脊髓型頸椎病要做手術(shù)治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_118120

  醫(yī)生，非常不好意思在您百忙之中打擾您。我是去年9月份坐電腦前犯病的，期間突然頭暈走路飄飄然，到現(xiàn)在感覺(jué)癥狀還是不間斷，頸部酸痛有痛點(diǎn)，發(fā)硬不靈活，頸部里面咯噔咯噔響。每天折磨你那種，也不是很痛，就是感覺(jué)脖子里面隱隱作痛，說(shuō)不出來(lái)的不舒服。偶爾時(shí)不時(shí)還有一些交感癥狀，心慌，緊張，胸悶氣短等。左手手指偶爾漲，微微的麻，腿無(wú)力，酸漲，坐久了姿勢(shì)不對(duì)小腿還有過(guò)電感那種麻，自從頸椎病后肩胛骨彈響。反正感覺(jué)整個(gè)肢體、走路等沒(méi)有以前靈活了，特別是走路拐彎，別人或許看不出我不正常，但我自己能夠明顯感覺(jué)到。請(qǐng)主任幫我看看。萬(wàn)分感謝！

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_118120

  麻煩幫我看看

• 楊豐全

  您好

• 楊豐全

  稍等。

• 楊豐全

  我仔細(xì)看一下。

• 楊豐全

  您的年齡是？

• ask_118120

  虛歲32了

• 楊豐全

  您都做過(guò)什么治療呢？

• ask_118120

  中藥，中醫(yī)理療

• ask_118120

  感覺(jué)用處不大

• ask_118120

  效果不明顯

• 楊豐全

  按照上面您描述的情況。

• 楊豐全

  您的癥狀主要是脊髓型頸椎病的癥狀。

• ask_118120

  現(xiàn)在就吃甲鈷胺跟妙納

• ask_118120

  現(xiàn)在小腿很酸軟

• ask_118120

  無(wú)力

• ask_118120

  是不是壓脊髓的癥狀

• 楊豐全

  頸肩部的酸疼，這是頸型頸椎病的癥狀。

• 楊豐全

  您用這個(gè)藥物多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 楊豐全

  效果怎么樣？

• ask_118120

  吃了快半年了

• ask_118120

  甲鈷胺

• 楊豐全

  哦

• ask_118120

  感覺(jué)也不怎么樣

• ask_118120

  反正跟犯病以前不一樣了

• ask_118120

  腳踏實(shí)地感覺(jué)啊，頭昏沉啊

• 楊豐全

  感覺(jué)癥狀加重了，還是減輕了。

• ask_118120

  維持吧，現(xiàn)在整個(gè)背都感覺(jué)不舒服

• ask_118120

  我反正已經(jīng)坐過(guò)各種體檢了醫(yī)生

• 楊豐全

  現(xiàn)在走路能持續(xù)走多遠(yuǎn)距離的？

• ask_118120

  什么強(qiáng)直，類(lèi)風(fēng)濕都查了

• 楊豐全

  哦

• ask_118120

  那一天1萬(wàn)步也不是問(wèn)題

• ask_118120

  主要是整個(gè)人的狀態(tài)不對(duì)

• 楊豐全

  主要是從事什么工作？

• 楊豐全

  長(zhǎng)時(shí)間低頭電腦族嗎？

• ask_118120

  電腦前

• ask_118120

  電商

• 楊豐全

  哦

• ask_118120

  好多年了

• 楊豐全

  那您這種情況與您的工作是直接相關(guān)的

• ask_118120

  需要手術(shù)嗎？

• ask_118120

  效果好嗎？

• 楊豐全

  按照您描述的這種癥狀，您的磁共振檢查結(jié)果。

• 楊豐全

  是有手術(shù)指征的。

• 楊豐全

  對(duì)于脊髓型頸椎病。

• ask_118120

  感覺(jué)保守用處不大

• ask_118120

  手術(shù)效果立竿見(jiàn)影嗎？

• 楊豐全

  一般主張是早期保守治療，1到2個(gè)月。

• 楊豐全

  應(yīng)用的藥物主要是改善微循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的。

• 楊豐全

  如果效果不佳，就要考慮手術(shù)。

• 楊豐全

  因?yàn)槿绻顾栝L(zhǎng)時(shí)間受壓，就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)變性。

• 楊豐全

  導(dǎo)致不可逆的損傷。

• 楊豐全

  引起以后即使手術(shù)，效果也差這種后遺癥。

• ask_118120

  我去年9月份開(kāi)始的，突然頭暈，然后走路感覺(jué)有點(diǎn)漂，但是我能控制的，就是沒(méi)以前那種隨心所欲的感覺(jué)

• ask_118120

  特別是樓梯拐彎感覺(jué)沒(méi)以前經(jīng)過(guò)了

• ask_118120

  靈活

• 楊豐全

  雙腳發(fā)軟，走路有踩棉花的感覺(jué)。

• 楊豐全

  這是典型的脊髓型頸椎病的表現(xiàn)。

• ask_118120

  走路在別人眼里還是正常的

• ask_118120

  因?yàn)轭i椎不舒服

• 楊豐全

  但是個(gè)人還是感覺(jué)腳底發(fā)軟，發(fā)虛的。

• ask_118120

  導(dǎo)致心慌什么的

• ask_118120

  是的

• 楊豐全

  這是交感神經(jīng)型頸椎病的表現(xiàn)。

• 楊豐全

  是刺激交感神經(jīng)引起。

• 楊豐全

  頸椎病的發(fā)生，多是混合型的表現(xiàn)。

• ask_118120

  手術(shù)效果怎么樣，反正就是頸椎突出引起？

• 楊豐全

  除非是很早期，單純出現(xiàn)頸型頸椎病的表現(xiàn)。例如頸肩部的僵硬酸疼，沉重，活動(dòng)響聲。

• ask_118120

  我心慌了，兩條小腿更加酸軟

• 楊豐全

  對(duì)于脊髓型頸椎病，早期手術(shù)效果是很不錯(cuò)的。

• ask_118120

  醫(yī)生是做手術(shù)的嗎？

• 楊豐全

  以前，人們往往認(rèn)為，脊髓病進(jìn)行手術(shù)治療，容易出現(xiàn)大的手術(shù)損傷。

• ask_118120

  我這個(gè)算嚴(yán)重不？

• 楊豐全

  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展。麻醉醫(yī)學(xué)，手術(shù)醫(yī)學(xué)以及微創(chuàng)，腔鏡醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

• 楊豐全

  現(xiàn)在這種手術(shù)都屬于微創(chuàng)的。

• 楊豐全

  您這種情況還不算嚴(yán)重。

• ask_118120

  現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)對(duì)脊柱外科那些醫(yī)生來(lái)講小意思了吧

• 楊豐全

  因?yàn)檫@是單純的椎間盤(pán)突出。

• 楊豐全

  沒(méi)有，鈣化，黃韌帶肥厚，骨質(zhì)增生等問(wèn)題。

• ask_118120

  有好像都有點(diǎn)增生

• 楊豐全

  考慮單純椎間盤(pán)摘除手術(shù)效果是可以的。

• 楊豐全

  增生并不算明顯，沒(méi)有對(duì)脊髓形成大的壓迫。

• ask_118120

  我去長(zhǎng)征，浙2都去看了

• ask_118120

  病情也說(shuō)了

• ask_118120

  掛號(hào)一星期

• 楊豐全

  都是主張手術(shù)嗎？

• ask_118120

  看病2分鐘

• ask_118120

  把我打發(fā)了

• 楊豐全

  哦

• ask_118120

  他們覺(jué)得我這個(gè)不需要手術(shù)？

• ask_118120

  但是我癥狀在呀

• ask_118120

  很煩

• 楊豐全

  大醫(yī)院門(mén)診量，都太大。

• 楊豐全

  有沒(méi)有采取輸液治療呢。

• ask_118120

  沒(méi)有

• 楊豐全

  輸液可以應(yīng)用一些改善微循環(huán)的藥物

• ask_118120

  掛鹽水嗎？

• 楊豐全

  例如川芎嗪。維腦路通。丹紅注射液。

• ask_118120

  唉，我想我這個(gè)吃早一刀

• 楊豐全

  配合用甘露醇，地塞米松，減輕神經(jīng)水腫。

• ask_118120

  遲早

• 楊豐全

  應(yīng)用甲鈷胺注射液，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

• 楊豐全

  如果經(jīng)過(guò)這種輸液治療，1到2周效果還不佳。

• 楊豐全

  我覺(jué)得還是手術(shù)比較好。

• 楊豐全

  因?yàn)槟阋呀?jīng)經(jīng)過(guò)很多種保守治療了。

• ask_118120

  手術(shù)效果是不是立竿見(jiàn)影？

• 楊豐全

  按照您的檢查結(jié)果是可以的。

• ask_118120

  刮痧，拔罐什么的一點(diǎn)用都沒(méi)有

• ask_118120

  針灸

• 楊豐全

  針灸，對(duì)于神經(jīng)損傷是有一定作用。

• 楊豐全

  拔罐治療，對(duì)于頸肩部的酸疼有作用。

• ask_118120

  反正牽引也不能牽，不能亂運(yùn)動(dòng)。

• 楊豐全

  對(duì)感覺(jué)的，雙腳麻木，手指麻木，效果不大。

• ask_118120

  也不能亂按摩

• 楊豐全

  是的

• ask_118120

  我就手指頭有時(shí)候脹痛

• 楊豐全

  主要還是您雙小腿腳底發(fā)軟的問(wèn)題。

• ask_118120

  小腿，酸，軟，

• 楊豐全

  嗯嗯

• ask_118120

  很緊張的感覺(jué)，放松不下來(lái)

• ask_118120

  手術(shù)后可以恢復(fù)以前的狀態(tài)嗎？

• ask_118120

  腿姿勢(shì)不對(duì)會(huì)麻一會(huì)

• ask_118120

  可以重新回到以前的生活工作質(zhì)量嗎？

• ask_118120

  還有術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

• 楊豐全

  手術(shù)后是會(huì)有很大的改善。

• 楊豐全

  但是你長(zhǎng)時(shí)間低頭這種工作，需要改變。

• ask_118120

  就是少低頭

• 楊豐全

  改變您的工作，尤其坐立姿勢(shì)。

• ask_118120

  避免久坐

• 楊豐全

  是的。

• ask_118120

  現(xiàn)在年輕人這個(gè)病多嗎？

• 楊豐全

  也要注意頸肩部的防寒保暖。

• ask_118120

  我感覺(jué)我好年輕得這個(gè)病

• 楊豐全

  因?yàn)殡S著電子產(chǎn)品的普及。

• 楊豐全

  現(xiàn)在頸椎病的發(fā)病年齡越來(lái)越年輕。

• ask_118120

  快焦慮了

• 楊豐全

  很多中小學(xué)生都有。

• ask_118120

  好煩

• ask_118120

  謝謝醫(yī)生了，做這個(gè)手術(shù)我們浙2怎么樣

• 楊豐全

  沒(méi)問(wèn)題的

• ask_118120

  最好的三甲院了

• 楊豐全

  這樣的手術(shù)在三甲醫(yī)院都可以。

• 楊豐全

  手術(shù)難度并不算很大。

• ask_118120

  好的，風(fēng)險(xiǎn)有嗎？

• 楊豐全

  現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)都很小了。

• 楊豐全

  按發(fā)生的幾率來(lái)說(shuō)。

• 楊豐全

  手術(shù)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，病人出現(xiàn)后遺癥的幾率。都不如病人，延誤治療，出現(xiàn)脊髓不可逆損傷導(dǎo)致的后遺癥幾率大。

• ask_118120

  好的，我聽(tīng)長(zhǎng)征那個(gè)醫(yī)生說(shuō)，好像割闌尾一樣簡(jiǎn)單

• ask_118120

  叫我不要怕

• 楊豐全

  是的。

• 楊豐全

  對(duì)于三甲醫(yī)院這些專(zhuān)家來(lái)說(shuō)。手術(shù)難度很小的。

• ask_118120

  好的，知道了，謝謝醫(yī)生了

• ask_118120

  感謝。

• 楊豐全

  不客氣的。

• 楊豐全

  也非常感謝您的信任。

• 楊豐全

  祝您早日康復(fù)，健康快樂(lè)。

• 楊豐全

  再見(jiàn)

• ask_118120

  有問(wèn)題再來(lái)咨詢你

• 楊豐全

  好的。

• 楊豐全

  再見(jiàn)

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