連續(xù)性發(fā)燒應(yīng)該吃什么藥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_157590

  醫(yī)生您好！我自從大年初六發(fā)燒4個(gè)小時(shí)以后，每天早上起床腦袋和四肢都發(fā)麻，起床后大概20分鐘左右腦袋就不再發(fā)麻，但是四肢還是發(fā)麻無力，我有糖尿病，最近血糖控制的特別不好，空腹血糖就12，我那天發(fā)燒也只是發(fā)燒了4個(gè)小時(shí)，也沒有用藥，到醫(yī)院抽血，白血球1.8，比正常值高出1倍，您看我這種情況到底是因?yàn)槭裁匆鸬?，腳麻的我難受

• 毛潔萍

  早上好

• 毛潔萍

  晚上好

• 毛潔萍

  目前還發(fā)燒嗎

• 毛潔萍

  還有請(qǐng)問您多大歲數(shù)呢？

• 毛潔萍

  你好，在線嗎？

• ask_157590

  在

• ask_157590

  35歲

• ask_157590

  就燒了4個(gè)小時(shí)，沒吃藥就不燒了

• 毛潔萍

  那么麻四肢木，無力是持續(xù)的嗎？

• ask_157590

  嗯，已經(jīng)有2天了

• 毛潔萍

  體溫正常了，復(fù)查血常規(guī)了嗎？

• ask_157590

  但是手比腳強(qiáng)

• ask_157590

  沒復(fù)查血常規(guī)

• ask_157590

  手不是持續(xù)的嘛

• 毛潔萍

  麻木無力影響生活嗎

• ask_157590

  有的時(shí)候麻有的時(shí)候不嘛

• ask_157590

  不影響

• 毛潔萍

  那么就是乏力為主

• ask_157590

  就是覺得渾身沒勁

• ask_157590

  嗯

• ask_157590

  乏力加四肢麻木

• 毛潔萍

  血糖控制的不好

• ask_157590

  我現(xiàn)在不但腳麻，小腿也麻

• 毛潔萍

  空腹都12

• ask_157590

  嗯

• 毛潔萍

  你的情況考慮周圍神經(jīng)病變的可能大

• 毛潔萍

  原因和血糖有關(guān)系

• ask_157590

  哦哦，但是我是從發(fā)燒以后才這樣的

• ask_157590

  以前沒有過

• 毛潔萍

  你覺得麻木是逐漸減輕還是逐漸加重

• ask_157590

  加重

• ask_157590

  尤其是腳和腿

• ask_157590

  手還好

• ask_157590

  手就是早晚

• 毛潔萍

  感染會(huì)導(dǎo)致血糖無法控制，突然的血糖水平高，會(huì)出現(xiàn)很多不適

• ask_157590

  白天沒事

• ask_157590

  哦哦

• ask_157590

  說我是細(xì)菌感染

• ask_157590

  那我這樣不會(huì)是腦血管的問題吧

• 毛潔萍

  還有就是因?yàn)榍捌谟懈腥?，所以不排除格林巴利綜合征的可能

• ask_157590

  因?yàn)槊刻煸缟掀饋砟X袋也木

• 毛潔萍

  是的，白細(xì)胞非常高

• ask_157590

  格林巴利綜合癥是什么??？

• 毛潔萍

  腦血管的問題多半是偏側(cè)癥狀多見

• ask_157590

  沒聽說過

• ask_157590

  哦哦

• 毛潔萍

  格林巴利又叫做急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)病

• 毛潔萍

  約半數(shù)以上病人在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史，如喉痛、鼻塞、發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道癥狀，另外還可有帶狀皰疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。 多起病急，癥狀逐漸加重，在1-2周內(nèi)達(dá)到高峰。80%以上病人首先出現(xiàn)雙下肢無力，繼之癱瘓逐漸上升加重。嚴(yán)重者出現(xiàn)四肢癱瘓、呼吸麻痹而危及生命。多數(shù)在2～4周開始恢復(fù)，程度和快慢各病人差異較大。約1/3病人可遺留有后遺癥狀。如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉酸痛，足下垂?；贾兄饔^感覺異常，如麻木、蟻?zhàn)吒?、針刺感和燒灼感，檢查可見四肢遠(yuǎn)端"手套-短襪"型感覺減退或缺失。部分病人遺留有面癱，或吞咽困難、構(gòu)音障礙、嗆咳和咳痰不能。一些病人植物神經(jīng)功能障礙可見手足少汗或多汗，肢端皮膚干燥，或有大小便潴留或失禁。

• 毛潔萍

  你別緊張，只是說不排除這個(gè)問題

• 毛潔萍

  你需要去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查

• ask_157590

  都需要檢查什么？

• 毛潔萍

  最必要的肌電圖和腰穿

• ask_157590

  啊

• ask_157590

  肌電圖是怎么做？

• 毛潔萍

  嗯，這是確診的不要檢查

• ask_157590

  那我去醫(yī)院要做這兩項(xiàng)么？

• 毛潔萍

  肌電圖需要向針灸一樣扎針

• 毛潔萍

  不過就幾下

• ask_157590

  ………

• 毛潔萍

  嗯，建議你掛神經(jīng)科的號(hào)

• 毛潔萍

  嗯，有一點(diǎn)疼痛

• ask_157590

  腰穿刺也要做？

• 毛潔萍

  如果考慮這個(gè)是要做的

• ask_157590

  哦哦

• 毛潔萍

  目前你監(jiān)測(cè)全天血糖了嗎

• 毛潔萍

  空腹12，餐后如何？睡前呢

• ask_157590

  餐后中午25.8，晚飯前9.4，飯后17.5，剛測(cè)12.8

• 毛潔萍

  你是1型糖尿病嗎

• ask_157590

  2型

• ask_157590

  您剛說的那個(gè)病可以治愈么？

• ask_157590

  怎么治療？

• 毛潔萍

  可以

• 毛潔萍

  預(yù)后不錯(cuò)的

• 毛潔萍

  免疫球蛋白輸液

• 毛潔萍

  先把血糖控制下來

• ask_157590

  就光輸液就可以？

• ask_157590

  嗯

• ask_157590

  您一說這病我都心慌

• ask_157590

  太可怕了

• 毛潔萍

  你的主要是麻木

• ask_157590

  嗯

• 毛潔萍

  就算是也是比較輕的類型

• ask_157590

  麻木沒勁兒

• 毛潔萍

  第一考慮還是和血糖有關(guān)系

• ask_157590

  乏力，但是走路什么的都沒問題

• 毛潔萍

  以前血糖也控制的不好？

• ask_157590

  以前也不太好

• 毛潔萍

  血糖高了也會(huì)乏力

• ask_157590

  空腹血糖8點(diǎn)多

• ask_157590

  餐后11，12這樣

• 毛潔萍

  那么得想辦法控制，你太年輕了

• 毛潔萍

  用胰島素了吧

• ask_157590

  醫(yī)生讓我吃藥

• ask_157590

  沒有

• ask_157590

  我什么藥物都沒用過

• 毛潔萍

  用胰島素吧

• ask_157590

  沒有

• 毛潔萍

  藥物也沒有用

• ask_157590

  我一直自己控制

• ask_157590

  運(yùn)動(dòng)

• 毛潔萍

  吃藥吧

• ask_157590

  嗯

• ask_157590

  那想問您一下

• 毛潔萍

  嗯

• ask_157590

  睡前我老公給我捏捏腿，或捶捶腿可以么

• ask_157590

  我頸椎也不太好

• 毛潔萍

  我家人也是糖尿病，吃二甲雙呱就控制很高

• ask_157590

  二甲雙瓜我吃完過敏

• 毛潔萍

  不影響，促進(jìn)血液循環(huán)

• 毛潔萍

  怎么過敏？胃腸道？

• ask_157590

  我是過敏體質(zhì)，好多藥都吃不了

• ask_157590

  不是，暈，吐

• ask_157590

  消炎藥我也只能打阿奇霉素

• ask_157590

  別的都用不了

• 毛潔萍

  那就胰島素，一定要把血糖控制住

• ask_157590

  嗯嗯

• ask_157590

  好的

• 毛潔萍

  胰島素很少過敏的

• ask_157590

  嗯

• ask_157590

  我忙完這幾天去醫(yī)院好好檢查一下

• 毛潔萍

  畢竟年輕，血糖控制不好可是大事

• ask_157590

  嗯

• ask_157590

  我今天手就好點(diǎn)

• ask_157590

  不怎么麻

• ask_157590

  主要是腳和小腿

• ask_157590

  我是最開始手先麻

• 毛潔萍

  糖尿病使用胰島素治療可以打破糖毒性，有可能恢復(fù)胰島功能

• ask_157590

  昨天開始才是腳和小腿麻

• ask_157590

  哦哦

• ask_157590

  今天手好點(diǎn)，腿和腳麻的厲害

• 毛潔萍

  嗯，找控制血糖，復(fù)查血常規(guī)

• ask_157590

  嗯嗯

• ask_157590

  好的

• ask_157590

  我嗓子還疼

• 毛潔萍

  如果癥狀家中還是要醫(yī)院正規(guī)就診，因?yàn)槲铱床坏侥愕那闆r，只能根據(jù)你說的情況判斷，還是全面

• 毛潔萍

  癥狀加重

• 毛潔萍

  還是有感染，是不是扁桃體發(fā)炎了

• ask_157590

  好的，知道了

• 毛潔萍

  嗯，早點(diǎn)休息

• ask_157590

  我也不知道

• ask_157590

  嗯嗯，好的，謝謝您

• 毛潔萍

  多喝水，排毒

• ask_157590

  嗯嗯

• ask_157590

  好的，非常感謝

• 毛潔萍

  血糖明天就去看吧

• ask_157590

  明天周六

• 毛潔萍

  醫(yī)院有人

• 毛潔萍

  你把最近的血糖結(jié)果帶上

• ask_157590

  最近家里事太多了，工作也多，精神壓力太大，老是失眠

• 毛潔萍

  失眠血糖更不容易控制

• ask_157590

  我母親剛查出肺癌

• 毛潔萍

  也不利于感染恢復(fù)

• ask_157590

  真的睡不著

• 毛潔萍

  這真是

• ask_157590

  所以休息也休息不好

• 毛潔萍

  什么類型？

• ask_157590

  原位腺癌

• 毛潔萍

  腺癌現(xiàn)在靶向藥物很多，有希望

• 毛潔萍

  不要太焦慮

• ask_157590

  她身體不好，抵抗能力差，腎病綜合征

• ask_157590

  左下肺91年的時(shí)候因?yàn)橹U(kuò)摘除了

• 毛潔萍

  我父親是肺大細(xì)胞癌，藥物有限，療效差

• ask_157590

  現(xiàn)在是左上肺原位腺癌

• ask_157590

  我父親是小細(xì)胞肺癌

• 毛潔萍

  嗯，現(xiàn)在靶向藥物副作用少，應(yīng)該沒問題

• ask_157590

  ***年走了

• ask_157590

  嗯，心里有陰影

• ask_157590

  我本來原來就得過肢體焦慮

• 毛潔萍

  嗯，盡人事聽天命，不要太大負(fù)擔(dān)

• ask_157590

  現(xiàn)在焦慮的失眠

• ask_157590

  嗯，好的，謝謝您了

• ask_157590

  您也早點(diǎn)休息吧！晚安！非常感謝您的耐心解答

• 毛潔萍

  嗯，難怪血糖飆升那么多，理解。不過你現(xiàn)在可是母親的支柱，一定要保護(hù)好自己

• 毛潔萍

  第一步控制血糖，調(diào)整睡眠

• ask_157590

  嗯嗯，好的

• 毛潔萍

  睡眠實(shí)在不行可以短期借助藥物

• 毛潔萍

  短期使用不會(huì)依賴

• 毛潔萍

  好吧，自己調(diào)整呼吸，放松早點(diǎn)睡

• 毛潔萍

  晚安了

• ask_157590

  嗯嗯

• ask_157590

  晚安

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