男, 30歲。淺表性胃炎,吃完飯,過一會(huì)就不舒服,感覺熱熱的漲痛,上午一般沒這癥狀,下午偶爾有,晚上就容易出現(xiàn),特別是躺在床上時(shí),快三個(gè)月了
ask_460584
男, 30歲。淺表性胃炎,吃完飯,過一會(huì)就不舒服,感覺熱熱的漲痛,上午一般沒這癥狀,下午偶爾有,晚上就容易出現(xiàn),特別是躺在床上時(shí),快三個(gè)月了
謝錫海
是左上腹脹痛嗎
謝錫海
慢性淺表性胃炎有沒有通過胃鏡明確診斷
謝錫海
有沒有通過藥物治療
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開始自己買藥,吃了斷斷續(xù)續(xù)吃奧美拉唑,莫沙必利,胃樂膠囊等藥,吃了快二個(gè)月,后面去了醫(yī)院,做了螺軒檢查,沒有,醫(yī)生開了以下的藥, 二周藥: 谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒 莫沙必利片 法莫替丁片 一周藥: 雷貝拉唑鈉腸溶片 曲美布汀片 鋁碳酸鎂片 后面做了胃鏡:顯示淺表性胃炎,開了以下二種藥,吃了二周: 雷貝拉唑鈉腸溶片 伊托必利片 目前在吃以下這種,吃了一周 泮托拉唑腸溶片 曲美布汀片 氣滯胃痛顆粒
謝錫海
之前檢查幽門螺旋桿菌是否有停藥一個(gè)月
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沒有停
謝錫海
臨床檢查呼氣試驗(yàn)等等需要停藥一個(gè)月
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檢查是沒發(fā)現(xiàn)有這個(gè)感染
謝錫海
沒有停檢查結(jié)果就不可靠,因?yàn)閵W美拉唑等等會(huì)抑制幽門螺旋桿菌
謝錫海
這方面沒有停藥(奧美拉唑)一個(gè)月就不能作為檢查依據(jù),需要考慮假陰性可能
謝錫海
至于后期的伊托必利也是促胃腸動(dòng)力藥物
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奧美拉實(shí)際過程可能有停了一二星期吧,沒有一直吃的
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現(xiàn)在是晚上就比較明顯的漲痛,比如現(xiàn)在
謝錫海
臨床這方面需要停藥一個(gè)月檢查比較好,避免奧美拉唑抑制幽門螺旋桿菌導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確
謝錫海
目前情況考慮胃腸蠕動(dòng)功能減弱
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感覺左上邊熱漲,有水的感覺,總想吃點(diǎn)東西進(jìn)去,
謝錫海
促胃腸動(dòng)力藥物還是莫沙必利,伊托必利等等
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但肚子是漲的
謝錫海
熱脹考慮胃酸分泌增加刺激胃粘膜
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那種藥吃多會(huì)拉肚子
謝錫海
漲就是胃腸蠕動(dòng)功能減弱
謝錫海
正常服用不會(huì),量多導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)功能過快才會(huì)影響
ask_460584
那我這情況該怎么辦比較好?
謝錫海
還是繼續(xù)口服奧美拉唑等等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸
謝錫海
促胃腸動(dòng)力藥物改善胃腸蠕動(dòng)功能
謝錫海
另外增加枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃粘膜
ask_460584
還有一種可能是感覺那個(gè)you門螺是吧?
謝錫海
這方面需要停藥一個(gè)月后復(fù)查呼氣試驗(yàn)
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奧美拉唑,莫沙必利
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這二種藥是嗎?
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我這情況停藥也不好吧?
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奧美拉唑是西藥,吃多會(huì)好嗎?最近瘦了好多了
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三九胃泰可以嗎?
謝錫海
增加枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃粘膜
謝錫海
中成藥效果不佳
謝錫海
可以配合使用
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奧美拉唑,莫利必利,枸櫞酸鉍鉀
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這三種藥是嗎?
謝錫海
是的
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都是飯前吃的嗎?
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什么牌子比較好?
謝錫海
是的
謝錫海
貴的好
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一天二次?
謝錫海
比如奧美拉唑有幾塊錢的,有100多的
謝錫海
按照說明書口服
謝錫海
奧美拉唑一天一次或者一天二次
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上午不痛,上午要吃嗎?還是中午吃飯前吃比較好?
謝錫海
奧美拉唑按照說明書口服
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好的
謝錫海
早上空腹口服一次,一次1-2粒
謝錫海
或者早晚餐前口服,一次一粒
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三種藥一起?
謝錫海
莫沙必利一天三次,餐前一粒
謝錫海
按照各種說明書口服
謝錫海
奧美拉唑如果一天一次,其他時(shí)候就不存在一起
ask_460584
淺表性胃炎這藥嚴(yán)重的嗎?
謝錫海
常見病
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這么久都不好,好郁悶
謝錫海
積極治療,飲食配合
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吃什么要注意?
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雞肉可以吃吧?
謝錫海
清淡易消化,忌辛辣油膩生冷食物
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什么水果可以吃。
謝錫海
可以,不要油膩
謝錫海
都可以,避免生冷(主要是冬天)細(xì)嚼慢咽
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這么說越貴的藥可能是越好,特別是奧美拉唑是嗎?
謝錫海
是的
謝錫海
貴的說明加工工藝,原材料比較好
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我還有馬來酸曲美布汀片
謝錫海
這個(gè)主要是治療腸炎,腸易激惹綜合癥
ask_460584
這個(gè)是速進(jìn)消化的?可以不買莫沙必利是嗎?
謝錫海
治療腸炎,腸易激惹綜合癥
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還是這個(gè)藥也不吃了?
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就吃你剛才說的三種?
謝錫海
是的
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大概要吃多久?
謝錫海
奧美拉唑腸溶膠囊治療4周
謝錫海
枸櫞酸鉍鉀和莫沙必利1-2周
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要這么久的呀
謝錫海
是的
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偶爾喝一二次酒會(huì)不會(huì)有影響?
謝錫海
規(guī)范治療奧美拉唑一般用藥4-6周
謝錫海
會(huì)誘發(fā)
ask_460584
明白
謝錫海
沒有偶爾,戒煙戒酒
ask_460584
謝謝醫(yī)生
ask_460584
非常感謝
謝錫海
不客氣,請問其他還有什么需要咨詢的嗎
ask_460584
大概明白了
ask_460584
沒了
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