鴻通有時(shí)候一口氣喘不上來怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_yVxb_0

  有時(shí)候走路運(yùn)動(dòng)或者體位改變的時(shí)候會(huì)感覺喉嚨下面窩那個(gè)位置突然有一口氣竄上來堵住那種 如果有時(shí)候不注意會(huì)突然心動(dòng)過速

• 朱振華

  您好

• ask_yVxb_0

  你好

• 朱振華

  另外，你出現(xiàn)心動(dòng)過速是不是一過性的？心率能達(dá)到每分鐘多少次？

• ask_yVxb_0

  喉嚨下面一點(diǎn)的那個(gè)位置吧 會(huì)感覺突然是那種一股氣上來籠罩住的那種感覺

• ask_yVxb_0

  一過性是什么意思

• 朱振華

  最后你感覺就是說氣管那個(gè)位置氣短，還有心動(dòng)過速的癥狀，經(jīng)過多長時(shí)間能緩解？

• 朱振華

  是不是你經(jīng)過休息之后，它自己就可以緩解

• ask_yVxb_0

  這個(gè)不穩(wěn)定 有時(shí)候平躺下來的話很快就消失了 但是有時(shí)候十多分鐘半個(gè)小時(shí)會(huì)好 但是只要我平躺下來深呼吸 可能他就會(huì)突然消失

• ask_yVxb_0

  我每次出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候 都是突然比如跑了一下或者從床上站起來

• 朱振華

  哦，也就是說，你出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候，一般都是你體位變動(dòng)的時(shí)候，是嗎？

• ask_yVxb_0

  是的

• ask_yVxb_0

  而且這個(gè)心動(dòng)過速突然心跳加快有時(shí)候并不和喉嚨這個(gè)癥狀一起出現(xiàn)

• ask_yVxb_0

  160-180吧..平躺下來可能幾分或者幾十秒就突然好了的那種 不能說是緩解 就突然就不快了

• ask_yVxb_0

  平時(shí)心跳都很正常

• ask_yVxb_0

  不會(huì)..劇烈運(yùn)動(dòng)沒怎么做過 上樓梯的話只會(huì)覺得可能比較累

• 朱振華

  哦

• ask_yVxb_0

  我這個(gè)心動(dòng)過速出現(xiàn)的就是比如走路或者突然跑跳體位變了一下 然后先是喉嚨下面那里有感覺然后就心動(dòng)過速

• 朱振華

  有可能是心律失常―室上性心動(dòng)過速？

• ask_yVxb_0

  但是有時(shí)候喉嚨可能有那種感覺了又不會(huì)心動(dòng)過速..就很怪

• ask_yVxb_0

  那是什么

• 朱振華

  哦，你做過心電圖檢查，上面給你診斷就是普通的竇性心動(dòng)過速，還是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速？

• ask_yVxb_0

  我四年前做過 彩超心電圖什么的都做過..

• ask_yVxb_0

  是竇性心律不齊當(dāng)時(shí)

• ask_yVxb_0

  心律失常還是不齊我記不得了

• ask_yVxb_0

  這個(gè)說不定多久發(fā)作..因?yàn)槊看伟l(fā)作都是動(dòng)的時(shí)候肯定 不會(huì)安靜的時(shí)候突然發(fā)作

• 朱振華

  下次你再次出現(xiàn)心動(dòng)過速的時(shí)候，并且這個(gè)癥狀頻繁出現(xiàn)，比如說一周之內(nèi)發(fā)作兩次以上的話，可以考慮抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號(hào)就診，你可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查看一下，看有沒有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速？有可能你現(xiàn)在出現(xiàn)的氣管不舒服，包括心動(dòng)過速都跟這個(gè)疾病有關(guān)系

• ask_yVxb_0

  那這種是什么原因引起的 這個(gè)疾病是什么情況

• ask_yVxb_0

  最頻繁的也就隔了一個(gè)月發(fā)作 一般可能幾個(gè)月一次 而且都是在突然動(dòng)或者沒休息好的情況下

• ask_yVxb_0

  我心臟那里沒什么感覺 但是我時(shí)常感覺我喉嚨窩那在跳..

• 朱振華

  你這個(gè)明確診斷到底是竇性心律不齊，還是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，這個(gè)只能是通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，或者是你發(fā)作的時(shí)候緊急做心電圖檢查，能抓住這是最好的，這樣的話，才能明確診斷，然后才能針對(duì)性的用藥治療，因?yàn)椴煌愋偷男穆墒СＳ盟幨遣灰粯拥?p>

• ask_yVxb_0

  但是我心跳正常的時(shí)候也會(huì)感覺那里在跳 就很怪

• ask_yVxb_0

  那我這個(gè)病嚴(yán)重嗎

• 朱振華

  心律失常也屬于心臟病的一種，但是它跟冠心病心肌缺血，心絞痛還不一樣

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_yVxb_0

  好吧..那這個(gè)要怎么辦

• ask_yVxb_0

  還有就是我呼氣的時(shí)候心跳會(huì)快一些 而且每次喉嚨下面出現(xiàn)不舒服也是呼氣的時(shí)候出現(xiàn)的 現(xiàn)在我主要不舒服就是喉嚨下面那個(gè)地方 哎

• 朱振華

  簡單的檢查，其實(shí)讓口腔科醫(yī)生用壓舌板壓住你的舌根觀察一下，你的咽喉部就能發(fā)現(xiàn)有沒有什么問題？

• 朱振華

  如果看不仔細(xì)的話，可以考慮做一個(gè)喉鏡檢查，主要是看一下你到底有沒有慢性喉炎？或者是喉部息肉？如果這些檢查證實(shí)，你喉部不都正常，那只能說明你這個(gè)感覺不舒服，就是跟心動(dòng)過速有關(guān)系

• ask_yVxb_0

  但是我平時(shí)的時(shí)候心跳都是正常的呀

• ask_yVxb_0

  我有慢性咽炎

• ask_yVxb_0

  但是我這個(gè)心動(dòng)過速可能好幾個(gè)月下來一次 平時(shí)心跳都是正常的 喉嚨窩那個(gè)地方還是有感覺 就有點(diǎn)堵堵的 那個(gè)地方應(yīng)該不是咽喉的位置了

• ask_yVxb_0

  好吧 如果真是這個(gè)什么陣發(fā)性病的話應(yīng)該怎么治療 而且我發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候是冷空氣冷風(fēng)吹著我更容易發(fā)作這種心動(dòng)過速

• 朱振華

  如果真是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的話，治療辦法一個(gè)就是藥物治療，你可以口服普羅帕酮片，或者是胺碘酮片，連續(xù)口服三天，觀察一下你的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是否可以轉(zhuǎn)變成為竇性心律，再有就是去大醫(yī)院的心內(nèi)科做射頻消融術(shù)治療，有希望徹底治愈室上速，因?yàn)樗幬镏委熤皇菚簳r(shí)治療，并不能從根本上徹底治愈，但是射頻消融術(shù)可以徹底治愈

• ask_yVxb_0

  好的吧 這個(gè)是什么原因引起的 不能通過自己調(diào)理來慢慢治療自愈嗎

• ask_yVxb_0

  哦對(duì)了 我還有焦慮癥和那個(gè)什么植物神經(jīng)紊亂= =

• 朱振華

  陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)病原因主要是起源于心房，或者是房室交界處的心動(dòng)過速，大多數(shù)是由于折返激動(dòng)所致，主要的誘因是器質(zhì)性心臟病，再有就是情緒激動(dòng)，休息不好，精神壓力過大，酗酒也可以誘發(fā)

• 朱振華

  哦，那你這么年輕，怎么這么多疾病啊

• 朱振華

  焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂，這個(gè)本身就是誘因

• ask_yVxb_0

  不知道 可能沒怎么運(yùn)動(dòng)熬夜 壓力也大

• 朱振華

  你還是先把自己的生活先調(diào)整好，一定要保證按時(shí)吃飯，按時(shí)休息，這個(gè)現(xiàn)在對(duì)你最關(guān)鍵

• ask_yVxb_0

  你上面說的這個(gè)病多數(shù)是器質(zhì)性心臟病 那是說明我心臟有問題嗎..

• 朱振華

  放松心情，緩解壓力，你現(xiàn)在有什么壓力啊

• ask_yVxb_0

  學(xué)習(xí)

• ask_yVxb_0

  壓力很大

• ask_yVxb_0

  時(shí)常會(huì)很緊張焦慮

• ask_yVxb_0

  然后又熬夜

• ask_yVxb_0

  經(jīng)常會(huì)感覺自己什么都不想干 特別焦慮

• ask_yVxb_0

  又加上又來了個(gè)這么個(gè)病

• 朱振華

  對(duì)你來說，我不考慮是器質(zhì)性心臟病引起的，我主要分析，可能是與你的生活沒有規(guī)律有關(guān)系，或者是壓力過大造成的，但是你上邊說你還有焦慮癥和植物神經(jīng)，功能紊亂，那可能跟這個(gè)還有關(guān)系

• ask_yVxb_0

  這個(gè)病大概就是從我開始感覺到焦慮壓力大開始慢慢感覺嚴(yán)重的

• 朱振華

  學(xué)習(xí)壓力這么大休息，必須得休息好，休息不好，壓力再大，能不焦慮嗎？

• ask_yVxb_0

  我就是焦慮和熬夜引起了植物紊亂

• ask_yVxb_0

  然后現(xiàn)在就這樣什么心動(dòng)過速..而且越來越嚴(yán)重的感覺 特別是自從上次考試之后..

• 朱振華

  休息不好，你在同時(shí)患有焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂，這樣的話才會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，或者是心動(dòng)過速

• ask_yVxb_0

  那這個(gè)具體怎么治療 能說一下嗎..感覺很迷?，F(xiàn)在

• 朱振華

  對(duì)，你現(xiàn)在來說治療的基礎(chǔ)，就是晚上早點(diǎn)睡覺，每天晚上10點(diǎn)鐘左右就睡覺，然后第二天早上7點(diǎn)鐘起床，你保持這個(gè)睡眠時(shí)間，一個(gè)月以上再說

• ask_yVxb_0

  我大概從上周開始就十一點(diǎn)過一些睡覺然后早上八點(diǎn)起來

• ask_yVxb_0

  感覺是好了一些

• 朱振華

  調(diào)整睡眠期間你可以去外面藥店把穩(wěn)心顆粒買回來，每日三次，每次一袋用溫水沖服，連續(xù)服藥兩周時(shí)間，可以起到抗心律失常，穩(wěn)定心律的作用

• 朱振華

  嗯，現(xiàn)在對(duì)你來說11點(diǎn)睡的也是晚，再提前半小時(shí)，晚上十點(diǎn)半就睡覺

• ask_yVxb_0

  好的

• 朱振華

  然后其他的你暫時(shí)先不要考慮，你的焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂，也是與你這頭休息不好，有直接的關(guān)系，一旦你休息，改善之后，我認(rèn)為這兩個(gè)精神科的疾病會(huì)大大改善，甚至?xí)棉D(zhuǎn)痊愈

• 朱振華

  一定要從病根上開始治療

• ask_yVxb_0

  好的

• 朱振華

  好焦慮的藥物，還有治療植物神經(jīng)，功能紊亂的藥物，我建議你先不要口服，先通過睡眠調(diào)整來治療一下看看再說

• 朱振華

  要不然吃那么多藥物對(duì)你身體也不好

• ask_yVxb_0

  好的

• 朱振華

  嗯，再有就是我上面一直跟你說的調(diào)整睡眠治療期間，如果你再次出現(xiàn)心悸，心慌，心前區(qū)不適的癥狀，你自己要及時(shí)去離你最近的醫(yī)院急診內(nèi)科或者是心內(nèi)科掛號(hào)就診，要及時(shí)做心電圖檢查看一下，主要是看一下到底是竇性心律不齊，還是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速？這個(gè)對(duì)你也很重要

• 朱振華

  有癥狀你就去做檢查，要沒有癥狀就這樣

• ask_yVxb_0

  好的

• ask_yVxb_0

  那我喉嚨窩那個(gè)地方堵著也不去管它了對(duì)嗎

• 朱振華

  嗯，好的，這下我跟你說明白了

• ask_yVxb_0

  好的

• ask_yVxb_0

  主要不考慮什么大的心臟病吧 我看網(wǎng)上說的什么冠心病什么怪嚇人的

• ask_yVxb_0

  好的 謝謝醫(yī)生了

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  好的好的，你早點(diǎn)睡吧，現(xiàn)在已經(jīng)很晚了

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