腳踝骨折如何治療呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_328448

  您好。我是三月份喝酒后崴腳外踝腓骨骨折，保守治療，臥床至七月初，到九月開始恢復(fù)性鍛煉，至十一月分。跑步時(shí)，內(nèi)踝關(guān)節(jié)骨處疼痛，之后走幾步就發(fā)生疼痛，比較嚴(yán)重。之后去做過檢查，您看核磁共振上是距骨軟骨有損失嗎，還是韌帶沒有恢復(fù)好

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  你好，稍等一會(huì)

• ask_328448

  好的

• 王正山

  把以前受傷和復(fù)查的片子都給我

• 王正山

  以前的我看不見了

• ask_328448

  哦哦。

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_328448

  這是八月份的片子。

• ask_328448

  有一點(diǎn)錯(cuò)位，最近十二月份的片子沒有拍呢。。

• 王正山

  這個(gè)沒有復(fù)位嗎

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  為什么不向內(nèi)踝側(cè)打石膏固定

• ask_328448

  當(dāng)時(shí)復(fù)位了，后來有一些錯(cuò)誤。

• ask_328448

  錯(cuò)位。

• 王正山

  什么錯(cuò)位，當(dāng)時(shí)我給你看過了

• 王正山

  向內(nèi)復(fù)位打石膏應(yīng)該沒有問題啊

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_328448

  這是打上石膏的。

• 王正山

  向內(nèi)復(fù)位了沒有

• ask_328448

  當(dāng)時(shí)復(fù)位了

• ask_328448

  現(xiàn)在有一點(diǎn)錯(cuò)位。

• ask_328448

  去檢查時(shí)候說可以接受。。就沒有進(jìn)一步手術(shù)了。

• 王正山

  現(xiàn)在看位置不太好，當(dāng)然也就這樣了，

• 王正山

  當(dāng)然談?wù)勏乱徊降闹委?p>

• 王正山

  你能用手按壓找到準(zhǔn)確疼痛位置嗎

• 王正山

  當(dāng)時(shí)打石膏固定位置復(fù)位就不太好

• ask_328448

  手按壓沒有特別明確的痛點(diǎn)。。

• ask_328448

  但是走起來會(huì)有腳踝疼痛。。

• 王正山

  找找走路時(shí)候那個(gè)地方疼痛

• ask_328448

  大致是在內(nèi)側(cè)。

• 王正山

  現(xiàn)在找找看

• ask_328448

  大概在內(nèi)側(cè)骨節(jié)位置，但是手按不會(huì)疼呢

• 王正山

  你走路現(xiàn)在感覺疼痛位置，然后按壓看看疼痛位置

• ask_328448

  走路腳掌用力有一下疼痛，但是也不是每次都疼。

• 王正山

  現(xiàn)在看位置肯定不是非常好，但是應(yīng)該不會(huì)這樣疼痛

• 王正山

  應(yīng)該能找到準(zhǔn)確疼痛位置的

• ask_328448

  在外側(cè)按不到疼，感覺按按骨節(jié)前面那個(gè)關(guān)節(jié)縫會(huì)有點(diǎn)靠近痛點(diǎn)，但也不是走路的那種疼痛。

• 王正山

  現(xiàn)在疼痛在內(nèi)側(cè)對嗎

• ask_328448

  我也不確定疼痛的位置是不是在內(nèi)側(cè)。。

• 王正山

  如果 不劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛嗎

• ask_328448

  之前疼痛休息一個(gè)左右疼痛好轉(zhuǎn)

• ask_328448

  現(xiàn)在健身有輕微的用橢圓儀，又有點(diǎn)疼。

• 王正山

  現(xiàn)在這樣吧，好好找找疼痛，建議循序漸進(jìn)的開始劇烈運(yùn)動(dòng)，口服雙氯芬酸鈉片，大活絡(luò)丸，氨基葡萄糖吧，

• 王正山

  貼貼膏藥熱敷熱敷，應(yīng)該也沒有大事

• ask_328448

  按壓骨節(jié)上面大概兩指，好像脛骨下端骨頭那里會(huì)有點(diǎn)疼痛。

• 王正山

  是不是走路或者運(yùn)動(dòng)時(shí)候的疼痛位置

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_328448

  大概這個(gè)位置。

• ask_328448

  也不太像走路時(shí)候的疼痛

• 王正山

  這是內(nèi)踝

• ask_328448

  走路時(shí)候想去按，但是按不到那個(gè)痛點(diǎn)。

• ask_328448

  對對，現(xiàn)在是內(nèi)踝疼

• ask_328448

  外踝基本不疼了

• 王正山

  現(xiàn)在也不一定，是骨折關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛，現(xiàn)在考慮是固定時(shí)間長，周圍軟組織黏連，現(xiàn)在恢復(fù)鍛煉開需要一個(gè)過程

• ask_328448

  哦哦

• 王正山

  貼貼膏藥，熱敷熱敷，

• 王正山

  吃點(diǎn)我給你開的藥

• ask_328448

  會(huì)不會(huì)是距骨軟骨之類的事情呢。

• 王正山

  現(xiàn)在看不是

• 王正山

  如果是必須關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛

• ask_328448

  哦哦。

• ask_328448

  現(xiàn)在有可能是關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛。

• ask_328448

  因?yàn)閺耐饷姘凑也坏綄?yīng)的疼。。

• 王正山

  這個(gè)你感覺是關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛嗎，

• 王正山

  關(guān)鍵是你的感覺

• ask_328448

  這里我自己感覺的不是很準(zhǔn)

• 王正山

  現(xiàn)在看也沒有大事

• ask_328448

  感覺偶爾走路不好有一個(gè)點(diǎn)在疼，但又找不到那個(gè)點(diǎn)，所以感覺不出來是內(nèi)部還是外部疼。。

• 王正山

  先熱敷熱敷，貼貼麝香壯骨膏，口服我給你開的藥就行了

• ask_328448

  嗯嗯。白天在這里貼了個(gè)暖寶寶

• 王正山

  可以

• ask_328448

  如果想看是不是距骨的話，您看要做什么檢測能確診是不是呢？

• 王正山

  只能是核磁共振了，

• 王正山

  但是沒有意義

• 王正山

  因?yàn)樵蹅儸F(xiàn)在是怎么治療

• ask_328448

  哦哦，有個(gè)核磁共振的片子，您看問題大嗎。

• 王正山

  現(xiàn)在不一定是關(guān)節(jié)內(nèi)原因

• ask_328448

  哦哦。

• 王正山

  片子不太清楚，看著還可以

• 王正山

  現(xiàn)在這個(gè)疼痛也還是正常的范圍內(nèi)的

• 王正山

  比較骨折而且固定了幾個(gè)月，

• 王正山

  去年3月份骨折的

• 王正山

  對吧

• ask_328448

  對的

• ask_328448

  現(xiàn)在走路時(shí)候痛點(diǎn)大概在這里。

• 王正山

  所以也不要太擔(dān)心，，哪里？

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  照片指出疼痛位置給我看看

• ask_328448

  但是從外面按不疼

• 王正山

  按壓疼痛嗎

• ask_328448

  不疼。

• 王正山

  現(xiàn)在只能先這樣治療吧，不一定是關(guān)節(jié)內(nèi)的問題

• 王正山

  當(dāng)然現(xiàn)在關(guān)節(jié)位置肯定沒有復(fù)位

• 王正山

  現(xiàn)在考慮應(yīng)該沒有大事

• ask_328448

  還會(huì)是什么問題呢。

• ask_328448

  嗯嗯。

• 王正山

  就是周圍軟組織黏連，固定時(shí)間長，

• 王正山

  也不用太擔(dān)心

• ask_328448

  哦哦。那會(huì)活動(dòng)之后疼，休息一段時(shí)間好轉(zhuǎn)嗎。。

• 王正山

  是的

• 王正山

  這樣反反復(fù)復(fù)才能好

• 王正山

  熱水泡泡腳，就是熱敷熱敷

• 王正山

  吃點(diǎn)營養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物，如氨基葡萄糖

• ask_328448

  哦哦。好的

• ask_328448

  要休息下減少鍛煉嗎。。

• 王正山

  現(xiàn)在看，暫時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)

• 王正山

  循序漸進(jìn)的

• 王正山

  必須有一個(gè)過程

• ask_328448

  哦哦。您看現(xiàn)在能用橢圓儀嗎。

• ask_328448

  或者慢跑一下。

• 王正山

  這個(gè)東西我還不知道是什么

• 王正山

  可以慢慢跑步

• ask_328448

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  時(shí)間不能長了

• ask_328448

  這個(gè)。

• ask_328448

  哦哦。

• 王正山

  這個(gè)可以，循序漸進(jìn)的增加鍛煉時(shí)間

• 王正山

  應(yīng)該半年或者一年以后應(yīng)該會(huì)好的

• ask_328448

  嗯好，您看現(xiàn)在這里會(huì)不會(huì)是受傷時(shí)候距骨內(nèi)側(cè)穹窿撞到脛骨上受傷的呢。

• 王正山

  當(dāng)然畢竟骨折位置不太好，劇烈運(yùn)動(dòng)，可能還會(huì)出現(xiàn)疼痛，這個(gè)時(shí)候需要休息

• ask_328448

  要這么久呢。

• ask_328448

  哦好。

• ask_328448

  現(xiàn)在還需要做微創(chuàng)手術(shù)嗎。

• 王正山

  嗯好，您看現(xiàn)在這里會(huì)不會(huì)是受傷時(shí)候距骨內(nèi)側(cè)穹窿撞到脛骨上受傷的呢。， ，，我看應(yīng)該不是

• ask_328448

  哦哦。

• 王正山

  沒有必要，也不需要什么手術(shù)

• 王正山

  醫(yī)生告訴你手術(shù)了嗎

• ask_328448

  沒。。

• ask_328448

  網(wǎng)上查了一下。說有微創(chuàng)手術(shù)。

• 王正山

  哈哈哈，肯定不用

• ask_328448

  嗯嗯。

• ask_328448

  再問一下您。

• 王正山

  就這樣治療吧，不用擔(dān)心了

• 王正山

  說吧

• ask_328448

  如果是距骨會(huì)不會(huì)難好呢。

• 王正山

  這個(gè)也不會(huì)的

• 王正山

  現(xiàn)在看不應(yīng)該是這個(gè)

• 王正山

  你需要一個(gè)適應(yīng)的過程

• ask_328448

  哦哦。熱敷一下會(huì)有好轉(zhuǎn)。

• 王正山

  如果是關(guān)節(jié)腔內(nèi)的問題，你熱敷一下不會(huì)管用

• 王正山

  現(xiàn)在考慮問題不大

• ask_328448

  哦啊。好的。

• ask_328448

  謝謝您～

• 王正山

  早日康復(fù)，有事找我吧，再見

• ask_328448

  再見

• 王正山

  新春快樂，

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