去年備孕,病理診斷宮腔內(nèi)膜息肉,子宮增殖期子宮內(nèi)膜息肉伴息肉形成,2017年7月手術(shù)之后10月份復(fù)查子宮內(nèi)膜,還是回聲不均,就沒再管了,直到2018年6月20號再次復(fù)查內(nèi)膜不均,子宮肌瘤(所有大夫都說肌瘤特別小,這個不用管)最近時間準(zhǔn)備檢查看看輸卵管通不通,結(jié)果又做陰超檢查 還是宮腔內(nèi)多發(fā)高回聲-息肉? 子宮肌瘤,去年剛做手術(shù),今天又有還有必要做嗎
ask_NyO36Q
去年備孕,病理診斷宮腔內(nèi)膜息肉,子宮增殖期子宮內(nèi)膜息肉伴息肉形成,***年7月手術(shù)之后10月份復(fù)查子宮內(nèi)膜,還是回聲不均,就沒再管了,直到***年6月20號再次復(fù)查內(nèi)膜不均,子宮肌瘤(所有大夫都說肌瘤特別小,這個不用管)最近時間準(zhǔn)備檢查看看輸卵管通不通,結(jié)果又做陰超檢查 還是宮腔內(nèi)多發(fā)高回聲-息肉? 子宮肌瘤,去年剛做手術(shù),今天又有還有必要做嗎
王立瑩
你好
王立瑩
我仔細看一下,請稍等。
王立瑩
子宮內(nèi)膜息肉容易復(fù)發(fā),而且影響懷孕。
王立瑩
息肉大小多少?
ask_NyO36Q
等下
王立瑩
把你的B超發(fā)過來看一下
ask_NyO36Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_NyO36Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王立瑩
好的
王立瑩
子宮肌瘤小,不影響的
王立瑩
多發(fā)子宮內(nèi)膜息肉,會影響到懷孕
王立瑩
就算懷孕了,也有可能會造成先兆流產(chǎn)
ask_NyO36Q
我覺得是不是當(dāng)時沒給我摘干凈啊? ***年7月份 做的手術(shù),***年10月又做檢查 等下我把10月份的檢查也給你看下
王立瑩
你當(dāng)時是做的宮腔鏡嗎?
ask_NyO36Q
對
ask_NyO36Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_NyO36Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_NyO36Q
這是剛做完手術(shù)2-3個月的檢查
ask_NyO36Q
剛做完就檢查這樣,是不是沒摘干凈
ask_NyO36Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王立瑩
好的,我看一下
ask_NyO36Q
最后一張是今年***年六月份檢查的還出
ask_NyO36Q
子宮肌瘤了
王立瑩
好的
ask_NyO36Q
您說我現(xiàn)在怎么辦,難道還要做一次宮腔鏡嗎
ask_NyO36Q
以前有息肉的時候一般是十幾天的時候會突然出血,但是現(xiàn)在做完宮腔鏡之后我就不出血了
王立瑩
做宮腔鏡摘息肉還是比較干凈的
ask_NyO36Q
如果再長呢,我還能年年做嗎
王立瑩
息肉是比較容易復(fù)發(fā)的,這是又復(fù)發(fā)的
ask_NyO36Q
我覺得是不是要找準(zhǔn)基礎(chǔ)的根源
王立瑩
有的人就是這種體質(zhì)容易復(fù)發(fā),有的人做完一次就不長了
ask_NyO36Q
有沒有別的方法不動手術(shù)切除的
ask_NyO36Q
但是我剛做完檢查的時候就回聲不均呀
ask_NyO36Q
是不是沒摘干凈
ask_NyO36Q
他就算長也要有個過程吧
王立瑩
息肉也是慢性炎癥造成的,已經(jīng)形成息肉了最快的方法就是手術(shù)
ask_NyO36Q
但是我剛做完檢查的時候就回聲不均呀
王立瑩
手術(shù)后復(fù)查應(yīng)該是創(chuàng)面恢復(fù)
ask_NyO36Q
是不是沒摘干凈
ask_NyO36Q
創(chuàng)面恢復(fù)啥意思
王立瑩
息肉摘掉以后創(chuàng)面會慢慢修復(fù)的,復(fù)查彩超有可能會有回聲不均
ask_NyO36Q
這漲的也太快了吧
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
不僅漲了,而且還生出來個小肌瘤
ask_NyO36Q
我的天呀
ask_NyO36Q
你說我現(xiàn)在怎么辦啊
王立瑩
小肌瘤有可能原先太小,沒有看清楚
ask_NyO36Q
如果不管它呢,因為我現(xiàn)在中途也沒流血
王立瑩
不管它,你可以先試孕兩個月,看看是否能懷上
王立瑩
如果兩個月懷不上,最好還是要做掉,恢復(fù)以后盡快懷孕
ask_NyO36Q
你的意思是說,有息肉的話也不用管,先試著懷孕是嗎
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
大夫讓我去檢查下輸卵管兒
王立瑩
但是這種情況會影響懷孕,不容易懷上
ask_NyO36Q
造影
ask_NyO36Q
主要是我今天還發(fā)著燒去做的陰超檢查,不影響吧
ask_NyO36Q
不影響檢查結(jié)果吧
ask_NyO36Q
38度,五
王立瑩
不影響
ask_NyO36Q
即便是有息肉,也可以檢查輸卵管造影是嗎
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
您說我要做哪些檢查呀
ask_NyO36Q
要孩子之前
王立瑩
你結(jié)婚幾年了
ask_NyO36Q
***年結(jié)的婚,期間懷孕過一次藥流了
ask_NyO36Q
兩地分居,直到去年才正式開始要孩子
ask_NyO36Q
結(jié)果就查出來有息肉
ask_NyO36Q
就去做了手術(shù)
ask_NyO36Q
手術(shù)三個月之后開始同房
ask_NyO36Q
后半期就不怎么同房了
ask_NyO36Q
直到現(xiàn)在,因為每天工作很累
王立瑩
試孕幾個月沒懷上?
ask_NyO36Q
正八當(dāng)試用,過一個月吧
ask_NyO36Q
這期間都不怎么同房
ask_NyO36Q
一個月同房一次兩次的
ask_NyO36Q
我一般都是在排卵期間同房,也沒有懷孕
王立瑩
這種情況可以先不造影
ask_NyO36Q
為什么
王立瑩
因為你只是試孕了一個月沒有懷上,這是正常的
王立瑩
藥流一般也不會影響到輸卵管
ask_NyO36Q
其他時間準(zhǔn)確的說也是試孕了,但是一個月每個月都是在排卵期同房一次
ask_NyO36Q
準(zhǔn)確的說是每個月都會在排卵期試孕一次
王立瑩
安排排卵期同房,要前后幾天都要同房,不是一次就能懷上的
王立瑩
而且還要放松心情,心情緊張也會影響
ask_NyO36Q
你說人家有巧克力囊腫啊。都照樣懷孕
ask_NyO36Q
我這個息肉大不大呀
王立瑩
是的,巧克力囊腫也不容易懷孕,但是也有懷上的
王立瑩
你現(xiàn)在主要是多發(fā)的
王立瑩
多發(fā)的要三個以上
ask_NyO36Q
您說我現(xiàn)在這種情況就是先不用去做手術(shù),切了?
ask_NyO36Q
您那意思是我現(xiàn)在已經(jīng)有三個以上的息肉了?
王立瑩
你現(xiàn)在32歲,著急懷孕可以做宮腔鏡切息肉,做輸卵管造影。
王立瑩
多發(fā)的是三個以上
ask_NyO36Q
我去年剛做過宮腔鏡,切息肉啊
ask_NyO36Q
我現(xiàn)在是幾個,能看出來嗎
王立瑩
可是又復(fù)發(fā)了
王立瑩
做B超的時候可以看出來,但是報告習(xí)慣只要三個以上就報多發(fā),只報最大的一個
ask_NyO36Q
也就是說,我現(xiàn)在還是要先把這個息肉切了
ask_NyO36Q
年年這樣怎么辦呀
ask_NyO36Q
我始終覺得要找到最基本的根源,要不然明年還得漲
王立瑩
主要是你現(xiàn)在是備孕,所以說要切掉
王立瑩
如果不避孕,沒有癥狀的話,也可以不處理。
ask_NyO36Q
我現(xiàn)在就是要著急要孩子
ask_NyO36Q
孩子沒什么癥狀
ask_NyO36Q
還真沒什么癥狀
王立瑩
早點要孩子,就切掉,輸卵管造影都做
王立瑩
或者是先做輸卵管造影,如果是通暢的試孕兩個月看看
ask_NyO36Q
如果兩個月還沒有懷孕的話
ask_NyO36Q
就還得切掉是嗎
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
做輸卵管造影之前我要檢查那些
ask_NyO36Q
做哪些檢查
王立瑩
做白帶常規(guī)
王立瑩
月經(jīng)干凈三天去做,不要同房
ask_NyO36Q
只能是三天嗎,我發(fā)著燒呢,然后吃頭孢肯定就不準(zhǔn)了吧
王立瑩
發(fā)燒不能做
ask_NyO36Q
還想年前把這些檢查都做了,這么說,幾年后了
王立瑩
干凈3到7天,體溫要小于37度2
ask_NyO36Q
然后還有哪些檢查要做
王立瑩
具體的還要檢查什么呀?每個醫(yī)院規(guī)定是不一樣的。
王立瑩
最基本的就是查白帶,禁房
ask_NyO36Q
還要看排不排卵?
王立瑩
排卵要在排卵期才能檢測
ask_NyO36Q
說是月經(jīng)的前十天還要做一個
王立瑩
如果當(dāng)月做輸卵管碘油造影,就可以,先不檢測排卵
ask_NyO36Q
被孕前的檢查,其實最主要的是看輸卵管通不通
ask_NyO36Q
然后再看你宮腔有沒有不均勻的回聲,如果都是正常的就可以正常備孕是吧
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
這兩個是最主要的,如果這兩個都沒有問題的話,就證明沒有什么問題是嗎
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
那您看我這種情況下一步應(yīng)該怎么做
ask_NyO36Q
息肉先不管,先做其他的檢查,然后做輸卵管造影是嗎
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
輸卵管造影,看看通不通,如果通的話。十院,然后如果是兩個月還是沒有的話就要切除是嗎
王立瑩
對
ask_NyO36Q
有息肉他們會不會不給我做輸卵管造影
王立瑩
不影響的
ask_NyO36Q
做完輸卵管造影之后,如果還沒有懷孕的話,還用再做一遍輸卵管造影嗎,他的保持保持期是多久啊
ask_NyO36Q
就是做完輸卵管造影之后試孕兩個月,如果還沒懷孕的話,就要把那個息肉切除,切除完了之后還用再做一遍輸卵管造影嗎
王立瑩
如果是通的就不需要再做了,就說明輸卵管沒有問題
ask_NyO36Q
輸卵管兒的保持期是多久
ask_NyO36Q
我就擔(dān)心我本身輸卵管兒挺好的,再做那些檢查會不會又堵了
ask_NyO36Q
你看我做這個息肉就是做完了之后本身就是個息肉結(jié)果一查,現(xiàn)在還肌瘤了
王立瑩
如果輸卵管是通的,沒有別的炎癥的話,不會影響的
王立瑩
肌瘤不會是你做息肉引起的,本身就有,只是當(dāng)時小沒有看到
ask_NyO36Q
如果年初做過輸卵管檢查了,就是切除了息肉年尾就不用再做了是吧
王立瑩
對
ask_NyO36Q
真的好擔(dān)心,我切除完了之后又長出來了
ask_NyO36Q
明年再做一遍
ask_NyO36Q
孩子還是沒有,那我就慌了
ask_NyO36Q
現(xiàn)在我就慌了
ask_NyO36Q
特別犯怵,再做一遍手術(shù)
ask_NyO36Q
以您的臨床經(jīng)驗,現(xiàn)在有沒有那種,就是輸卵管通的,然后有息肉的,還懷孕的
ask_NyO36Q
最好是。生孩子時候一并切掉最好
王立瑩
是的,都怕做手術(shù)
王立瑩
有的,有息肉能懷孕的
ask_NyO36Q
好的,那我現(xiàn)在就等著先做輸卵管造影吧
王立瑩
好的
ask_NyO36Q
謝謝你啦
王立瑩
不客氣
ask_NyO36Q
請最后一個問題
ask_NyO36Q
如果要是人工受精的話
ask_NyO36Q
有息肉也不行是嗎
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
什么情況可以人工受精 女性
ask_NyO36Q
如果身體各項都會還人工受精干嘛
王立瑩
輸卵管不通,可以考慮人工授精
王立瑩
不好意思,剛才說錯了
ask_NyO36Q
如果輸卵管通,就沒必要人工受精是嗎
王立瑩
人工授精如果精液有問題的話,可以提純一下,比自然受孕幾率要多個10%到20%
ask_NyO36Q
如果輸卵管通,還有必要人工受精是嗎
王立瑩
如果輸卵管不通暢,可以考慮做試管嬰兒
王立瑩
輸卵管通暢,精液有問題可以考慮人工授精,幾率會大一些。
ask_NyO36Q
如果精液也可以,輸卵管暢通息肉也切了就是老不懷孕
ask_NyO36Q
呢
王立瑩
再查別的是否異常
ask_NyO36Q
好謝謝 我先做輸卵管造影吧
王立瑩
不客氣
ask_NyO36Q
先不著急切
ask_NyO36Q
息肉
王立瑩
先不想太多
王立瑩
是的
ask_NyO36Q
謝謝您啦
ask_NyO36Q
咨詢完畢
王立瑩
不客氣
王立瑩
祝早日好孕!
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