左下腹疼痛劇烈該怎么處理？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_768159

  您好，王醫(yī)生，我左下腹疼痛劇烈，持續(xù)兩日。腰酸，屁股、會(huì)陰、肛門(mén)也有牽帶疼痛，今天去做b超，說(shuō)左側(cè)子宮肌底層55.8mm*44.0mm*45.8mm 底回聲結(jié)節(jié)。邊界欠清，形態(tài)尚規(guī)整，局部外突，子宮體43.5mm*38.6mm*39.4mm。形態(tài)規(guī)整，回聲均勻，內(nèi)膜居中，厚17.3mm。末次月經(jīng)***年2月6日。請(qǐng)問(wèn)這種情況下腹痛不止是因?yàn)樽訉m肌瘤引起的還是盆腔炎？

• 王旭

  你好

• 王旭

  彩超報(bào)告還有嗎？拍照發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_768159

  有

• 王旭

  2.6號(hào)以后有沒(méi)有性生活?

• ask_768159

  21號(hào)，3月2號(hào)。兩次性生活

• ask_768159

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王旭

  那檢查懷孕了嗎?

• ask_768159

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_768159

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王旭

  如果盆腔炎一般有積液，也沒(méi)看到積液

• 王旭

  但是子宮肌瘤一般也不疼

• ask_768159

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王旭

  排除懷孕

• 王旭

  血常規(guī)查了嗎？白細(xì)胞高嗎？

• 王旭

  以前痛經(jīng)嗎？

• ask_768159

  3月5號(hào)早起腰酸，尾骨酸疼。 連帶著肛門(mén)會(huì)陰屁股感覺(jué)就像發(fā)燒時(shí)的我肌肉疼。 我也沒(méi)在意。 因?yàn)槭嗄昵鞍ににみ^(guò)尾骨，晚上我吃了兩粒排便的要。半夜起來(lái)上廁所肚子就不舒服。 早起以后就左下腹疼痛劇烈，一開(kāi)始就像岔氣。 后來(lái)3月6日晚上疼了一宿，吃了一粒布洛芬。也沒(méi)管用。 七號(hào)回去做檢查了。

• ask_768159

  以前痛經(jīng)，挺嚴(yán)重的。

• ask_768159

  沒(méi)查血常規(guī)。我沒(méi)有發(fā)燒的癥狀。

• ask_768159

  就是頭暈。無(wú)力

• ask_768159

  很虛。

• 王旭

  以前來(lái)月經(jīng)有這些癥狀嗎？

• ask_768159

  肚子疼的帶著腿也沒(méi)勁的。

• 王旭

  平時(shí)月經(jīng)規(guī)律嗎？

• ask_768159

  以前就是經(jīng)期疼的嚴(yán)重。經(jīng)期前小肚子和后腰酸疼。沒(méi)次最后一天就沒(méi)有了，然后疼的特別厲害在來(lái)一天就徹底好了。

• ask_768159

  還是挺規(guī)律的。 每次來(lái)都四天-五天。

• ask_768159

  上個(gè)月陸陸續(xù)續(xù)來(lái)了六天。

• 王旭

  首先沒(méi)看到盆腔積液，暫時(shí)不考慮盆腔炎癥

• 王旭

  還是考慮痛經(jīng)可能性比較大，子宮肌瘤極少出現(xiàn)疼痛

• 王旭

  按日子來(lái)看也該來(lái)月經(jīng)了

• 王旭

  痛經(jīng)可能性更大

• ask_768159

  按說(shuō)明天改來(lái)月經(jīng)了。

• ask_768159

  但是原來(lái)從來(lái)都沒(méi)有這種感覺(jué)。

• 王旭

  吃布洛芬以后有沒(méi)有疼痛減輕一會(huì)?

• ask_768159

  疼的壓迫感覺(jué)總想尿尿

• ask_768159

  沒(méi)有

• 王旭

  一點(diǎn)沒(méi)有減輕?

• ask_768159

  嗯。

• 王旭

  你以前痛經(jīng)吃布洛芬管用不?

• ask_768159

  會(huì)不會(huì)是肌瘤變性引起的劇烈疼痛

• ask_768159

  以前痛經(jīng)吃了管用

• 王旭

  排除盆腔炎和痛經(jīng)以后，那就考慮肌瘤引起的疼痛了

• 王旭

  那得手術(shù)了

• 王旭

  但是又趕上快來(lái)月經(jīng)，不太好安排手術(shù)

• 王旭

  住院了嗎？

• ask_768159

  正常情況下子宮肌瘤會(huì)引起這樣劇烈疼痛么？而且兩天兩晚不間斷疼

• 王旭

  極少

• ask_768159

  沒(méi)有。 我今天檢查完了醫(yī)生讓我先吃點(diǎn)消炎藥?；蛘咻斠骸?p>

• 王旭

  拉肚子嗎？

• ask_768159

  不拉肚子

• 王旭

  吃了嗎？

• ask_768159

  吃了。

• ask_768159

  下午四點(diǎn)半吃的

• 王旭

  消炎藥吃幾頓了?

• ask_768159

  吃了一頓。

• 王旭

  小便有沒(méi)有不舒服?

• 王旭

  吃完疼痛有減輕嗎？

• ask_768159

  沒(méi)有不舒服。就是總有尿意

• ask_768159

  沒(méi)減輕

• 王旭

  尿意考慮肌瘤壓迫膀胱導(dǎo)致

• 王旭

  晚上加一頓

• ask_768159

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_768159

  您看一下。這是開(kāi)的藥

• 王旭

  有消炎的，最后一個(gè)針對(duì)肌瘤的

• ask_768159

  哦哦。 您說(shuō)加一頓。都吃那個(gè)阿。

• ask_768159

  現(xiàn)在吃么？

• 王旭

  這幾個(gè)都吃上吧

• ask_768159

  哦哦。

• 王旭

  六個(gè)多小時(shí)了，可以吃第二頓

• ask_768159

  我今天還查了一個(gè)tct、和hpv。 要一周后出結(jié)果。 常規(guī)檢查說(shuō)我中度宮頸糜爛。

• 王旭

  這些不會(huì)導(dǎo)致腹痛

• ask_768159

  像我這種情況。 如果手術(shù)的話(huà)宮腔鏡能做么？還是需要腹部開(kāi)刀？

• ask_768159

  因?yàn)槲疫€沒(méi)有結(jié)婚。做完這個(gè)對(duì)以后有什么影響么？

• 王旭

  開(kāi)刀，或者腹腔鏡，或者海扶刀

• 王旭

  宮腔鏡不可以

• ask_768159

  哦哦。

• ask_768159

  哪種術(shù)后效果好啊

• 王旭

  海扶刀無(wú)創(chuàng)，腹腔鏡微創(chuàng)

• 王旭

  開(kāi)刀疤痕比較大

• 王旭

  如果吃藥能減輕，堅(jiān)持到月經(jīng)結(jié)束，盡快手術(shù)

• 王旭

  海扶刀效果最好，肚子上沒(méi)有疤痕，不開(kāi)刀，恢復(fù)快，美觀。但是就是費(fèi)用高，醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)

• ask_768159

  哦哦，我在網(wǎng)上看了看。說(shuō)子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)疼痛嚴(yán)重。

• ask_768159

  我這個(gè)是么？

• 王旭

  你這個(gè)彩超肌瘤來(lái)看，沒(méi)有看到蒂，所以暫時(shí)不考慮蒂扭轉(zhuǎn)

• ask_768159

  哦哦。

• ask_768159

  那是變性引起的么。

• 王旭

  這個(gè)可能性比較大

• ask_768159

  做完這個(gè)手術(shù)會(huì)對(duì)以后懷孕有影響么

• 王旭

  不影響

• ask_768159

  海扶刀在哪里能做？

• 王旭

  石家莊可以

• 王旭

  你們那里不知道是否可以

• ask_768159

  石家莊哪個(gè)醫(yī)院？

• 王旭

  石家莊市婦幼保健院，我們醫(yī)院

• 王旭

  全程下來(lái)一萬(wàn)多，純自費(fèi)

• ask_768159

  哦哦。 紅旗大街上是么

• 王旭

  友誼大街與新華路交叉口

• ask_768159

  哦哦。

• 王旭

  來(lái)過(guò)石家莊?

• ask_768159

  我在石家莊上的大學(xué)。

• 王旭

  先打聽(tīng)下當(dāng)?shù)赜袥](méi)有，沒(méi)有可以來(lái)石家莊

• ask_768159

  那腹腔鏡呢？多少錢(qián)。 術(shù)后多久恢復(fù)？

• ask_768159

  需要住幾天院

• 王旭

  腹腔鏡也得一萬(wàn)左右，肚子上打幾個(gè)眼，疤痕比較小

• 王旭

  一周左右

• ask_768159

  哦哦。

• 王旭

  但是腹腔鏡醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)一部分

• 王旭

  海扶刀不報(bào)銷(xiāo)，一般住院三四天

• ask_768159

  哦

• 王旭

  先吃藥，盡量堅(jiān)持到月經(jīng)干凈住院，實(shí)在堅(jiān)持不了那就得隨時(shí)住院

• ask_768159

  好的，我這個(gè)肌瘤算大的么？

• 王旭

  不算最大

• ask_768159

  子宮肌瘤一般怎么引起的。 和我平時(shí)長(zhǎng)期騎自行車(chē)（騎行）有關(guān)系么？

• 王旭

  但是已經(jīng)有手術(shù)指征了

• ask_768159

  還有我前段時(shí)間吃減肥藥來(lái)。

• 王旭

  騎車(chē)不影響

• 王旭

  減肥藥不算正規(guī)藥品，成分不明，不能保證是否影響

• 王旭

  以前檢查彩超有肌瘤嗎？

• ask_768159

  以前沒(méi)做過(guò)。

• 王旭

  那就不知道何時(shí)開(kāi)始長(zhǎng)了

• ask_768159

  嗯。

• ask_768159

  這個(gè)藥今天加一頓。明天早起就正常吃了唄？頭孢一天吃一頓少不少？

• 王旭

  明天正常吃

• 王旭

  前兩個(gè)一天兩次

• 王旭

  后面兩個(gè)藥一天三頓

• ask_768159

  嗯嗯。好的。

• 王旭

  禁忌辛辣生冷食品

• 王旭

  還有其它疑問(wèn)需要為您解答嗎？

• ask_768159

  我這種情況。如果明天起來(lái)疼痛減輕了。 是不是吃藥就能控制啊。

• ask_768159

  還是說(shuō)必須做手術(shù)

• 王旭

  疼痛減輕堅(jiān)持到月經(jīng)結(jié)束手術(shù)

• 王旭

  必須手術(shù)

• ask_768159

  長(zhǎng)期痛經(jīng)會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤么。

• 王旭

  疼痛還是不能緩解，月經(jīng)期間也得手術(shù)

• 王旭

  不會(huì)

• ask_768159

  那子宮肌瘤是怎么產(chǎn)生的。

• ask_768159

  需不需要等tct結(jié)果出來(lái)在手術(shù)？

• ask_768159

  手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？必須要家長(zhǎng)陪同嗎

• 王旭

  不需要等待TCT結(jié)果

• 王旭

  任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，只不過(guò)子宮肌瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大

• 王旭

  需要至少一個(gè)家屬簽字

• ask_768159

  哦。

• ask_768159

  正常來(lái)說(shuō)不是30-50歲子宮肌瘤才有么。 我這個(gè)年齡出現(xiàn)這種問(wèn)題應(yīng)該是什么原因呢

• 王旭

  子宮肌瘤多數(shù)與體內(nèi)激素水平有關(guān)系

• ask_768159

  和性生活關(guān)系大么

• 王旭

  不大

• ask_768159

  哦哦，

• ask_768159

  謝謝您。

• 王旭

  不客氣

• 王旭

  還有哪里不明白嗎？

• ask_768159

  目前沒(méi)有了。 如果去石家莊做手術(shù)聯(lián)系您么？

• 王旭

  可以

• ask_768159

  嗯嗯。 感謝。 有別的聯(lián)系方式么

• 王旭

  白天比較忙，我一般晚上在線，關(guān)注以后在線聯(lián)系

• 王旭

  這個(gè)網(wǎng)站不允許私人聯(lián)系方式出現(xiàn)，屬于違規(guī)

• ask_768159

  好的。

• 王旭

  好的

• ask_768159

  您早點(diǎn)休息吧。 打擾了。 我現(xiàn)在熱敷后腰。也并沒(méi)有緩解。

• 王旭

  好的，你吃完藥早點(diǎn)休息

• ask_768159

  嗯呢

• 王旭

  晚安

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