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女, 56歲。本人母親查體發(fā)現(xiàn)腎上腺有結(jié)節(jié)，請醫(yī)生診治
鄒城市人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾病：1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠糖尿病，甲亢，甲減，甲狀腺結(jié)節(jié)及妊娠期相關(guān)性甲狀腺疾病
ask_188764
女, 56歲。本人母親查體發(fā)現(xiàn)腎上腺有結(jié)節(jié)，請醫(yī)生診治？
ask_188764
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬運芝
您好
馬運芝
有什么不舒服嗎
ask_188764
沒有
馬運芝
為什么檢查腎上腺CT
ask_188764
有時候腹脹，左側(cè)腹部不適
ask_188764
檢查的上腹部ct
馬運芝
有沒有高血壓的情況
ask_188764
高壓140-150
ask_188764
低壓100左右
馬運芝
血壓高了
馬運芝
檢查電解質(zhì)了嗎
ask_188764
查了
ask_188764
沒事
馬運芝
血鉀正常嗎
ask_188764
稍等
ask_188764
血鉀3.3
ask_188764
3.7
ask_188764
發(fā)錯了
ask_188764
血鉀3.7
馬運芝
3.3是偏低點
馬運芝
能把化驗單發(fā)過來看看嗎
ask_188764
好的
馬運芝
還做其他檢查了嗎
ask_188764
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_188764
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_188764
醫(yī)生看了嗎
馬運芝
看了
馬運芝
血鉀正常
馬運芝
但還需要再進一步檢查一下皮質(zhì)醇節(jié)律
ask_188764
驗血檢查？
馬運芝
醛固酮，腎素，血管緊張素
馬運芝
是的
馬運芝
這個需要去專業(yè)的內(nèi)分泌科就診
ask_188764
這個東西是腫瘤嗎？
馬運芝
通過這些檢查來判斷這個結(jié)節(jié)是不是有功能
馬運芝
看描述不像，但需要進一步檢查才能確診
ask_188764
怎么確診？
馬運芝
就是在進一步檢查我上面說的項目
馬運芝
還要做增強腎上腺CT
ask_188764
需要手術(shù)嗎？
馬運芝
如果這個結(jié)節(jié)沒有功能，而且是良性的，就不需要手術(shù)
馬運芝
如果有功能或者是惡性的，就需要手術(shù)
馬運芝
現(xiàn)在不能確定治療方案
ask_188764
醫(yī)生，惡性的可能性大嗎？
ask_188764
這個結(jié)節(jié)是不是挺大的啊
馬運芝
2cm不算小
馬運芝
根據(jù)描述，惡性的可能性不大
ask_188764
如果不理它可以嗎
ask_188764
那現(xiàn)在應(yīng)該系統(tǒng)住院查查？
馬運芝
現(xiàn)系統(tǒng)查查，排除惡性的可能性，在不用理他
ask_188764
如果不是惡性，就不要理它？
馬運芝
而且不分泌任何激素
ask_188764
做增強ct就可以判斷性質(zhì)吧？
馬運芝
基本上是可以判斷的
ask_188764
這個東西，如果現(xiàn)在不分泌激素，以后也不會影響了嘛？
馬運芝
是的
ask_188764
這個手術(shù)是大手術(shù)嗎
馬運芝
如果需要做手術(shù)就是大手術(shù)
ask_188764
大手術(shù)？
馬運芝
是的
ask_188764
很復(fù)雜嗎
馬運芝
具體手術(shù)怎么做也要根據(jù)病情
馬運芝
現(xiàn)在討論這些沒有意義
ask_188764
如果不是惡性的，只是影響激素，是不是也必須手術(shù)
ask_188764
如果不手術(shù)會怎樣
馬運芝
這個也是要根據(jù)具體情況分析
馬運芝
如果能藥物治療可以不手術(shù)
ask_188764
知道了，謝謝醫(yī)生
ask_188764
這個檢查
ask_188764
可以過年后再做嗎
ask_188764
著急嗎
馬運芝
我覺得不要拖了，如果沒有問題，可以開開心心的過年
馬運芝
如果有問題，可以年后在手術(shù)
ask_188764
這些檢查是不是出結(jié)果挺快的？
馬運芝
是的
ask_188764
平醫(yī)生您的經(jīng)驗，結(jié)果會怎樣
馬運芝
我沒有見到病人，只能單純的從化驗單上來看，所以這種判斷不準確
ask_188764
知道了
馬運芝
嗯嗯
馬運芝
您還有其他問題嗎？
ask_188764
沒有了
ask_188764
謝謝醫(yī)生
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