去年開始頭暈頭脹,還有緊繃感,有時感覺心臟跳到了嗓子眼。當時做了核磁,血糖血脂檢查都正常,偶爾腦子有一種特別難受的感覺,像腦神經(jīng)繃不住了一樣。今年經(jīng)常有暈眩,有一種馬上要失去意識,會暈倒一樣,昨天也是突然的胸悶,呼吸短,頭暈頭重頭緊繃頭脹,全身無力
陽城縣腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。耗X出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,面神經(jīng)麻痹,面肌痙攣
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去年開始頭暈頭脹,還有緊繃感,有時感覺心臟跳到了嗓子眼。當時做了核磁,血糖血脂檢查都正常,偶爾腦子有一種特別難受的感覺,像腦神經(jīng)繃不住了一樣。今年經(jīng)常有暈眩,有一種馬上要失去意識,會暈倒一樣,昨天也是突然的胸悶,呼吸短,頭暈頭重頭緊繃頭脹,全身無力
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當時也做了心電圖
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正常
李林林
你好
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腦袋每天都是懵的,那感覺跟坐火車,過隧道的那種感覺很像
李林林
你好,這種情況大概有多久了?
李林林
有一年了?
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一年?還是不到一年?
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記不太清了
李林林
嗯嗯,平時心情怎么樣?精神好不好?
李林林
有沒有什么不開心的事情?或者是讓你糾結(jié)的事情呢?
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腦袋懵脹感應(yīng)該有一年了
李林林
嗯嗯,
李林林
心情,精神怎么樣?
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那種突發(fā)的難受,像會暈倒,感覺會死掉的突發(fā)狀況,是從去年10月份開始的
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心情,精神不怎么樣
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尤其是有這個病以后,每天擔心會發(fā)作
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也不是每天,是經(jīng)常擔心
李林林
嗯嗯,你好,吃飯怎么樣?
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吃飯還行
李林林
體重近期有變化嗎?
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沒有變化
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一直在110浮動
李林林
你好,做過甲功五項沒有?
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甲狀腺嗎?
李林林
化驗過甲狀腺功能沒有?
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好像也做過
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正常
李林林
單子在不在,我看下
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我等會回家把化驗單全拍給您看
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現(xiàn)在還沒下班,可以嗎
李林林
好的,把一年來所有的檢查結(jié)果發(fā)過來,我好給你分析
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嗯好
李林林
可以,你下班后發(fā)給我
李林林
這個對話系統(tǒng)今天關(guān)不了,放心
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對了,我讀初中那會有過一次,在狹小房間里燒炭火,暈倒了的經(jīng)歷
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不知道會不會跟這個有關(guān)
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我等會先發(fā)你化驗單吧
李林林
應(yīng)該關(guān)系不大,如果甲功正常,初步考慮輕微的焦慮
李林林
平時要保持心情舒暢,適當戶外活動,做自己開心的事,對了,睡怎么樣?
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睡眠淺
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高中開始就睡眠淺,一直到現(xiàn)在
李林林
嗯嗯,等會看了你的檢查再給你分析,好嗎?
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好的
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之前的檢查醫(yī)生都說正常,可是中藥西藥都吃了還不好,我擔心化驗單結(jié)果是不是搞錯了…
李林林
暫且不要擔心,說下你吃過的藥
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好,回家都拍給您看
李林林
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是藥
李林林
嗯的,大檢查單,發(fā)完告訴我,我分析完會跟你交流
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這是化驗單
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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大檢查單?
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都在這里了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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哦,有幾張還沒顯示是吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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發(fā)完了
李林林
嗯嗯,所有的單子我都看了,沒有什么大問題,首先腦袋里頭絕對沒事,化驗單也沒事,
李林林
甲功正常,基本可以排除甲亢
李林林
結(jié)合你的癥狀,是間斷發(fā)作加重,還是考慮心理因素占主導(dǎo),
李林林
適當戶外活動,不要熬夜,生活規(guī)律,保持心情舒暢,有所追求。
李林林
我給你建議一種藥,你口服一段時間看看,你看可以嗎?
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什么藥
李林林
黛力新,
李林林
每天兩次,一次一片,早上,中午各一次
李林林
用這個藥應(yīng)該能很好的解決你現(xiàn)在的所有不適
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是中成藥嗎
李林林
西藥
李林林
你現(xiàn)在的情況吃中藥效果慢
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是緩解焦慮嗎
李林林
對,緩解焦慮,包括心慌,頭蒙等
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這要去找醫(yī)生開不
李林林
這個是處方藥
李林林
需要開
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我好想吃過類似針對焦慮抑郁的藥,但不是這個名字
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單子找不到了
李林林
大概什么藥,
李林林
能記得其中幾個字也可以
李林林
之前抗焦慮藥吃了多久?
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兩個星期吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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越吃越怕,說明書寫得嚇人
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也聽說過越吃越難受
李林林
這些藥物不是抗焦慮的
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是干啥用的
李林林
改善頭暈,頭蒙的
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那應(yīng)該還有個藥,吃完了,不記得名字了
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我記得盒子上寫了抗焦慮和抑郁
李林林
一個字也不記得嗎?
李林林
那是不是美利曲辛氟哌噻噸?
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好像不是
李林林
盒子什么顏色?
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好像有個曲字
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不記得了……
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我找找病歷本
李林林
舍曲林嗎?
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不對
李林林
那你看能找到病歷本么?
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什么曲唑酮
李林林
嗯嗯,知道了
李林林
你好,你感覺口服兩周有什么變化沒有?
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沒有什么變化
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睡眠好一點了,入睡容易一些了
李林林
你好,抗焦慮抑郁的藥物是需要長時間口服的
李林林
一般2-3月后根據(jù)你的情況可以調(diào)整劑量
李林林
你看你能接受吃這個藥么
李林林
以我的經(jīng)驗,應(yīng)該效果不錯
李林林
任何藥物都是有副作用的。但一般問題不大,發(fā)生率也不高
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你推薦的這個嗎
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好
李林林
對
李林林
這個藥是進口藥,臨床觀察安全性比較高,你放心
李林林
一盒大概55-65元。
李林林
一盒可以用十天
李林林
每天兩次,每次一片,早上,中午各一次
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得吃兩到三個月嗎
李林林
國外的藥說明書寫的都比較長,國外醫(yī)學(xué)比較嚴謹。但這個藥我的很多病人用,效果不錯,副作用小。
李林林
你先口服3-4周,到時候你再咨詢我,我看用不用繼續(xù)口服或者減量
李林林
但一定要堅持用
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好,我先試試
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確定是焦慮嘛
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我主要怕化驗單是不是搞錯了
李林林
你好,檢查沒事,但癥狀明顯,這個就是焦慮的表現(xiàn)
李林林
如果有甲亢,癥狀是持續(xù)的
李林林
且不治療會逐漸加重,消瘦,所以目前可以排除器質(zhì)性疾病
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哦哦
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主要是,好像會死掉的那種感覺了太嚇人了
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還有腦子難受的感覺,特別怕,特別無助
李林林
你好,這類病人都是這樣,
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能完全治愈嗎
李林林
只要能配合醫(yī)生積極的治療,堅持用藥,能治愈的
李林林
除了服藥,就是要有事干,盡量不要獨處,保持心情舒暢,不要胡思亂想
李林林
目前看不是大問題,不必糾結(jié)
李林林
你不糾結(jié),好的更快
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好
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謝謝醫(yī)生
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醫(yī)生還在嗎
李林林
在的,請講
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臉色一直蠟黃的,說話也提不上氣
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這個有幾年了
李林林
你好,是你自己嗎?
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是的
李林林
你好,你的化驗單可以排除貧血和黃疸,你放心
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跟心引起焦慮有關(guān)嗎
李林林
有關(guān)
李林林
焦慮的人一般就乏力,臉色不是太好
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是不是氣血不足呢
李林林
你好,這個是中醫(yī)的診斷,我不懂
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哦哦
李林林
我是西醫(yī),抱歉
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好的
李林林
祝你開心愉快!
ask_WCq8UY
謝謝醫(yī)生
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