一個月前做的直腸息肉切除手術(shù),最近十多天肛門腫脹大便有肉揪,今天排便還帶有鮮血,使用痔瘡藥十多天沒有效果,是直腸息肉的原因,還是單純的痔瘡呢?,直腸息肉切除一枚,0.2cm_0.2cm,無蒂,當(dāng)時大夫不讓做病理,說沒問題,息肉是粉色
ask_972839
一個月前做的直腸息肉切除手術(shù),最近十多天肛門腫脹大便有肉揪,今天排便還帶有鮮血,使用痔瘡藥十多天沒有效果,是直腸息肉的原因,還是單純的痔瘡呢?,直腸息肉切除一枚,0.2cm_0.2cm,無蒂,當(dāng)時大夫不讓做病理,說沒問題,息肉是粉色。
ask_972839
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王晶晶
等一下,我看看結(jié)果。
王晶晶
你這個做的是結(jié)腸,而不是直腸。
王晶晶
肛門口周圍疼痛嗎?
ask_972839
疼
王晶晶
拍一個肛門的圖片我看看。
ask_972839
腫脹
王晶晶
嗯,
王晶晶
拍個圖片給我看一看
王晶晶
不著急,拍好了給我看,我等你
ask_972839
現(xiàn)在在外面不方便呀
王晶晶
一直疼痛嗎?
王晶晶
解大便以后有沒有緩解?
王晶晶
如果有贅肉的話,那么肯定是痔瘡。
ask_972839
有一張是大便時候拍的
王晶晶
肛門口有腫脹的話,這個的話得考慮看有沒有炎癥。
ask_972839
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王晶晶
給我看看能不能看清楚。
王晶晶
那你這個痔瘡?fù)?yán)重的。
王晶晶
水腫了
ask_972839
跟切除直腸息肉有關(guān)系嘛
王晶晶
是什么時候拍的?
王晶晶
你缺的是結(jié)腸息肉,而不是直腸息肉
ask_972839
前天晚上
王晶晶
切
王晶晶
你是不是排便解不干凈?
王晶晶
你這個可以完全的,肯定是痔瘡出血。
王晶晶
一般都是大便帶血,然后便后就沒有了。
ask_972839
報告上寫的見直腸處有一枚息肉
王晶晶
你這是不是拉肚子了?
ask_972839
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王晶晶
息肉一般出血不多的,影響不大。
ask_972839
每次大便沒血
ask_972839
擦屁股的時候有血
王晶晶
那也不多呀。
ask_972839
今天早晨大便就有血了
王晶晶
不是滴血或者是噴血。
王晶晶
那么最近有沒有吃辣喝酒?
ask_972839
今天早晨就低血了
ask_972839
沒有
王晶晶
嗯
王晶晶
痔瘡出血
ask_972839
我這是內(nèi)痔還是外痔
王晶晶
混合痔
ask_972839
我拍的照片是大便時候的照片,平時不用力沒有那樣
ask_972839
需要手術(shù)嘛?
王晶晶
是的,自己可以回去
ask_972839
對
王晶晶
最好是早點(diǎn)手術(shù),不然以后可能會會加重。
王晶晶
多大年紀(jì)?
ask_972839
30
王晶晶
你用的什么藥物治療
ask_972839
馬應(yīng)龍
ask_972839
膏
王晶晶
嗯,
ask_972839
栓
王晶晶
嗯,
ask_972839
已經(jīng)一個月了
王晶晶
每天都有癥狀,就是肛門不舒服疼痛?
ask_972839
像我這種狀況跟直腸癌什么的怎么相似呢
ask_972839
對
ask_972839
有時候很疼,有時候不疼
王晶晶
你腸鏡做了,怎么可能是癌癥呢
ask_972839
大便后用高錳酸鉀洗
王晶晶
直腸鏡可以排除直腸癌的。
王晶晶
可以…
王晶晶
可以用高錳酸鉀。
王晶晶
估計效果不好。
ask_972839
但是一直不見好轉(zhuǎn)
王晶晶
不解大便也痛嗎?
ask_972839
有時候疼
ask_972839
有時候老有想大便的感覺
ask_972839
還有時候像辣椒一樣火辣的疼
王晶晶
嗯,直腸黏膜有破損
ask_972839
我是一個月前做的腸鏡
王晶晶
當(dāng)時也沒有報告痔瘡
王晶晶
做腸鏡之前是不是和這一樣的呢?
ask_972839
當(dāng)時做的時候就有這種癥狀但是不嚴(yán)重,直接就把息肉切除了
王晶晶
是的,一般做腸鏡的時候發(fā)現(xiàn)有息肉,不多的話就切掉了,一般來講問題不大,都是良性的。
ask_972839
切除以后,十多天就開始痔瘡疼
王晶晶
嗯,
王晶晶
建議還是先保守一下
王晶晶
在治療半個月到一個月看一看,不行的話就得手術(shù)。
王晶晶
藥物換一下
王晶晶
回家的話還得把肛門的圖片拍給我看一看
ask_972839
我是今年幾月份做腸鏡,說有兩個息肉,0.2cm_0.2cm,今年11月份.我有做了腸鏡,把息肉就切除了,找的自己家親戚做的,哈醫(yī)大二消化科主任給做的,我要做病理,他說不需要。
ask_972839
九月份
王晶晶
嗯,
王晶晶
基本上可以考慮是良性的。
ask_972839
他說看是粉色說放一萬個心不需要做
王晶晶
你不要糾結(jié)這個息肉。
ask_972839
熊膽瘡靈栓
王晶晶
你懷疑什么?
王晶晶
就用了這兩種藥物是吧?
ask_972839
還有熊膽瘡靈膏
王晶晶
嗯,效果不好。
ask_972839
還口服瘡速寧片
王晶晶
那你這個治療也是可以的,但是就一直沒有好轉(zhuǎn)。
ask_972839
用了6七天效果不好
ask_972839
對
王晶晶
那你這個保守治療不行還是得手術(shù)。
王晶晶
或者是把藥物再換一換治療半個月。
ask_972839
我這個手術(shù)反鎖嘛
ask_972839
手術(shù)多久能康復(fù)
ask_972839
不說手術(shù)很遭罪嘛
王晶晶
至少休息,靜養(yǎng)半個月
王晶晶
那沒辦法,這個地方確實很疼痛的,萬不得已才手術(shù)。
王晶晶
長痛不如短痛,畢竟你現(xiàn)在用藥效果不好。
ask_972839
就是有一天比較疼,我坐了一下午,完事就開始嚴(yán)重
ask_972839
每天不出血,大便正常,一天一次
ask_972839
就今早開始出血了
ask_972839
就是滴寫,滴了5,6滴那樣。擦屁股有點(diǎn)血。
王晶晶
嗯,如果出現(xiàn)很多超過一個星期的話,也要手術(shù)的,不多的話可以先保守看一看。
王晶晶
嗯,看起來很恐怖。
ask_972839
嗯
ask_972839
需要去醫(yī)院檢查嘛?
王晶晶
要么再做個直腸鏡看一看。
王晶晶
我感覺你的痔瘡還是有糜爛。
王晶晶
直腸有糜爛
ask_972839
直腸糜爛?
王晶晶
就是直腸炎
ask_972839
我一個月前做沒有呀!
王晶晶
墜脹感明顯嗎?
ask_972839
時而有時而沒有
王晶晶
你給我拍的那張肛門的圖片看起來黏膜有充血嚴(yán)重
王晶晶
當(dāng)然這個也是解大便出血的原因。
王晶晶
你這種情況,我在今年的元旦碰到過別人也是出血,一個星期控制不住。
ask_972839
我現(xiàn)在就很糾結(jié)
王晶晶
然后準(zhǔn)備了兩天我給他做了手術(shù),效果還是可以。
王晶晶
把出血控制住了。
ask_972839
就是還得需要做腸鏡唄
王晶晶
我知道這種情況,如果不想手術(shù)的話,你可以先保守半個月看一看,不行的話就去檢查,做個直腸鏡。
ask_972839
可以單獨(dú)做直腸鏡
王晶晶
可以啊
王晶晶
則么不可以
王晶晶
絕對沒問題的。
ask_972839
那個沒那么痛苦吧
王晶晶
還好畢竟的話他插的不深
ask_972839
我做的腸鏡都是全麻
ask_972839
這個需要全麻嘛
王晶晶
如果自己選擇,如果能夠耐受的話就不需要。
ask_972839
我明天飛機(jī)回東北
ask_972839
我在想,我回去就檢查
王晶晶
可以的,
ask_972839
還是養(yǎng)幾天看看再檢查
ask_972839
我急看我的癥狀是直腸癌
王晶晶
你都有半個月的時間了,還是沒有好轉(zhuǎn)。
王晶晶
那你不用擔(dān)心,肯定不是
王晶晶
畢竟你才做的腸鏡,怎么可能呢,你這個你不要想多了。
ask_972839
因為在網(wǎng)上看,早起跟我的癥狀差不多
王晶晶
再說了,直腸癌的話也不會出現(xiàn)疼痛的,很少見的就是無痛的出血
ask_972839
醫(yī)生
ask_972839
還有一個問題
王晶晶
結(jié)合你的癥狀,結(jié)合你的年紀(jì),結(jié)合你的輔助檢查。
王晶晶
請說。
ask_972839
如果手術(shù)恢復(fù)不好,說后果很嚴(yán)重是嘛
ask_972839
大便失禁
ask_972839
我以前一直大便不成型,從息肉切除了,大便也有型了。
王晶晶
做手術(shù)以后有可能發(fā)生并發(fā)癥,比如說出血,比如說肛門狹窄,肉芽增生。
王晶晶
大便失禁肯定是可能性不大。
王晶晶
只要要找專業(yè)的醫(yī)生做的就可能性不大,他不會損傷你的括約肌。
王晶晶
這種大便失禁的話就是直接把括約肌給切斷了。
王晶晶
術(shù)后的換藥恢復(fù)與指導(dǎo)也是很重要的。
ask_972839
需要住院嘛?
王晶晶
雖然手術(shù)很簡單,因為它只是處理局部的粘膜,但是后期的恢復(fù)你換藥還是比較的重要。
王晶晶
最好是住幾天那么有什么情況可以向醫(yī)生說,一說當(dāng)時就可以處理。
王晶晶
我們這里的話最好是住院
王晶晶
第一可以報銷掉的話有的不好說,術(shù)后可能會出現(xiàn)的要換藥,那么有的要住院7到10天,甚至半個月都有可能。
王晶晶
因為每個人的情況恢復(fù)不一樣。
王晶晶
每年平均患者住院的天數(shù)是10到12天。
ask_972839
大概費(fèi)用多少
王晶晶
我們這三甲醫(yī)院的費(fèi)用可能在***塊錢。如果更好的三甲醫(yī)院的話,可能要1萬多。
王晶晶
***的話做這個手術(shù)要1萬多1萬5到1八吧。
王晶晶
然后有報銷的話,自己可能出了個兩三千塊錢。
ask_972839
這個到無所謂
王晶晶
嗯,
ask_972839
可以看好就行
王晶晶
是的
王晶晶
你經(jīng)常出差嗎?
ask_972839
但是恐懼
ask_972839
對
ask_972839
我是東北
ask_972839
黑龍江
王晶晶
是的,經(jīng)常出差的話有時候他的地區(qū)生活條件不好,就會導(dǎo)致痔瘡
ask_972839
一般就是三甲醫(yī)院就是哈醫(yī)大一,哈醫(yī)大二
王晶晶
跟地區(qū)還是有關(guān)系。
王晶晶
有沒有中醫(yī)醫(yī)院
王晶晶
三甲的中醫(yī)醫(yī)院,這種情況有專門的肛腸科。
ask_972839
我也有這種感覺
王晶晶
感覺回來感覺好一點(diǎn)。
王晶晶
回到自己的家鄉(xiāng),感覺好點(diǎn)。
ask_972839
11月份我回去的時候飛機(jī)上疼的就不行了
ask_972839
但是回家以后,一兩天就不疼了,但是還是有一點(diǎn)點(diǎn)水腫
王晶晶
因為我們接觸到很多患者的話,很多都是在外面工作,然后從廣東回來的,然后在我們自己家下來手術(shù)。
王晶晶
嗯,
ask_972839
如果回家有好轉(zhuǎn),是不是就不需要手術(shù)。
ask_972839
但是害怕出門在犯
王晶晶
經(jīng)常復(fù)發(fā)的話就要手術(shù)。你這個的話也達(dá)到了手術(shù)指證。
ask_972839
去二甲醫(yī)院也可以做手術(shù)吧
ask_972839
就是正規(guī)醫(yī)院
王晶晶
你可以查一下,你這個的話已經(jīng)達(dá)到了3期
王晶晶
2-3期
ask_972839
這樣今晚我到賓館我給你發(fā)一張正常的照片
王晶晶
可以做
王晶晶
可以,
ask_972839
你在幫我看下好嗎
ask_972839
我那是大便用力時候照的
王晶晶
可以的你晚上有時間拍給我看看,我看到了就回復(fù)你。
王晶晶
嗯,
ask_972839
自己看著都害怕
王晶晶
是的,
ask_972839
平時沒那么嚴(yán)重
王晶晶
大部分人都有點(diǎn)脫出來,但是都比較光滑。
ask_972839
這個嚴(yán)重了不會變癌吧
王晶晶
你這個的話,你看你的局部黏膜還有充血不平。
王晶晶
痔瘡不會癌變的,很少很少。幾乎沒有。
ask_972839
切除需要做病理嘛
王晶晶
不需要
ask_972839
我這個已經(jīng)可以確診了是痔瘡對吧
王晶晶
對……
王晶晶
可以明確診斷痔瘡。
ask_972839
我回去再去醫(yī)院看看大夫什么意見,結(jié)合下你們兩人的已經(jīng)。
王晶晶
這個完全沒有問題。
王晶晶
可以多問問好不好?綜合考慮是非常有必要性。
ask_972839
那就麻煩你了,醫(yī)生,晚上我在聯(lián)系你,你在幫我看下,肛門邊上不是異物,是我上的藥膏
ask_972839
還有最后一個問題
王晶晶
可以的
王晶晶
請說
ask_972839
每次上栓的時候,感覺一下堆到腸子里面了
ask_972839
要不在肛門里面自己老出來。
王晶晶
是塞到直腸里面了
ask_972839
是正常的嘛?
ask_972839
那次他們告訴我用婦科藥
王晶晶
不會的,直腸還是有那么深的。
ask_972839
叫婦炎寧
王晶晶
可能你上的不深,所以會滑出來。
王晶晶
我們不用
ask_972839
我用了一次效果比較好,第二天就消腫了
王晶晶
我們最多用的是甲硝銼栓。
王晶晶
嗯。
ask_972839
好謝了醫(yī)生
ask_972839
晚上聯(lián)系你
王晶晶
這個的話如果有效果的話可以
王晶晶
好的
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