有時候走路運動或者體位改變的時候會感覺喉嚨下面窩那個位置突然有一口氣竄上來堵住那種 如果有時候不注意會突然心動過
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有時候走路運動或者體位改變的時候會感覺喉嚨下面窩那個位置突然有一口氣竄上來堵住那種 如果有時候不注意會突然心動過速
朱振華
您好
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你好
朱振華
另外,你出現(xiàn)心動過速是不是一過性的?心率能達到每分鐘多少次?
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喉嚨下面一點的那個位置吧 會感覺突然是那種一股氣上來籠罩住的那種感覺
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一過性是什么意思
朱振華
最后你感覺就是說氣管那個位置氣短,還有心動過速的癥狀,經(jīng)過多長時間能緩解?
朱振華
是不是你經(jīng)過休息之后,它自己就可以緩解
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這個不穩(wěn)定 有時候平躺下來的話很快就消失了 但是有時候十多分鐘半個小時會好 但是只要我平躺下來深呼吸 可能他就會突然消失
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我每次出現(xiàn)這個癥狀的時候 都是突然比如跑了一下或者從床上站起來
朱振華
哦,也就是說,你出現(xiàn)這個癥狀的時候,一般都是你體位變動的時候,是嗎?
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是的
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而且這個心動過速突然心跳加快有時候并不和喉嚨這個癥狀一起出現(xiàn)
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160-180吧..平躺下來可能幾分或者幾十秒就突然好了的那種 不能說是緩解 就突然就不快了
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平時心跳都很正常
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不會..劇烈運動沒怎么做過 上樓梯的話只會覺得可能比較累
朱振華
哦
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我這個心動過速出現(xiàn)的就是比如走路或者突然跑跳體位變了一下 然后先是喉嚨下面那里有感覺然后就心動過速
朱振華
有可能是心律失常―室上性心動過速?
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但是有時候喉嚨可能有那種感覺了又不會心動過速..就很怪
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那是什么
朱振華
哦,你做過心電圖檢查,上面給你診斷就是普通的竇性心動過速,還是陣發(fā)性室上性心動過速?
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我四年前做過 彩超心電圖什么的都做過..
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是竇性心律不齊當時
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心律失常還是不齊我記不得了
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這個說不定多久發(fā)作..因為每次發(fā)作都是動的時候肯定 不會安靜的時候突然發(fā)作
朱振華
下次你再次出現(xiàn)心動過速的時候,并且這個癥狀頻繁出現(xiàn),比如說一周之內(nèi)發(fā)作兩次以上的話,可以考慮抽時間去你們當?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號就診,你可以做一個24小時動態(tài)心電圖檢查看一下,看有沒有陣發(fā)性室上性心動過速?有可能你現(xiàn)在出現(xiàn)的氣管不舒服,包括心動過速都跟這個疾病有關(guān)系
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那這種是什么原因引起的 這個疾病是什么情況
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最頻繁的也就隔了一個月發(fā)作 一般可能幾個月一次 而且都是在突然動或者沒休息好的情況下
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我心臟那里沒什么感覺 但是我時常感覺我喉嚨窩那在跳..
朱振華
你這個明確診斷到底是竇性心律不齊,還是陣發(fā)性室上性心動過速,這個只能是通過24小時動態(tài)心電圖檢查,或者是你發(fā)作的時候緊急做心電圖檢查,能抓住這是最好的,這樣的話,才能明確診斷,然后才能針對性的用藥治療,因為不同類型的心律失常用藥是不一樣的
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但是我心跳正常的時候也會感覺那里在跳 就很怪
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那我這個病嚴重嗎
朱振華
心律失常也屬于心臟病的一種,但是它跟冠心病心肌缺血,心絞痛還不一樣
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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好吧..那這個要怎么辦
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還有就是我呼氣的時候心跳會快一些 而且每次喉嚨下面出現(xiàn)不舒服也是呼氣的時候出現(xiàn)的 現(xiàn)在我主要不舒服就是喉嚨下面那個地方 哎
朱振華
簡單的檢查,其實讓口腔科醫(yī)生用壓舌板壓住你的舌根觀察一下,你的咽喉部就能發(fā)現(xiàn)有沒有什么問題?
朱振華
如果看不仔細的話,可以考慮做一個喉鏡檢查,主要是看一下你到底有沒有慢性喉炎?或者是喉部息肉?如果這些檢查證實,你喉部不都正常,那只能說明你這個感覺不舒服,就是跟心動過速有關(guān)系
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但是我平時的時候心跳都是正常的呀
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我有慢性咽炎
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但是我這個心動過速可能好幾個月下來一次 平時心跳都是正常的 喉嚨窩那個地方還是有感覺 就有點堵堵的 那個地方應該不是咽喉的位置了
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好吧 如果真是這個什么陣發(fā)性病的話應該怎么治療 而且我發(fā)現(xiàn)很多時候是冷空氣冷風吹著我更容易發(fā)作這種心動過速
朱振華
如果真是陣發(fā)性室上性心動過速的話,治療辦法一個就是藥物治療,你可以口服普羅帕酮片,或者是胺碘酮片,連續(xù)口服三天,觀察一下你的陣發(fā)性室上性心動過速是否可以轉(zhuǎn)變成為竇性心律,再有就是去大醫(yī)院的心內(nèi)科做射頻消融術(shù)治療,有希望徹底治愈室上速,因為藥物治療只是暫時治療,并不能從根本上徹底治愈,但是射頻消融術(shù)可以徹底治愈
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好的吧 這個是什么原因引起的 不能通過自己調(diào)理來慢慢治療自愈嗎
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哦對了 我還有焦慮癥和那個什么植物神經(jīng)紊亂= =
朱振華
陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)病原因主要是起源于心房,或者是房室交界處的心動過速,大多數(shù)是由于折返激動所致,主要的誘因是器質(zhì)性心臟病,再有就是情緒激動,休息不好,精神壓力過大,酗酒也可以誘發(fā)
朱振華
哦,那你這么年輕,怎么這么多疾病啊
朱振華
焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂,這個本身就是誘因
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不知道 可能沒怎么運動熬夜 壓力也大
朱振華
你還是先把自己的生活先調(diào)整好,一定要保證按時吃飯,按時休息,這個現(xiàn)在對你最關(guān)鍵
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你上面說的這個病多數(shù)是器質(zhì)性心臟病 那是說明我心臟有問題嗎..
朱振華
放松心情,緩解壓力,你現(xiàn)在有什么壓力啊
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學習
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壓力很大
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時常會很緊張焦慮
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然后又熬夜
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經(jīng)常會感覺自己什么都不想干 特別焦慮
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又加上又來了個這么個病
朱振華
對你來說,我不考慮是器質(zhì)性心臟病引起的,我主要分析,可能是與你的生活沒有規(guī)律有關(guān)系,或者是壓力過大造成的,但是你上邊說你還有焦慮癥和植物神經(jīng),功能紊亂,那可能跟這個還有關(guān)系
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這個病大概就是從我開始感覺到焦慮壓力大開始慢慢感覺嚴重的
朱振華
學習壓力這么大休息,必須得休息好,休息不好,壓力再大,能不焦慮嗎?
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我就是焦慮和熬夜引起了植物紊亂
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然后現(xiàn)在就這樣什么心動過速..而且越來越嚴重的感覺 特別是自從上次考試之后..
朱振華
休息不好,你在同時患有焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂,這樣的話才會出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動過速,或者是心動過速
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那這個具體怎么治療 能說一下嗎..感覺很迷?,F(xiàn)在
朱振華
對,你現(xiàn)在來說治療的基礎(chǔ),就是晚上早點睡覺,每天晚上10點鐘左右就睡覺,然后第二天早上7點鐘起床,你保持這個睡眠時間,一個月以上再說
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我大概從上周開始就十一點過一些睡覺然后早上八點起來
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感覺是好了一些
朱振華
調(diào)整睡眠期間你可以去外面藥店把穩(wěn)心顆粒買回來,每日三次,每次一袋用溫水沖服,連續(xù)服藥兩周時間,可以起到抗心律失常,穩(wěn)定心律的作用
朱振華
嗯,現(xiàn)在對你來說11點睡的也是晚,再提前半小時,晚上十點半就睡覺
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好的
朱振華
然后其他的你暫時先不要考慮,你的焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂,也是與你這頭休息不好,有直接的關(guān)系,一旦你休息,改善之后,我認為這兩個精神科的疾病會大大改善,甚至會好轉(zhuǎn)痊愈
朱振華
一定要從病根上開始治療
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好的
朱振華
好焦慮的藥物,還有治療植物神經(jīng),功能紊亂的藥物,我建議你先不要口服,先通過睡眠調(diào)整來治療一下看看再說
朱振華
要不然吃那么多藥物對你身體也不好
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好的
朱振華
嗯,再有就是我上面一直跟你說的調(diào)整睡眠治療期間,如果你再次出現(xiàn)心悸,心慌,心前區(qū)不適的癥狀,你自己要及時去離你最近的醫(yī)院急診內(nèi)科或者是心內(nèi)科掛號就診,要及時做心電圖檢查看一下,主要是看一下到底是竇性心律不齊,還是陣發(fā)性室上性心動過速?這個對你也很重要
朱振華
有癥狀你就去做檢查,要沒有癥狀就這樣
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好的
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那我喉嚨窩那個地方堵著也不去管它了對嗎
朱振華
嗯,好的,這下我跟你說明白了
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好的
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主要不考慮什么大的心臟病吧 我看網(wǎng)上說的什么冠心病什么怪嚇人的
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好的 謝謝醫(yī)生了
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
好的好的,你早點睡吧,現(xiàn)在已經(jīng)很晚了
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