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宮腔鏡術(shù)后一個月，期間時常有褐色血絲分泌物，有粘性，這兩天又分泌物有粘稠感，今天有點(diǎn)癢
天脊醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。簩m頸糜爛，各種陰道炎，子宮陰道出血，早孕診斷，推算受孕時間，多囊卵巢綜合征，不孕癥，習(xí)慣性流產(chǎn)，乳腺增生，子宮肌瘤，宮頸癌前病變檢查tct與hpv結(jié)果解讀，避孕與流產(chǎn)方式選擇，孕期營養(yǎng)與孕期全程指導(dǎo)
ask_sSM4n0
宮腔鏡術(shù)后一個月，期間時常有褐色血絲分泌物，有粘性，這兩天又分泌物有粘稠感，今天有點(diǎn)癢
李紅芳
您好
李紅芳
宮腔鏡手術(shù)以后有沒有正常來月經(jīng)呢？
ask_sSM4n0
還沒有
ask_sSM4n0
開分馬通吃到昨天
ask_sSM4n0
上周復(fù)查說吃完讓它來月經(jīng)
李紅芳
目前服用幾天了呢？
ask_sSM4n0
上個月18到今天
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剛好一個月的量
ask_sSM4n0
上周陰超內(nèi)膜9.5
李紅芳
哦，一般停用以后3到5天，最多不超過一個星期就會來月經(jīng)的
ask_sSM4n0
但是宮腔鏡術(shù)后我是偶爾上廁所用紙巾會擦到顏色的
李紅芳
哦，畢竟手術(shù)以后內(nèi)膜修復(fù)也是需要一個時間的
李紅芳
觀察看看這次月經(jīng)的情況
ask_sSM4n0
剛開始是有時上廁所擦有點(diǎn)粉 最近一周是變成褐色的 然后擦的褐色血絲有粘性？
李紅芳
也有可能是快來月經(jīng)了
李紅芳
最主要是保持局部清潔衛(wèi)生，絕對不能同房的啊，月經(jīng)干凈以后復(fù)查一下內(nèi)膜修復(fù)的情況
ask_sSM4n0
因?yàn)槲覍m腔鏡內(nèi)膜炎 吃藥14天 醫(yī)生就說不用吃了 我也不知道好了沒好
ask_sSM4n0
這兩天就上廁所都有褐色分泌物了 還有點(diǎn)粘稠
李紅芳
最主要是觀察有沒有肚子疼痛？下面分泌物有沒有異味？如果沒有的話，就不考慮感染
李紅芳
哦，應(yīng)該是快來月經(jīng)了
李紅芳
需要繼續(xù)觀察2-3天看看
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有點(diǎn)癢
ask_sSM4n0
昨天晚上開始
李紅芳
可以使用潔爾陰或者聚維酮碘洗液清洗外陰，勤換內(nèi)褲，穿棉質(zhì)的
ask_sSM4n0
宮腔鏡后第五天也癢 白帶檢查4度有細(xì)菌 去復(fù)查用了一周的塞藥后 沒事了 昨晚好像有點(diǎn)點(diǎn)不舒服
李紅芳
與血性分泌物刺激有關(guān)系，盡量保持局部清潔干爽
ask_sSM4n0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李紅芳
哦，應(yīng)該是快要來啦，瘙癢與這個刺激有關(guān)系
ask_sSM4n0
現(xiàn)在上廁所紙巾擦是這個顏色
ask_sSM4n0
月經(jīng)要來會瘙癢嗎
李紅芳
手術(shù)以后一開始來月經(jīng)的兩三天，可能就有點(diǎn)量少，顏色淺
李紅芳
這次月經(jīng)干凈以后再化驗(yàn)一下白帶常規(guī)哦
ask_sSM4n0
術(shù)后流了3天 第五天下面癢白帶檢查有細(xì)菌 有用了塞的藥一周
李紅芳
這個藥需要連續(xù)服用28天
李紅芳
哦，這次感覺以后再復(fù)查一下哦
ask_sSM4n0
是 吃到今天沒吃了
李紅芳
哦，這次干凈以后再復(fù)查一下哦
李紅芳
到今天就28天了嗎？
ask_sSM4n0
那我為什么會偶爾有這種分泌物呢
李紅芳
與體內(nèi)激素水平變化也有關(guān)系
ask_sSM4n0
分馬通 一盒吃完了
李紅芳
這個藥就是來修復(fù)子宮內(nèi)膜的
李紅芳
哦，那就觀察看看這次月經(jīng)來的情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSM4n0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSM4n0
現(xiàn)在是這樣的
李紅芳
這個就是少量的血性分泌物，應(yīng)該是出血量比較少，再觀察兩三天
李紅芳
三伍天就應(yīng)該正常來了
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有點(diǎn)稠 攤開感覺有點(diǎn)顆粒的感覺
李紅芳
還是混著點(diǎn)白帶
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是不是有霉菌呢
李紅芳
您把之前的白帶常規(guī)結(jié)果上傳一下，我看看
李紅芳
不一定是霉菌的??！
ask_sSM4n0
等下
李紅芳
目前要做的就是盡量保持局部清潔衛(wèi)生，適當(dāng)休息，不能勞累，觀察兩三天看看月經(jīng)量有沒有明顯增多
李紅芳
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSM4n0
這是術(shù)后第五天感染了的白帶檢查
李紅芳
當(dāng)時感染的是念珠菌
ask_sSM4n0
那時候白帶多 黃 有顆粒
李紅芳
哦，目前也不能完全除外
ask_sSM4n0
那時候用了一個禮拜藥就沒事了 這兩天又有點(diǎn)粘稠了
李紅芳
暫時先清洗觀察，如果月經(jīng)干凈以后再復(fù)查一下白帶常規(guī)，了解陰道炎癥恢復(fù)的情況
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還有有時候褐色血絲 還有粘性是什么原因呢
李紅芳
一般需要治療一到兩個療程，一個療程有可能不徹底
ask_sSM4n0
我是擔(dān)心會不會感染導(dǎo)致子宮
李紅芳
宮腔鏡手術(shù)以后一直是褐色分泌物嗎？
李紅芳
如果沒有肚子疼，痛，下面分泌物沒有異味，感染的幾率不是很大的
ask_sSM4n0
偶爾 就是上廁所 有時紙巾會有一點(diǎn) 不定時
ask_sSM4n0
然后褐色分泌物有粘性
李紅芳
這種情況持續(xù)多長時間啦？
ask_sSM4n0
這兩周吧
李紅芳
不好意思哦，您當(dāng)時宮腔鏡做的啥手術(shù)了呀？
ask_sSM4n0
我是一直宮外孕要試管 醫(yī)院讓做的
ask_sSM4n0
我之前術(shù)后第五天癢有咨詢過你
李紅芳
宮腔鏡手術(shù)治療后有沒有病理檢查
李紅芳
親，我知道的，只是一部分內(nèi)容看不見啦
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSM4n0
你看下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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內(nèi)膜炎
李紅芳
哦，知道啦
李紅芳
是子宮內(nèi)膜炎癥
李紅芳
綜合分析您目前的情況暫時不要亂用藥，停用以后再觀察看看，畢竟目前用的這個芬嗎通是調(diào)理月經(jīng)的，也是修復(fù)子宮內(nèi)膜的藥
李紅芳
畢竟抗生素也不能長期一直使用的
ask_sSM4n0
術(shù)后先開了14天的 鹽酸西多環(huán) 十天后拿到病理找醫(yī)生又加開了14天的 奧銷挫？
李紅芳
目前陰道出血與手術(shù)以后子宮內(nèi)膜修復(fù)有關(guān)系，并且服用的這個藥是激素類藥物，體內(nèi)激素水平變化也會導(dǎo)致少量出血
李紅芳
哦，抗生素暫時先停用
李紅芳
目前什么藥都暫時不用，就是保持清潔衛(wèi)生，再觀察兩三天
李紅芳
主要是觀察停用藥物以后出血量和持續(xù)時間
ask_sSM4n0
吃完去找醫(yī)生就說吃完14天不用再吃 讓月經(jīng)來
李紅芳
之前少量出血與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)系，而目前的兩天出血，是快要來月經(jīng)了
李紅芳
是的
李紅芳
現(xiàn)在就是等來月經(jīng)
ask_sSM4n0
可是我怎么確定我的內(nèi)膜炎好了呢 因?yàn)殛P(guān)呼到我后面試管的進(jìn)程
李紅芳
也不用過分擔(dān)心的啊，這兩天少量這個血性分泌物應(yīng)該也是正常的現(xiàn)象，盡量放松心情繼續(xù)觀察看看
ask_sSM4n0
吃14天就不用管了嗎
李紅芳
這是月經(jīng)干凈，以后檢查一下
李紅芳
包括B超，化驗(yàn)白帶常規(guī)，婦科內(nèi)診檢查就可以判斷的
ask_sSM4n0
現(xiàn)在就是都不要用藥等月經(jīng)來是嗎
ask_sSM4n0
肚子倒是沒有痛
李紅芳
是的，親
李紅芳
盡量放松心情，也不用過分擔(dān)心的，目前的情況應(yīng)該不是太大問題
ask_sSM4n0
試管醫(yī)生要求要把內(nèi)膜炎治療好了 那我吃14天藥后沒讓在吃藥了 是好了嗎 怎么確定好了呢
李紅芳
這次月經(jīng)干凈以后檢查就可以判斷啦
ask_sSM4n0
是還要再做一次宮腔鏡病理檢查嗎
李紅芳
不需要了
ask_sSM4n0
不然做什么檢查呢
李紅芳
婦科內(nèi)診檢查，B超，化驗(yàn)白帶常規(guī)就可以了
ask_sSM4n0
之前陰超b超那么多次也沒說我有內(nèi)膜炎 做了宮腔鏡病理才知道
李紅芳
當(dāng)時行宮腔鏡檢查是因?yàn)榭紤]有子宮內(nèi)膜結(jié)核或者殘留組織才進(jìn)行的
李紅芳
如果單充子宮內(nèi)膜嚴(yán)重的話，可以不用宮腔鏡的
李紅芳
如果單純子宮內(nèi)膜炎癥的話，可以不用宮腔鏡的
李紅芳
如果這次月經(jīng)干凈后檢查還考慮有內(nèi)膜炎癥，可以繼續(xù)再按療程消炎治療的
ask_sSM4n0
試管醫(yī)生要求我反復(fù)宮外孕要做宮腔鏡 然后才去做 是術(shù)中發(fā)現(xiàn)了這些 送病理只顯示內(nèi)膜炎
李紅芳
哦，宮外孕最主要是與輸卵管堵塞有關(guān)系的??！
李紅芳
當(dāng)然也可以考慮宮腔精檢查的
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我宮外孕兩邊了
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一邊切了
李紅芳
哦，只要確定內(nèi)膜沒有炎癥，可以考慮試管嬰兒的啊！
ask_sSM4n0
B超就可以看到有沒有內(nèi)膜炎嗎
李紅芳
如果確實(shí)擔(dān)心月經(jīng)干凈，以后通過上述項(xiàng)目檢查一下，必要時再考慮宮腔鏡復(fù)查
李紅芳
根據(jù)內(nèi)膜的回聲，一定程度上也可以判斷的
ask_sSM4n0
還是我再吃一個療程藥呢？
李紅芳
這次月經(jīng)干凈以后檢查一下，如果還有炎癥，需要再鞏固一個療程
李紅芳
最主要是根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要再繼續(xù)用藥的啊
ask_sSM4n0
試管醫(yī)生要求最好病理確診 如果要再做病理還是宮腔鏡嗎？ 那個宮腔鏡醫(yī)生說兩次月經(jīng)后再考慮宮腔鏡病理復(fù)查
李紅芳
是的，如果確實(shí)需要病理檢查，還是宮腔鏡下取組織比較好
ask_sSM4n0
那就是我月經(jīng)后就去b超嗎
李紅芳
是的，干凈后2到3天就可以去復(fù)查
李紅芳
同時化驗(yàn)白帶常規(guī)
ask_sSM4n0
我是擔(dān)心不知道好沒好要不要再吃一次藥 怕去做宮腔鏡又沒好折騰
ask_sSM4n0
好的
李紅芳
這次干凈，以后檢查結(jié)果出來，您上傳一下我看看，根據(jù)這個可以指導(dǎo)您后期是否需要繼續(xù)用藥的
ask_sSM4n0
我這次術(shù)后有一直用每天近一小時的粗鹽熱敷包 偶爾有粉色或褐色分泌物有關(guān)系嗎
李紅芳
這個關(guān)系不大，這個是促進(jìn)局部血液循環(huán)炎癥吸收的，但是如果出血期間還是不建議的啊！
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出血就紙巾擦到一點(diǎn)點(diǎn)
ask_sSM4n0
那就是我子宮還沒恢復(fù)好是吧
李紅芳
現(xiàn)在抽血應(yīng)該是快來月經(jīng)了
李紅芳
之前的偶爾出血應(yīng)該是內(nèi)膜還沒有完全修復(fù)好
ask_sSM4n0
我這中間斷斷續(xù)續(xù)的
李紅芳
這個宮腔鏡刮宮手術(shù)以后內(nèi)膜修復(fù)有關(guān)系
李紅芳
最近這一兩天出血，考慮是快來月經(jīng)了
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還有吃抗生素期間剛好過年 去人家拜年有喝茶 會不會抗生素影響
李紅芳
這個不會影響的
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術(shù)后白帶沒有多 就是最近沾到內(nèi)褲上的 內(nèi)褲干了是黃黃的
李紅芳
你您現(xiàn)在要做的就是盡量放松心情，觀察看看月經(jīng)來潮情況，干凈以后2到3天復(fù)查就好啦，根據(jù)檢查結(jié)果判斷后期是否需要進(jìn)一步治療
李紅芳
只要白帶不多，并且沒有肚子疼痛不舒服，B超檢查內(nèi)膜回聲好，炎癥的可能性不大
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嗯嗯 那好的！
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本來我都想去買藥來塞了
李紅芳
那放松心情啊，過分緊張也會影響正常來月經(jīng)的
李紅芳
暫時不建議，畢竟現(xiàn)在出血，并且快要來月經(jīng)了
ask_sSM4n0
好的
李紅芳
適當(dāng)休息，不能勞累?。?p>
ask_sSM4n0
嗯嗯 好的
李紅芳
好的，晚安
ask_sSM4n0
好
李紅芳
后期有啥情況或者檢查結(jié)果出來隨時咨詢哦，根據(jù)情況針對性指導(dǎo)您
ask_sSM4n0
好的
ask_sSM4n0
好
李紅芳
好的，
李紅芳
親，那我暫時可以關(guān)閉系統(tǒng)了嗎？后期有啥問題可以隨時咨詢的哦
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