hcg偏低異位妊娠的可能性大嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_UskD_c

  大夫 我末次月經(jīng)是1月1日 2月4日抽血hcg125 2月7日抽血hcg256 2月12日抽血hcg386 醫(yī)生說我的值太慢 懷疑宮外孕 做了陰超說宮內(nèi)沒有 還說卵巢巧囊過大 需要手術(shù) 讓我住院一起都做了 我嚇的不行 換了家醫(yī)院 做陰超說宮內(nèi)有個0.2cm 無回聲 大夫說不確定是不是宮外 因?yàn)榍赡疫^大 怕?lián)踝】床灰?現(xiàn)在沒什么癥狀 肚子不痛 也沒有出血 我這是宮外孕么

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_UskD_c

  后來又找醫(yī)生看陰超的報告 說最好住院保守治療 如果等到出血或者肚子疼 就得手術(shù)治療了 我還需不需要等一等看了宮內(nèi)0.2大小是不是孕囊呢

• ask_UskD_c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  親，無不適可以觀察等待的

• 在線醫(yī)生

  請問平時月經(jīng)規(guī)律嗎？

• 在線醫(yī)生

  有過人流？

• ask_UskD_c

  沒有做過人流 月經(jīng)挺規(guī)律的

• ask_UskD_c

  會像那個大夫說的出血就得做手術(shù)么 我這兩天也擔(dān)驚受怕的 怕肚子疼出血什么的

• 在線醫(yī)生

  親，要有心理準(zhǔn)備，hcG偏低異位妊娠可能性大的

• ask_UskD_c

  會有著床晚這一可能的存在么

• 在線醫(yī)生

  是的，因?yàn)楫愇蝗焉锲屏殉鲅猩ｋU

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)停經(jīng)46天，平時月經(jīng)規(guī)律，著床晚可能性小

• ask_UskD_c

  那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦

• 在線醫(yī)生

  建議繼續(xù)觀察子宮附件B超，不排除宮外孕可能，因?yàn)閷m外孕在宮腔內(nèi)可以探及無回聲區(qū)，而典型的宮內(nèi)孕囊為雙環(huán)征。

• ask_UskD_c

  在我這個天數(shù)宮外孕有什么特征么

• 在線醫(yī)生

  會有少量不規(guī)則陰道流血及下腹隱脹痛

• ask_UskD_c

  那我為什么沒感覺呢 是因?yàn)樘鞌?shù)少么

• ask_UskD_c

  宮外孕大概多久會破解

• 在線醫(yī)生

  孕周小，沒流產(chǎn)或破裂還沒有感覺的

• ask_UskD_c

  你這么一說我擔(dān)心我會破裂 會不會是生化呢

• 在線醫(yī)生

  最早42天，一般為50天后破裂，結(jié)合妊娠的部位而定的

• ask_UskD_c

  那我50天的時候就得定下來是怎么治療了

• ask_UskD_c

  保守治療是指什么

• ask_UskD_c

  挺大夫說打個什么針就行

• 在線醫(yī)生

  生化是B超無孕囊，但有無回聲區(qū)不考慮生化的

• 在線醫(yī)生

  保守治療是藥物治療，不行手術(shù)

• ask_UskD_c

  會對身體有傷害么 影響下次懷孕

• 在線醫(yī)生

  對身體是沒多大傷害，異位妊娠是一側(cè)輸卵管妊娠，要看治療結(jié)果才知道是否影響懷孕，一般另一側(cè)正常不會影響懷孕的。不出現(xiàn)破裂大出血才可以保守治療

• ask_UskD_c

  我下次在懷孕宮外的幾率會很高么

• ask_UskD_c

  如果破裂了治療手段是啥呀

• 在線醫(yī)生

  有再次宮外孕可能，幾率低，先繼續(xù)監(jiān)測B超吧

• 在線醫(yī)生

  破裂就立即開腹或腹腔鏡手術(shù)

• 在線醫(yī)生

  清除及修補(bǔ)就行

• ask_UskD_c

  如果確診是宮外孕 我肯定會保守治療 但是大夫還讓我等 我好擔(dān)心破裂

• 在線醫(yī)生

  要等的，B超還沒確定宮外孕，

• 在線醫(yī)生

  要在子宮外見妊娠物才能確定的

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在是可能性極大

• ask_UskD_c

  大夫說子宮外有巧囊 可能看不見 被擋住了

• 在線醫(yī)生

  親，您的心情可以理解，這情況是有的，隨孕周增大繼續(xù)觀察B超仍無孕囊，就應(yīng)該是異位妊娠了

• ask_UskD_c

  這個保守治療的針是靜脈注射么 能流干凈么

• 在線醫(yī)生

  甲氨蝶呤肌注

• 在線醫(yī)生

  是殺胚治療

• ask_UskD_c

  打屁股針？

• 在線醫(yī)生

  如果成功血β-hcg降至正常,婦檢及b超盆腔內(nèi)異位妊娠包塊吸收,或盆腔血腫包塊縮小大于1/2。

• 在線醫(yī)生

  肌注是打屁股針

• ask_UskD_c

  奧

• ask_UskD_c

  我看好多說包塊消不干凈的

• 在線醫(yī)生

  要觀察才可以知道的，如果保守失敗:在治療過程中,β-hcg不斷升高或持續(xù)高值不降,盆腔內(nèi)異位妊娠包塊增大明顯,或突然出現(xiàn)下腹劇烈疼痛,合并盆腔感染或短期內(nèi)迅速增多等內(nèi)出血征象,就必須行手術(shù)治療。

• 在線醫(yī)生

  也有靜脈注射保守治療，各醫(yī)院治療方法不同

• ask_UskD_c

  啊 這么嚇人

• 在線醫(yī)生

  保守失敗就手術(shù)，不然危及生命

• 在線醫(yī)生

  親，肌注一般配合中藥治療

• ask_UskD_c

  我現(xiàn)在有點(diǎn)不知道該不該去住院保守治療

• 在線醫(yī)生

  建議去吧，在家不放心

• ask_UskD_c

  謝謝醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  不客氣

• ask_UskD_c

  我考慮一下

• 在線醫(yī)生

  好的，放下心理包袱，配合治療吧！

• 在線醫(yī)生

  祝順利！請問還有問題要咨詢的嗎？

• ask_UskD_c

  醫(yī)生說我可能輸卵管有炎癥 說也要治療

• ask_UskD_c

  說宮外孕本來就是我有問題了 我需要治療那些么

• 在線醫(yī)生

  要治療的，異位妊娠的原因多是輸卵管炎癥所致

• ask_UskD_c

  這個就是打針唄治療唄

• 在線醫(yī)生

  嗯，抗炎治療

• ask_UskD_c

  那行 知道了 謝謝

• 在線醫(yī)生

  好的，那就這樣先吧

• 在線醫(yī)生

  感謝咨詢！祝心想事成！

• 在線醫(yī)生

  謝謝支持！下次見！

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