醫(yī)生您好!我現(xiàn)在懷孕11周3天昨天去醫(yī)院建檔查出甲功五項(xiàng)有點(diǎn)問題,下午做了頸部彩超發(fā)現(xiàn)異常,請問我需要怎么處理
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醫(yī)生您好!我現(xiàn)在懷孕11周3天昨天去醫(yī)院建檔查出甲功五項(xiàng)有點(diǎn)問題,下午做了頸部彩超發(fā)現(xiàn)異常,請問我需要怎么處理?
董春山
請您上傳化驗(yàn)單
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董春山
這個(gè)需要口服優(yōu)甲樂治療
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嚴(yán)重嗎
董春山
關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)需要3個(gè)月后復(fù)查,定期復(fù)查
董春山
服用優(yōu)甲樂就能把甲功控制好
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醫(yī)生說我這個(gè)已經(jīng)達(dá)到很高等級了需要進(jìn)一步檢查
董春山
關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)就是需要定期復(fù)查或者甲狀腺細(xì)針穿刺活檢
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我甲功是一項(xiàng)不合格還是兩項(xiàng)
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我現(xiàn)在懷孕可以做穿刺嗎?會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)
董春山
由于甲狀腺自身抗體偏高,而且Tsh也超過4,這方面需要口服優(yōu)甲樂
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對胎兒有影響嗎
董春山
服藥對胎兒發(fā)育有好處
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是不是必須穿刺呢
董春山
穿刺就是為了看看結(jié)節(jié)到底是好是壞
董春山
穿刺一般不影響胎兒
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穿刺打麻藥嗎
董春山
目前醫(yī)療水平甲狀腺細(xì)針穿刺活檢是明確結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)
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如果是惡性必須馬上手術(shù)停止妊娠嗎
董春山
彩超引導(dǎo)下穿刺
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穿刺打麻藥嗎
董春山
可以在妊娠中后期手術(shù)
董春山
跟靜脈抽血似的,也不太疼
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這個(gè)病會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎兒智力問題
董春山
可以局麻
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局麻不影響胎兒呀
董春山
服用優(yōu)甲樂不影響胎兒智力發(fā)育
董春山
不影響
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醫(yī)生說我有癌變的可能
董春山
只是可能,可能性小于5%
董春山
要確定良惡性最好是細(xì)針穿刺活檢
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四類是不是已經(jīng)很嚴(yán)重的級別了
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我B超上顯示是雙側(cè)都有結(jié)節(jié)嗎?
董春山
結(jié)節(jié)很多見
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我B超上顯示是雙側(cè)都有結(jié)節(jié)嗎?
董春山
大多數(shù)只需要定期彩超復(fù)查
董春山
你可以再到你們當(dāng)?shù)馗呒墑e的醫(yī)院內(nèi)分泌科做個(gè)彩超看看
董春山
對比一下
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我的這個(gè)結(jié)節(jié)是不是算較大的
董春山
建議先做個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺活檢,如果活檢是良性的,就定期復(fù)查,如果是惡性的,可以在妊娠中期或者分娩后手術(shù)
ask_jCPBxY
結(jié)節(jié)不會(huì)在妊娠期間發(fā)展的特別快吧
董春山
這就是需要定期復(fù)查,看變化
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好的謝謝醫(yī)生
董春山
不客氣有問題隨時(shí)可以聯(lián)系我
董春山
能幫的我會(huì)盡力
董春山
再見
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