除受孕晚的可能。
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看著不像宮外?
李翠
目前看,不能確定是宮外。
李翠
要一周后復(fù)查B超才能知道。
李翠
如果一周后復(fù)查B超增大的話有可能是宮外孕。這還要結(jié)合hc g的值綜合判定
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那不就晚了嗎
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我這個有積液,停經(jīng),昨天有深色分泌物
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宮內(nèi)無孕囊,左側(cè)回聲
李翠
左側(cè)只是回聲不均,沒有明顯的孕囊標(biāo)志。
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回聲代表什么呢
李翠
如果有回聲的話,有可能是宮外孕,只是回聲不均,不能確定是宮外孕。
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有必要做穿刺嗎
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在不確定是否 宮內(nèi)外,可以當(dāng)宮外孕治療嗎
李翠
那要是宮內(nèi)孕的,如果你打算要孩子的話,不就傷害你了嗎?
李翠
所以說你這種情況生化妊娠的可能性比較大。
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生化妊娠什么癥狀呢
李翠
隔天監(jiān)測至極致的翻倍情況,一周后復(fù)查B超,然后密切觀察。
李翠
hcg的值比較低,伴有出血,自然流產(chǎn)。
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我下午一點半去拿今天血報告
李翠
好的,下午拿結(jié)果以后給我發(fā)一下,我給您看一下。
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您能在一點半的時候幫我看看嗎
李翠
當(dāng)然可以
ask_jmLNG0
好的,謝謝
李翠
等你。
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那就是先不做穿刺,觀察
李翠
等下午的結(jié)果吧
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如果翻倍了說明是宮外嗎
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生化應(yīng)該像來月經(jīng)一樣吧
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我昨天就一點
李翠
看翻倍的具體數(shù)值,如果翻倍比較好的話不一定是宮外孕,因為宮外孕的話翻倍比較低
李翠
是的,生化就像來月經(jīng)
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那我昨天就一點
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應(yīng)該不是生化
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生化就好了
李翠
所以說要看下午的數(shù)值才能知道。
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嗯
李翠
好
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好的,那下午拿來和您說
李翠
好
ask_jmLNG0
您好
ask_jmLNG0
血報告拿來了
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***
李翠
上一次檢查是幾號?
李翠
上次檢查是5號對吧今天問題不
李翠
可以繼續(xù)觀察。孕酮的值是多少?
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3號175 5號603,今天***
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孕酮沒出
李翠
這個結(jié)果可以繼續(xù)觀察,如果孕酮低的話先保胎治療,一周后做個B超
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這個醫(yī)生說我是宮外孕
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讓我轉(zhuǎn)上級醫(yī)院
李翠
但是你B超上沒有明確提示。
李翠
現(xiàn)在有腹痛嗎?
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沒有
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他說那個積液不知道是什么
李翠
如果有肌瘤的腹痛有盆腔積液的話,可能是宮外孕,你現(xiàn)在沒有腹痛,不太支持??梢栽卺t(yī)院定期住院觀
李翠
如果有積液沒有腹痛的話。不太像宮外孕。
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讓我去市里檢查
李翠
可以去市里咨詢一下,我認(rèn)為需要再觀察。
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是不是還小,所以不疼啊
李翠
你現(xiàn)在宮外沒有明顯的孕囊,有可能是生化妊娠,但是可以繼續(xù)觀察,住院觀察最好。不建議現(xiàn)當(dāng)宮外孕治療。
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hcg這么高還生化妊娠
李翠
雖然不大,但我也不能完全排除,但也不能定是宮外孕。
李翠
最好隔天再復(fù)查一下。
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正常懷孕有積液嗎
李翠
有的有有的沒有。
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看hcg不像宮外對吧
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我現(xiàn)在去大醫(yī)院,做陰超看一下吧
李翠
好的
李翠
坐一下吧
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嗯
李翠
好
ask_jmLNG0
加上這次血hcg和彩超,您的診斷是什么
李翠
目前不能確診有兩種可能,一個是正常懷孕,在一個就是宮外孕。需要觀察一周才能確診。
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嗯
李翠
好
ask_jmLNG0
您看哪種幾率大
李翠
從hcg的數(shù)值上看有可能是宮外孕,但現(xiàn)在不能確定。有時候受孕晚,也會出現(xiàn)這種情況。
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數(shù)值低?
李翠
是
ask_jmLNG0
嗯
李翠
好
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