我覺得我可能需要測(cè)一下自己是否有抑郁癥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_dbSwhc

  我覺得我可能需要測(cè)一下自己是否有抑郁癥。。。。。

• ask_dbSwhc

  或者說是焦慮情緒

• 張知常

  你好

• ask_dbSwhc

  你好

• 張知常

  早上好

• ask_dbSwhc

  嗯

• 張知常

  請(qǐng)問有什么可以幫你

• ask_dbSwhc

  我覺得我可能需要測(cè)一下自己是否有抑郁癥。。。?；蛘哒f是焦慮的情緒

• ask_dbSwhc

  醫(yī)生你還在嗎

• 張知常

  好的

• 張知常

  由于心理測(cè)試需要工具。

• 張知常

  我們不如約定一個(gè)時(shí)間，等我到了院里的辦公室在正式開始測(cè)試好嗎？

• ask_dbSwhc

  可以

• 張知常

  好的，那我們上午9:30正式開始。

• ask_dbSwhc

  這么早

• ask_dbSwhc

  。。。。

• ask_dbSwhc

  我可以下午找你嗎

• 張知常

  這里的咨詢窗口，我會(huì)向客服申請(qǐng)延長，為你一直保留的。

• 張知常

  也行

• ask_dbSwhc

  好的

• ask_dbSwhc

  那我下午找你

• ask_dbSwhc

  謝謝你

• 張知常

  那我們可以調(diào)整到下午2:00開始。

• ask_dbSwhc

  好

• 張知常

  不客氣！

• ask_dbSwhc

  晚安

• 張知常

  趁天還沒有亮，你也抓緊再休息一會(huì)兒吧。

• ask_dbSwhc

  好

• 張知常

  886

• ask_dbSwhc

  謝謝

• 張知常

  下午2:00準(zhǔn)時(shí)再見咯。

• ask_dbSwhc

  你和

• ask_dbSwhc

  醫(yī)生你在嗎

• 張知常

  你好

• 張知常

  我正在門診中

• ask_dbSwhc

  好的

• 張知常

  2:00我會(huì)準(zhǔn)時(shí)開始

• ask_dbSwhc

  好

• 張知常

  嗯

• 張知常

  姑娘,你好!

• ask_dbSwhc

  你好

• 張知常

  不好意思,門診有點(diǎn)拖延了,馬上結(jié)束了

• ask_dbSwhc

  好的

• ask_dbSwhc

  我等你

• ask_dbSwhc

  沒問題

• 張知常

  謝謝您的理解!

• 張知常

  讓您等候,真抱歉!

• 張知常

  剛結(jié)束門診的患者,現(xiàn)在我們可以開始了

• ask_dbSwhc

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• ask_dbSwhc

  好

• ask_dbSwhc

  開始吧

• 張知常

  恩，首先我想告訴你

• 張知常

  根據(jù)你主動(dòng)前來咨詢的這一行為，以及和我的互動(dòng)來看，你不應(yīng)該達(dá)到抑郁癥的程度

• ask_dbSwhc

  嗯嗯

• ask_dbSwhc

  我就是很焦慮那種

• 張知常

  當(dāng)然這只是最初步的判斷

• 張知常

  恩，您可以具體說說自己的焦慮感受嗎？

• ask_dbSwhc

  每天失眠算嗎

• ask_dbSwhc

  就是很難受

• ask_dbSwhc

  心里很慌

• ask_dbSwhc

  也不知道在慌什么

• 張知常

  這種感受出現(xiàn)多久了？

• ask_dbSwhc

  我之前一直有控夢(mèng)，就是你們說的造夢(mèng)師

• 張知常

  失眠屬于軀體層面的反應(yīng)，許多負(fù)面情緒狀態(tài)都會(huì)伴隨

• ask_dbSwhc

  一進(jìn)夢(mèng)里，就知道我在夢(mèng)里

• 張知常

  哦，醒來以后也能記得夢(mèng)的內(nèi)容

• 張知常

  是嗎？

• ask_dbSwhc

  后來吃過醫(yī)生開的安眠的藥，情況就好一些了

• ask_dbSwhc

  對(duì)

• ask_dbSwhc

  記得

• ask_dbSwhc

  有時(shí)候會(huì)幾重夢(mèng)境

• ask_dbSwhc

  要出來很多次

• 張知常

  恩，這說明你的大腦依然處于運(yùn)轉(zhuǎn)，并沒有得到休息

• ask_dbSwhc

  出來后就特別累，全身無力

• 張知常

  入睡之前，你在思考什么嗎？

• ask_dbSwhc

  所以后來才吃了安眠的藥物

• ask_dbSwhc

  沒思考什么事

• 張知常

  是啊，這種情況比正常清醒時(shí)還費(fèi)腦

• ask_dbSwhc

  就很正常的入眠

• ask_dbSwhc

  對(duì)

• ask_dbSwhc

  就是很費(fèi)腦

• ask_dbSwhc

  平時(shí)壓力也很大

• ask_dbSwhc

  平時(shí)壓力也很大

• ask_dbSwhc

  睡眠也不好，整天就特別累

• 張知常

  恩，夢(mèng)的內(nèi)容和白天的現(xiàn)實(shí)壓力有關(guān)嗎？

• ask_dbSwhc

  沒有

• ask_dbSwhc

  基本都是一些奇奇怪怪的夢(mèng)

• ask_dbSwhc

  或者夢(mèng)見未來發(fā)生的事情

• 張知常

  恩，夢(mèng)境的體驗(yàn)也是焦慮（恐懼）、壓抑的嗎？

• ask_dbSwhc

  如果是多重夢(mèng)境就很恐懼，害怕出不來

• ask_dbSwhc

  有很多次都差點(diǎn)出來

• ask_dbSwhc

  都是強(qiáng)行動(dòng)自己的手指，才醒來的

• 張知常

  姑娘，你所謂的睡眠處于很淺的階段

• ask_dbSwhc

  對(duì)

• ask_dbSwhc

  就是很難受

• 張知常

  處于清醒意識(shí)和模糊狀態(tài)之間，而且偏向于前者

• ask_dbSwhc

  然后，我精神隨時(shí)都處于一個(gè)緊繃狀態(tài)

• ask_dbSwhc

  很難完全放松

• 張知常

  恩，這里我先問你幾個(gè)基本的情況，好嗎？

• 張知常

  您現(xiàn)在是學(xué)習(xí)還是工作了呢？

• ask_dbSwhc

  學(xué)習(xí)

• ask_dbSwhc

  留學(xué)

• ask_dbSwhc

  沒有學(xué)習(xí)壓力

• 張知常

  哦

• 張知常

  生活中其他方面的情況呢？和家人的關(guān)系好嗎？是否正在戀愛？

• ask_dbSwhc

  愛情狀態(tài)良好

• ask_dbSwhc

  家人關(guān)系也可以

• 張知常

  恩，那各個(gè)基本方面都可以

• ask_dbSwhc

  只是家人給的壓力也很大

• ask_dbSwhc

  會(huì)讓我很不舒服

• 張知常

  哦，你是獨(dú)女嗎？

• ask_dbSwhc

  對(duì)

• ask_dbSwhc

  安全感極低

• 張知常

  父母從小對(duì)你的教育偏嚴(yán)嗎？

• ask_dbSwhc

  沒有

• ask_dbSwhc

  比較隨我

• ask_dbSwhc

  但我，自我要求太嚴(yán)

• 張知常

  如果讓你自己歸納一下，最明顯的三個(gè)性格特征

• 張知常

  你能告訴我嗎？

• ask_dbSwhc

  我安全感除了自己給我自己，別人很難讓我感受到有安全感

• 張知常

  恩，姑娘，某種意義上，你的心沒有打開，難以接納外界

• ask_dbSwhc

  內(nèi)心極強(qiáng)，太過于理智，

• 張知常

  安全感的確實(shí)并非現(xiàn)實(shí)意義上的，而是你自己的觀念設(shè)定

• 張知常

  哦

• ask_dbSwhc

  第三個(gè)性格想不出來

• 張知常

  你有極端化的思維傾向嗎？

• ask_dbSwhc

  有點(diǎn)

• 張知常

  恩，對(duì)你的性格特征我大致了解了

• ask_dbSwhc

  我喜歡的東西和事情，我都喜歡自己動(dòng)手得到

• 張知常

  你雖然難以從別人那里獲得安全感

• ask_dbSwhc

  不喜歡任何人的給予

• 張知常

  但是同時(shí)卻很容易受到他人意志、態(tài)度的影響

• 張知常

  是嗎？

• ask_dbSwhc

  不會(huì)容易受別人的影響

• ask_dbSwhc

  不會(huì)

• ask_dbSwhc

  那是他們認(rèn)為的

• 張知常

  那就真如你自己所言，內(nèi)心很強(qiáng)大

• ask_dbSwhc

  又不會(huì)干擾到我的生活

• ask_dbSwhc

  我一般不會(huì)影響的

• 張知常

  你的認(rèn)知體系是封閉的

• 張知常

  要支撐著各個(gè)封閉的體系，需要極其強(qiáng)烈地認(rèn)可自己的觀念

• 張知常

  要支撐這個(gè)封閉的體系，需要極其強(qiáng)烈地認(rèn)可自己的觀念

• ask_dbSwhc

  但我平時(shí)真的感覺自己壓力很大

• 張知常

  姑娘，你現(xiàn)在體驗(yàn)到的焦慮感，可能就是對(duì)自己的認(rèn)可在變得薄弱

• ask_dbSwhc

  焦慮也很多

• 張知常

  因此，原來支撐你認(rèn)知體系的力量也削弱了

• 張知常

  您有難以從外界得到支撐，因?yàn)槟愫茈y接受他人的意志

• 張知常

  您又難以從外界得到支撐，因?yàn)槟愫茈y接受他人的意志

• ask_dbSwhc

  那我需要怎么做呢

• 張知常

  恩，我對(duì)你的心理狀況基本了解

• 張知常

  你需要接受一個(gè)動(dòng)態(tài)的疏導(dǎo)方案，幫助你改變?cè)械恼J(rèn)知體系

• 張知常

  增加一些開放、包容、變通、妥協(xié)的元素

• 張知常

  你對(duì)此認(rèn)可嗎？愿意配合我推進(jìn)實(shí)施這個(gè)疏導(dǎo)方案嗎？

• ask_dbSwhc

  嗯

• 張知常

  好的，謝謝你的信任

• 張知常

  這是我的名片，你現(xiàn)在先關(guān)注我

• ask_dbSwhc

  關(guān)注了

• 張知常

  你是大學(xué)生，應(yīng)該有比較好的接受和領(lǐng)悟能力，而且本人的主觀意志也是很強(qiáng)的

• 張知常

  所以針對(duì)你采取認(rèn)知療法應(yīng)該是適合的

• ask_dbSwhc

  嗯嗯

• 張知常

  也是從根本上解決你的情緒問題（包括軀體化的失眠等表現(xiàn)）

• ask_dbSwhc

  嗯嗯

• ask_dbSwhc

  所以我需要做什么嗎

• 張知常

  然后可以選擇“私人醫(yī)生”服務(wù)，讓我們可以建立一個(gè)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)咨詢關(guān)系

• 張知常

  您現(xiàn)在就可以操作

• ask_dbSwhc

  我可以過段時(shí)間操作嗎

• 張知常

  也可以，我尊重你的決定，你可以過后考慮一下

• ask_dbSwhc

  好的

• ask_dbSwhc

  謝謝

• 張知常

  畢竟我們這一次的交流不可能解決你的全部問題

• ask_dbSwhc

  我知道的

• 張知常

  那我們現(xiàn)在抓緊時(shí)間，繼續(xù)下去

• 張知常

  剛才我請(qǐng)你歸納了自己的三個(gè)特點(diǎn)

• ask_dbSwhc

  因?yàn)槲覍W(xué)心理學(xué)的朋友，幫我預(yù)約了一個(gè)醫(yī)生，我可能需要先去了后，再做判斷

• 張知常

  恩。您當(dāng)然可以有自己的選擇和比較。

• 張知常

  那么你認(rèn)為這些特征是優(yōu)點(diǎn)還是缺點(diǎn)呢？

• 張知常

  或者你自己對(duì)此有其他解讀嗎？

• 張知常

  你是享受其中，為此驕傲，還是習(xí)慣而已，或者想要有所改變呢？

• 張知常

  姑娘，您在嗎？

• 張知常

  可以說說嘛？

• ask_dbSwhc

  就是不太舒服

• ask_dbSwhc

  也不太喜歡那種

• 張知常

  不太舒服？不僅是身體層面，更多是心理感受

• ask_dbSwhc

  也在慢慢改

• 張知常

  恩

• ask_dbSwhc

  嗯嗯

• 張知常

  我剛才提出的疏導(dǎo)方案的基本方向，開放、包容、變通、妥協(xié)

• 張知常

  你認(rèn)可嗎？

• ask_dbSwhc

  包容，和變通可以

• ask_dbSwhc

  其他兩個(gè)有點(diǎn)難度

• 張知常

  恩，我明白你對(duì)另外兩個(gè)詞的理解

• 張知常

  之后，我們?nèi)绻?dòng)態(tài)治療關(guān)系，我會(huì)詳細(xì)為你解釋的

• 張知常

  這里，我想先對(duì)本次咨詢內(nèi)容作一個(gè)小結(jié)，也同時(shí)向你提出幾點(diǎn)原則性的改變建議

• 張知常

  好嗎？

• ask_dbSwhc

  好

• 張知常

  首先，你的安全感缺失，并不對(duì)應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活中的遺憾，屬于觀念層面的偏差

• 張知常

  你為自己營造了一個(gè)相對(duì)封閉的體系，但是之前能夠?yàn)槟闾峁┲蔚牧α空谧內(nèi)?p>

• 張知常

  這是好事！

• 張知常

  說明你自己意識(shí)到了必須作出改變的時(shí)候

• ask_dbSwhc

  是這樣的

• 張知常

  既然你自己有所覺察，想要突破改變，我愿意來繼續(xù)幫助你，我也對(duì)你有信心！

• 張知常

  其次，你才21歲，談不上內(nèi)心強(qiáng)大的年紀(jì)，過去你為自己貼上的某些特征標(biāo)簽，其實(shí)是在透支自己的心理能量

• 張知常

  正因?yàn)槿绱?，你才有莫名的焦慮和彷徨

• 張知常

  現(xiàn)在也是到了該看清自己、看清人生方向的時(shí)候了

• 張知常

  每個(gè)年齡階段應(yīng)該有自身的特點(diǎn)

• 張知常

  你現(xiàn)在過于理智，反而是在束縛、壓抑自己

• ask_dbSwhc

  嗯嗯

• ask_dbSwhc

  好的

• ask_dbSwhc

  謝謝醫(yī)生

• 張知常

  不客氣，那我再抓緊說最后一點(diǎn)

• 張知常

  如果你理解了上述兩點(diǎn)建議

• 張知常

  3、主動(dòng)實(shí)施行為層面的自我改變

• 張知常

  我大致說一下該怎么做

• 張知常

  具體的，以后有機(jī)會(huì)，并且疏導(dǎo)到了這一步，還會(huì)詳細(xì)告訴你的

• ask_dbSwhc

  好的

• ask_dbSwhc

  謝謝醫(yī)生

• ask_dbSwhc

  很感謝你

• 張知常

  你可以自己設(shè)計(jì)兩種不同性質(zhì)的事情

• 張知常

  前者是自己擅長的、十拿九穩(wěn)的

• ask_dbSwhc

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• ask_dbSwhc

  好的醫(yī)生

• 張知常

  通過實(shí)施，體驗(yàn)成功感、駕馭感

• 張知常

  后者則是自己不熟悉、缺乏信心的，或者主觀上排斥的、不愿意做的

• 張知常

  同樣通過實(shí)施，去體驗(yàn)客觀后果與自己心理預(yù)期之間的區(qū)別

• ask_dbSwhc

  嗯嗯

• 張知常

  從中去嘗試學(xué)習(xí)妥協(xié)和包容

• 張知常

  這次，先為你提出這幾點(diǎn)建議吧

• 張知常

  過后你可以好好回看上面的內(nèi)容，自己思考、梳理一下

• ask_dbSwhc

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• ask_dbSwhc

  謝謝醫(yī)生

• 張知常

  我會(huì)在這個(gè)平臺(tái)繼續(xù)為你關(guān)注、為你守候的

• 張知常

  886

• ask_dbSwhc

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• 張知常

  希望你的情緒盡快好起來！期待可以陪伴和見證你的心理成長過程！

• 張知常

  加油哦，姑娘

• ask_dbSwhc

  謝謝你

• 張知常

  不客氣，也謝謝你對(duì)我的信任！

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