尿毒癥透析已經(jīng)十幾年出現(xiàn)幻覺查是腎性腦病如何治療

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• ask_077876

  ，我媽年紀65歲，尿毒癥透析已經(jīng)十幾年，過年的時候感冒，一直拖著沒去醫(yī)院，結果一周后出現(xiàn)幻覺，情緒也不穩(wěn)定，后來進醫(yī)院檢查說是腎性腦病……現(xiàn)在身上沒有其他大問題，主要就是幻覺越來越嚴重，

• ask_077876

  請問，接下來我們應該如何治療

• ask_077876

  目前讓醫(yī)生加強透析，打消炎藥，

• 孫園園

  你好

• 孫園園

  最好是積極的控制病情

• 孫園園

  加強透析，看精神癥狀會不會有明顯的改善

• 孫園園

  平時一周透析幾次？

• ask_077876

  每周1.3.5

• ask_077876

  透析

• ask_077876

  主要治療方法就是加強透析嗎

• ask_077876

  這邊醫(yī)生一直建議進icu

• ask_077876

  說是進icu可以打睡眠藥物，然后持續(xù)加強透析，你覺得有必要嗎？

• 孫園園

  進icu的目的主要是行crrt

• 孫園園

  就是連續(xù)腎替代治療

• 孫園園

  這邊精神有異常，普通的透析不敢進行

• 孫園園

  屬于普通透析的禁忌癥

• 孫園園

  今天普通透析進行了嗎？

• ask_077876

  目前在進行中

• ask_077876

  就是需要家屬一直陪伴，因為

• ask_077876

  有時候會情緒不穩(wěn)

• ask_077876

  目前已經(jīng)透析了快4個小時

• 孫園園

  對對

• 孫園園

  如果目前透完癥狀改善可以繼續(xù)透析

• 孫園園

  如果不改善可以考慮進行連續(xù)腎替代治療，透析更充分

• 孫園園

  目前病情不穩(wěn)定，很棘手

• 孫園園

  有沒有繼發(fā)的精神異常相關的疾病也不好說

• ask_077876

  你是說等媽透析結束看看情況如果有改善就繼續(xù)透析，如果不改善就進icu進行

• 孫園園

  對，就是這個意思

• 孫園園

  因為只有icu有crrt

• 孫園園

  普通病房沒有

• 孫園園

  普通透析血流動力學有可能加重精神癥狀

• ask_077876

  crrt就是連續(xù)腎替代治療？

• 孫園園

  對

• 孫園園

  血流動力學更穩(wěn)定

• 孫園園

  持續(xù)性的透析，透析時間長，透析更充分

• 孫園園

  先觀察病情

• 孫園園

  病情需要就要進icu，費用更高

• ask_077876

  那要進icu多久才能有結果

• 孫園園

  crrt也有乳酸中毒的風險

• 孫園園

  但是目前醫(yī)療也只有crrt更適合使用

• 孫園園

  2-3天左右

• 孫園園

  病情好轉再出來行普通透析

• ask_077876

  目前主要癥狀就是幻覺總說看到別人看不到的東西，然后就是認不出人，還有就是情緒不穩(wěn)定，

• ask_077876

  如果這些癥狀表現(xiàn)減輕是不是就意味著癥狀好點

• 孫園園

  對對，神智清晰，不胡言亂語，就是癥狀減輕

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