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做過子宮肌瘤的人又檢查有內(nèi)膜息肉還要做手術(shù)嗎?

去年備孕,病理診斷宮腔內(nèi)膜息肉,子宮增殖期子宮內(nèi)膜息肉伴息肉形成,2017年7月手術(shù)之后10月份復(fù)查子宮內(nèi)膜,還是回聲不均,就沒再管了,直到2018年6月20號再次復(fù)查內(nèi)膜不均,子宮肌瘤(所有大夫都說肌瘤特別小,這個不用管)最近時間準(zhǔn)備檢查看看輸卵管通不通,結(jié)果又做陰超檢查 還是宮腔內(nèi)多發(fā)高回聲-息肉? 子宮肌瘤,去年剛做手術(shù),今天又有還有必要做嗎

ask_NyO36Q 2019-09-15 20:54:22

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王立瑩 副主任醫(yī)師

徐州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。簝?yōu)生優(yōu)育,早孕診斷,先兆流產(chǎn),胚胎停止發(fā)育,生化妊娠,藥物流產(chǎn),孕期用藥指導(dǎo),產(chǎn)科篩查,孕期檢查報告解讀,孕期合并陰道炎,不孕癥,宮外孕,子宮肌瘤,卵巢囊腫,多囊卵巢綜合征,子宮腺肌病等

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  • ask_NyO36Q

    去年備孕,病理診斷宮腔內(nèi)膜息肉,子宮增殖期子宮內(nèi)膜息肉伴息肉形成,***年7月手術(shù)之后10月份復(fù)查子宮內(nèi)膜,還是回聲不均,就沒再管了,直到***年6月20號再次復(fù)查內(nèi)膜不均,子宮肌瘤(所有大夫都說肌瘤特別小,這個不用管)最近時間準(zhǔn)備檢查看看輸卵管通不通,結(jié)果又做陰超檢查 還是宮腔內(nèi)多發(fā)高回聲-息肉? 子宮肌瘤,去年剛做手術(shù),今天又有還有必要做嗎

  • 王立瑩

    你好

  • 王立瑩

    我仔細看一下,請稍等。

  • 王立瑩

    子宮內(nèi)膜息肉容易復(fù)發(fā),而且影響懷孕。

  • 王立瑩

    息肉大小多少?

  • ask_NyO36Q

    等下

  • 王立瑩

    把你的B超發(fā)過來看一下

  • ask_NyO36Q

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_NyO36Q

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王立瑩

    好的

  • 王立瑩

    子宮肌瘤小,不影響的

  • 王立瑩

    多發(fā)子宮內(nèi)膜息肉,會影響到懷孕

  • 王立瑩

    就算懷孕了,也有可能會造成先兆流產(chǎn)

  • ask_NyO36Q

    我覺得是不是當(dāng)時沒給我摘干凈啊? ***年7月份 做的手術(shù),***年10月又做檢查 等下我把10月份的檢查也給你看下

  • 王立瑩

    你當(dāng)時是做的宮腔鏡嗎?

  • ask_NyO36Q

  • ask_NyO36Q

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_NyO36Q

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_NyO36Q

    這是剛做完手術(shù)2-3個月的檢查

  • ask_NyO36Q

    剛做完就檢查這樣,是不是沒摘干凈

  • ask_NyO36Q

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王立瑩

    好的,我看一下

  • ask_NyO36Q

    最后一張是今年***年六月份檢查的還出

  • ask_NyO36Q

    子宮肌瘤了

  • 王立瑩

    好的

  • ask_NyO36Q

    您說我現(xiàn)在怎么辦,難道還要做一次宮腔鏡嗎

  • ask_NyO36Q

    以前有息肉的時候一般是十幾天的時候會突然出血,但是現(xiàn)在做完宮腔鏡之后我就不出血了

  • 王立瑩

    做宮腔鏡摘息肉還是比較干凈的

  • ask_NyO36Q

    如果再長呢,我還能年年做嗎

  • 王立瑩

    息肉是比較容易復(fù)發(fā)的,這是又復(fù)發(fā)的

  • ask_NyO36Q

    我覺得是不是要找準(zhǔn)基礎(chǔ)的根源

  • 王立瑩

    有的人就是這種體質(zhì)容易復(fù)發(fā),有的人做完一次就不長了

  • ask_NyO36Q

    有沒有別的方法不動手術(shù)切除的

  • ask_NyO36Q

    但是我剛做完檢查的時候就回聲不均呀

  • ask_NyO36Q

    是不是沒摘干凈

  • ask_NyO36Q

    他就算長也要有個過程吧

  • 王立瑩

    息肉也是慢性炎癥造成的,已經(jīng)形成息肉了最快的方法就是手術(shù)

  • ask_NyO36Q

    但是我剛做完檢查的時候就回聲不均呀

  • 王立瑩

    手術(shù)后復(fù)查應(yīng)該是創(chuàng)面恢復(fù)

  • ask_NyO36Q

    是不是沒摘干凈

  • ask_NyO36Q

    創(chuàng)面恢復(fù)啥意思

  • 王立瑩

    息肉摘掉以后創(chuàng)面會慢慢修復(fù)的,復(fù)查彩超有可能會有回聲不均

  • ask_NyO36Q

    這漲的也太快了吧

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    不僅漲了,而且還生出來個小肌瘤

  • ask_NyO36Q

    我的天呀

  • ask_NyO36Q

    你說我現(xiàn)在怎么辦啊

  • 王立瑩

    小肌瘤有可能原先太小,沒有看清楚

  • ask_NyO36Q

    如果不管它呢,因為我現(xiàn)在中途也沒流血

  • 王立瑩

    不管它,你可以先試孕兩個月,看看是否能懷上

  • 王立瑩

    如果兩個月懷不上,最好還是要做掉,恢復(fù)以后盡快懷孕

  • ask_NyO36Q

    你的意思是說,有息肉的話也不用管,先試著懷孕是嗎

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    大夫讓我去檢查下輸卵管兒

  • 王立瑩

    但是這種情況會影響懷孕,不容易懷上

  • ask_NyO36Q

    造影

  • ask_NyO36Q

    主要是我今天還發(fā)著燒去做的陰超檢查,不影響吧

  • ask_NyO36Q

    不影響檢查結(jié)果吧

  • ask_NyO36Q

    38度,五

  • 王立瑩

    不影響

  • ask_NyO36Q

    即便是有息肉,也可以檢查輸卵管造影是嗎

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    您說我要做哪些檢查呀

  • ask_NyO36Q

    要孩子之前

  • 王立瑩

    你結(jié)婚幾年了

  • ask_NyO36Q

    ***年結(jié)的婚,期間懷孕過一次藥流了

  • ask_NyO36Q

    兩地分居,直到去年才正式開始要孩子

  • ask_NyO36Q

    結(jié)果就查出來有息肉

  • ask_NyO36Q

    就去做了手術(shù)

  • ask_NyO36Q

    手術(shù)三個月之后開始同房

  • ask_NyO36Q

    后半期就不怎么同房了

  • ask_NyO36Q

    直到現(xiàn)在,因為每天工作很累

  • 王立瑩

    試孕幾個月沒懷上?

  • ask_NyO36Q

    正八當(dāng)試用,過一個月吧

  • ask_NyO36Q

    這期間都不怎么同房

  • ask_NyO36Q

    一個月同房一次兩次的

  • ask_NyO36Q

    我一般都是在排卵期間同房,也沒有懷孕

  • 王立瑩

    這種情況可以先不造影

  • ask_NyO36Q

    為什么

  • 王立瑩

    因為你只是試孕了一個月沒有懷上,這是正常的

  • 王立瑩

    藥流一般也不會影響到輸卵管

  • ask_NyO36Q

    其他時間準(zhǔn)確的說也是試孕了,但是一個月每個月都是在排卵期同房一次

  • ask_NyO36Q

    準(zhǔn)確的說是每個月都會在排卵期試孕一次

  • 王立瑩

    安排排卵期同房,要前后幾天都要同房,不是一次就能懷上的

  • 王立瑩

    而且還要放松心情,心情緊張也會影響

  • ask_NyO36Q

    你說人家有巧克力囊腫啊。都照樣懷孕

  • ask_NyO36Q

    我這個息肉大不大呀

  • 王立瑩

    是的,巧克力囊腫也不容易懷孕,但是也有懷上的

  • 王立瑩

    你現(xiàn)在主要是多發(fā)的

  • 王立瑩

    多發(fā)的要三個以上

  • ask_NyO36Q

    您說我現(xiàn)在這種情況就是先不用去做手術(shù),切了?

  • ask_NyO36Q

    您那意思是我現(xiàn)在已經(jīng)有三個以上的息肉了?

  • 王立瑩

    你現(xiàn)在32歲,著急懷孕可以做宮腔鏡切息肉,做輸卵管造影。

  • 王立瑩

    多發(fā)的是三個以上

  • ask_NyO36Q

    我去年剛做過宮腔鏡,切息肉啊

  • ask_NyO36Q

    我現(xiàn)在是幾個,能看出來嗎

  • 王立瑩

    可是又復(fù)發(fā)了

  • 王立瑩

    做B超的時候可以看出來,但是報告習(xí)慣只要三個以上就報多發(fā),只報最大的一個

  • ask_NyO36Q

    也就是說,我現(xiàn)在還是要先把這個息肉切了

  • ask_NyO36Q

    年年這樣怎么辦呀

  • ask_NyO36Q

    我始終覺得要找到最基本的根源,要不然明年還得漲

  • 王立瑩

    主要是你現(xiàn)在是備孕,所以說要切掉

  • 王立瑩

    如果不避孕,沒有癥狀的話,也可以不處理。

  • ask_NyO36Q

    我現(xiàn)在就是要著急要孩子

  • ask_NyO36Q

    孩子沒什么癥狀

  • ask_NyO36Q

    還真沒什么癥狀

  • 王立瑩

    早點要孩子,就切掉,輸卵管造影都做

  • 王立瑩

    或者是先做輸卵管造影,如果是通暢的試孕兩個月看看

  • ask_NyO36Q

    如果兩個月還沒有懷孕的話

  • ask_NyO36Q

    就還得切掉是嗎

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    做輸卵管造影之前我要檢查那些

  • ask_NyO36Q

    做哪些檢查

  • 王立瑩

    做白帶常規(guī)

  • 王立瑩

    月經(jīng)干凈三天去做,不要同房

  • ask_NyO36Q

    只能是三天嗎,我發(fā)著燒呢,然后吃頭孢肯定就不準(zhǔn)了吧

  • 王立瑩

    發(fā)燒不能做

  • ask_NyO36Q

    還想年前把這些檢查都做了,這么說,幾年后了

  • 王立瑩

    干凈3到7天,體溫要小于37度2

  • ask_NyO36Q

    然后還有哪些檢查要做

  • 王立瑩

    具體的還要檢查什么呀?每個醫(yī)院規(guī)定是不一樣的。

  • 王立瑩

    最基本的就是查白帶,禁房

  • ask_NyO36Q

    還要看排不排卵?

  • 王立瑩

    排卵要在排卵期才能檢測

  • ask_NyO36Q

    說是月經(jīng)的前十天還要做一個

  • 王立瑩

    如果當(dāng)月做輸卵管碘油造影,就可以,先不檢測排卵

  • ask_NyO36Q

    被孕前的檢查,其實最主要的是看輸卵管通不通

  • ask_NyO36Q

    然后再看你宮腔有沒有不均勻的回聲,如果都是正常的就可以正常備孕是吧

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    這兩個是最主要的,如果這兩個都沒有問題的話,就證明沒有什么問題是嗎

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    那您看我這種情況下一步應(yīng)該怎么做

  • ask_NyO36Q

    息肉先不管,先做其他的檢查,然后做輸卵管造影是嗎

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    輸卵管造影,看看通不通,如果通的話。十院,然后如果是兩個月還是沒有的話就要切除是嗎

  • 王立瑩

  • ask_NyO36Q

    有息肉他們會不會不給我做輸卵管造影

  • 王立瑩

    不影響的

  • ask_NyO36Q

    做完輸卵管造影之后,如果還沒有懷孕的話,還用再做一遍輸卵管造影嗎,他的保持保持期是多久啊

  • ask_NyO36Q

    就是做完輸卵管造影之后試孕兩個月,如果還沒懷孕的話,就要把那個息肉切除,切除完了之后還用再做一遍輸卵管造影嗎

  • 王立瑩

    如果是通的就不需要再做了,就說明輸卵管沒有問題

  • ask_NyO36Q

    輸卵管兒的保持期是多久

  • ask_NyO36Q

    我就擔(dān)心我本身輸卵管兒挺好的,再做那些檢查會不會又堵了

  • ask_NyO36Q

    你看我做這個息肉就是做完了之后本身就是個息肉結(jié)果一查,現(xiàn)在還肌瘤了

  • 王立瑩

    如果輸卵管是通的,沒有別的炎癥的話,不會影響的

  • 王立瑩

    肌瘤不會是你做息肉引起的,本身就有,只是當(dāng)時小沒有看到

  • ask_NyO36Q

    如果年初做過輸卵管檢查了,就是切除了息肉年尾就不用再做了是吧

  • 王立瑩

  • ask_NyO36Q

    真的好擔(dān)心,我切除完了之后又長出來了

  • ask_NyO36Q

    明年再做一遍

  • ask_NyO36Q

    孩子還是沒有,那我就慌了

  • ask_NyO36Q

    現(xiàn)在我就慌了

  • ask_NyO36Q

    特別犯怵,再做一遍手術(shù)

  • ask_NyO36Q

    以您的臨床經(jīng)驗,現(xiàn)在有沒有那種,就是輸卵管通的,然后有息肉的,還懷孕的

  • ask_NyO36Q

    最好是。生孩子時候一并切掉最好

  • 王立瑩

    是的,都怕做手術(shù)

  • 王立瑩

    有的,有息肉能懷孕的

  • ask_NyO36Q

    好的,那我現(xiàn)在就等著先做輸卵管造影吧

  • 王立瑩

    好的

  • ask_NyO36Q

    謝謝你啦

  • 王立瑩

    不客氣

  • ask_NyO36Q

    請最后一個問題

  • ask_NyO36Q

    如果要是人工受精的話

  • ask_NyO36Q

    有息肉也不行是嗎

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    什么情況可以人工受精 女性

  • ask_NyO36Q

    如果身體各項都會還人工受精干嘛

  • 王立瑩

    輸卵管不通,可以考慮人工授精

  • 王立瑩

    不好意思,剛才說錯了

  • ask_NyO36Q

    如果輸卵管通,就沒必要人工受精是嗎

  • 王立瑩

    人工授精如果精液有問題的話,可以提純一下,比自然受孕幾率要多個10%到20%

  • ask_NyO36Q

    如果輸卵管通,還有必要人工受精是嗎

  • 王立瑩

    如果輸卵管不通暢,可以考慮做試管嬰兒

  • 王立瑩

    輸卵管通暢,精液有問題可以考慮人工授精,幾率會大一些。

  • ask_NyO36Q

    如果精液也可以,輸卵管暢通息肉也切了就是老不懷孕

  • ask_NyO36Q

  • 王立瑩

    再查別的是否異常

  • ask_NyO36Q

    好謝謝 我先做輸卵管造影吧

  • 王立瑩

    不客氣

  • ask_NyO36Q

    先不著急切

  • ask_NyO36Q

    息肉

  • 王立瑩

    先不想太多

  • 王立瑩

    是的

  • ask_NyO36Q

    謝謝您啦

  • ask_NyO36Q

    咨詢完畢

  • 王立瑩

    不客氣

  • 王立瑩

    祝早日好孕!

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